<h3>經(jīng)皮冠狀動脈介入治療，簡稱PCI，是指經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈管腔，從而改善心肌的血流灌注的治療方法。</h3> <h3>有的患者就提出了疑問?PCI術(shù)后是不是就要一直在床上臥床休息，答案肯定不是的。</h3> <h3>病例分享：</h3><h3>患者黃××，男，53歲，1965年生，高血壓病史3年，高血壓病1級，最高血壓140/90mmHg，主要位于心前區(qū)呈悶痛，心率154次/分，竇性心律，表現(xiàn)為急性ST段下壁，前壁心肌梗死，心肺復(fù)蘇術(shù)后，冠脈支架植入術(shù)后。</h3> <h3>康復(fù)適應(yīng)癥: (1)過去8 h內(nèi)無新發(fā)或再發(fā)胸痛;(2)心肌損傷標(biāo)志物水平[肌酸激酶(CK)-MB和肌鈣蛋白]沒有進(jìn)-步升高;(3)無明顯心力衰竭失代償征兆(靜息時呼吸困難伴濕性噦音);(4)過去8h內(nèi)無新發(fā)嚴(yán)重心律失?；颍碾妶D改變。</h3> <h3>本期康復(fù)目標(biāo):縮短住院時間，避免臥床帶來的不利影響(如運(yùn)動耐量減退、低血容量、血栓栓塞性并發(fā)癥),促進(jìn)日常生活及運(yùn)動能力的恢復(fù),增加患者自信心，減少心理痛苦;做好健康宣教，培養(yǎng)好的生活習(xí)慣，減少再住院;并為出院后的康復(fù)做好準(zhǔn)備。</h3> <h3>運(yùn)動處方：</h3><h3>運(yùn)動方式：有氧訓(xùn)練，力量訓(xùn)練，柔韌性訓(xùn)練，作業(yè)訓(xùn)練等</h3><h3>運(yùn)動形式：間斷性運(yùn)動和連續(xù)性運(yùn)動</h3><h3>運(yùn)動量：根據(jù)患者病情安排</h3><h3>運(yùn)動方法：</h3><h3>1.坐位雙腳懸吊在床邊進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，三次為一組，一組10s內(nèi)</h3><h3>2.呼吸訓(xùn)練：主要指腹式呼吸。在吸氣時腹部浮起，讓膈肌盡量下降，呼氣時腹部收縮，將肺內(nèi)氣體盡量排出。</h3><h3>3.步行訓(xùn)練：從床邊站立開始，先克服直立性低血壓。在站立無問題之后，開始床邊步行。(1.5~2.0METs)<span style="line-height: 1.8;">以便在疲勞和不適</span><span style="line-height: 1.8;">時能夠及時上床休息。</span></h3><h3><span style="line-height: 1.8;">4.樓梯上下活動。3min一次，上下2次。緩慢上下樓。</span></h3> <h3>患者運(yùn)動訓(xùn)練的安全性</h3><h3>1.合適運(yùn)動量的標(biāo)志</h3><h3>2.運(yùn)動后稍出汗，輕度呼吸加快，但不影響對話，全天感覺舒適，無持續(xù)的疲勞感
3.無癥狀或原癥狀未加重，飲食、睡眠良好
4.運(yùn)動后脈搏、血壓不能在6-8min內(nèi)恢復(fù)者，說明運(yùn)動量過大，應(yīng)及時加以調(diào)整
5.若脈搏次數(shù)不增加或增加較少，說明運(yùn)動量不足，不能達(dá)到治療目的的應(yīng)逐量加以調(diào)整</h3> <h3>有氧運(yùn)動獲益的機(jī)制</h3><h3>有氧運(yùn)動訓(xùn)練使冠心病患者產(chǎn)生缺血預(yù)適應(yīng)，可以提高心肌對缺氧的耐受力，降低心肌損害和潛在的致命性心律失常風(fēng)險；有氧運(yùn)動也可以降低交感神經(jīng)活性，減慢心率，增加副交感神經(jīng)活性、心率變異和壓力感受器的敏感性降低猝死風(fēng)險。</h3> <h3>在生活中我們應(yīng)該注意些什么呢?</h3> <h3>如果大家有什么疑問，可以聯(lián)系我們，我們有最專業(yè)的康復(fù)團(tuán)隊(duì)來為大家解答。</h3> <h3>劉春敏：康復(fù)院區(qū)副主任醫(yī)師，中共黨員。</h3><h3>中華醫(yī)學(xué)會南陽市醫(yī)師協(xié)會康復(fù)醫(yī)師分會委員，河南省醫(yī)學(xué)會高壓氧醫(yī)學(xué)分會委員。河南省醫(yī)學(xué)會心血管病康復(fù)分會委員。從事康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)近二十年，發(fā)表論文10篇。獲河南省新技術(shù)引進(jìn)1項(xiàng)。主要致力于心肺,腦卒中、顱腦損傷的康復(fù)評估及治療。尤其擅長心肺疾病的康復(fù)評估及治療。</h3> <h3>王建輝 18637785582</h3><h3>劉春敏 15236059771</h3><h3>徐歡 13803650553</h3>