<h3> 一年的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,回顧過(guò)往,感受頗多,收獲也很多,這其中包含了院領(lǐng)導(dǎo)的培養(yǎng)、教育,同事們的幫助、關(guān)心,患者的信任,也包含了自己辛勤的耕耘和不懈的努力。發(fā)展超聲介入則是我工作中奮斗的目標(biāo)之一。</h3><h3> 2019年共完成超聲介入106人次,其中 包含了經(jīng)皮肝膽管置管引流術(shù);肝膿腫、乳腺膿腫置管引流; 肝、腎囊腫硬化治療;異常淋巴結(jié)、乳腺包塊、體表包塊穿刺活檢;乳腺小結(jié)節(jié)的定位;血管變異插管引導(dǎo)等,其中屬于三級(jí)手術(shù)的經(jīng)皮肝膽管置管引流術(shù)共40人次,占超聲介入總數(shù)的37%,部分病例分享如下:</h3> <h3></h3><h3>一、經(jīng)皮肝膽管置管引流術(shù)(PTCD)適應(yīng)證:1.臨床確診梗阻性黃疸,梗阻部位和梗阻原因不明確者無(wú)法進(jìn)行手術(shù)者;2. 各種良惡性病變引起的梗阻性黃疸需行術(shù)前膽道減壓或姑息性膽道引流者;3. 膽道梗阻合并化膿性膽管炎需緊急膽道減壓引流者。</h3> <h3>二、肝囊腫硬化治療適應(yīng)證:1.肝囊腫直徑>4--5cm;2.囊腫產(chǎn)生壓迫癥狀或影響肝功能者;3. 囊腫合并囊內(nèi)出血或感染者;4.囊腫疑有惡變,須通過(guò)穿刺抽液明確細(xì)胞學(xué)輔助診斷;5.多囊肝個(gè)別囊腫較大,為防止破裂或解除壓迫癥狀者。</h3> <h3>三、膿腫置管引流適應(yīng)證:直徑3--5cm,有安全路徑,無(wú)凝血功能障礙者。</h3> <h3>四、胸腔、腹腔、心包積液置管引流適應(yīng)證:各種原因引起的游離性或包裹性積液,可減壓,治療,確定性質(zhì),超聲引導(dǎo)下置管更安全。</h3> <h3>五、異常淋巴結(jié)、乳腺包塊、體表包塊穿刺活檢術(shù)適應(yīng)證:所有超聲引導(dǎo)穿刺有安全路徑者,不明原因,需確定性質(zhì)的包塊。</h3> <h3>六、乳腺小結(jié)節(jié)定位:便于在術(shù)中快速找到小腫瘤。</h3> <h3> 介入超聲指在超聲監(jiān)視或引導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療操作的總稱。 </h3><h3> 介入超聲的基本方法是在超聲的實(shí)時(shí)監(jiān)視或引導(dǎo)下,將特制的針具、導(dǎo)管等器械植入病變內(nèi),完成獲取組織或體液、導(dǎo)入能量或藥物進(jìn)行疾病的診斷與治療。 </h3><h3> 介入超聲,憑借及微創(chuàng)、實(shí)時(shí)、精準(zhǔn)、高效和無(wú)輻射等諸多優(yōu)勢(shì),可避免手術(shù)放化療的不良反應(yīng)及毒副作用,減輕患者疾病,提高生活質(zhì)量,并真正實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)有效治療,在臨床醫(yī)學(xué)中占有重要的地位,并具有廣闊的發(fā)展前景。</h3>