<p>1</p><p>張文宏一夜走紅</p><p>在突如其來(lái)的疫情中，上海醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng)、華山醫(yī)院感染科主任——張文宏一夜成名，人們說(shuō)他是硬核主任，網(wǎng)紅醫(yī)生！如此走紅，他大感意外，覺(jué)得很納悶。</p><p>我認(rèn)真收看了一些張文宏醫(yī)生的視頻，感受到他的與眾不同與強(qiáng)大磁場(chǎng)！</p><p>他對(duì)疫情的分析、預(yù)判很專業(yè)，一語(yǔ)中的，給人信心。</p><p>在抗擊疫情中的一些想法和做法，很實(shí)在，很直白，直指人心。</p><p>說(shuō)話幽默風(fēng)趣，不打官腔，不文過(guò)飾非，聽(tīng)著舒服，令人折服中，又忍不住會(huì)心一笑！</p><p>很可愛(ài)、可信、可敬的醫(yī)學(xué)專家！</p><p><br></p><p>2</p><p>張之宏其人</p><p>張文宏是個(gè)學(xué)霸，高三直接保送上海醫(yī)科大學(xué)，2000年獲得復(fù)旦大學(xué)博士學(xué)位，隨后在美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院、伊利諾伊州立大學(xué)微生物與免疫系做博士后，現(xiàn)任上海華山醫(yī)院感染科主任。</p><p>華山醫(yī)院感染科有多強(qiáng)？已連續(xù)九年穩(wěn)居中國(guó)感染病學(xué)科榜首，張文宏就是這個(gè)科室的主任。</p><p>張文宏是技術(shù)型官員（醫(yī)生），既跟很多醫(yī)生不一樣，又跟很多官員不一樣。</p><p>新冠肺炎來(lái)襲，作為華山醫(yī)院感染科主任的他，在分派任務(wù)上，干了三件事情。</p><p>第一件：“選得力的醫(yī)生上。為什么會(huì)這樣決定？因?yàn)榇藭r(shí)對(duì)疫情的風(fēng)險(xiǎn)性、傳播性、致病少，所以需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去應(yīng)對(duì)。</p><p>第二件：“讓黨員上。前面一批人實(shí)在是太累了，需要重新組織隊(duì)伍去替換他們，我們不能讓老實(shí)人吃虧。但做選誰(shuí)上的決定是非常困難的，每個(gè)人家里都有自己的孩子，都有自己的父母，都有自己的計(jì)劃。只有一批人是可以的，這一批人自己原來(lái)都講好的，有過(guò)協(xié)議的，什么協(xié)議？就是在入黨的時(shí)候都說(shuō)過(guò)的?！?lt;/p><p>第三件：“自己上。領(lǐng)導(dǎo)在關(guān)鍵時(shí)刻，不能只在后面指手畫(huà)腳，要到一線去跟病人親密接觸。”</p><p><br></p><p>3</p><p>張文宏語(yǔ)錄</p><p>第一批醫(yī)生，他們?cè)趯?duì)疾病的傳播性、疾病性一無(wú)所知的情況下，就把自己暴露在病毒面前，他們都是了不起的醫(yī)生，人不能欺負(fù)聽(tīng)話的人，所以我把他們都換了下來(lái)。</p><p>前面一批人實(shí)在是太累了，需要重新組織隊(duì)伍去替換他們。但要在很短的時(shí)間內(nèi)作出決定是非常困難的，每個(gè)人家里都有自己的孩子，都有自己的父母，都有自己的計(jì)劃。</p><p>換成誰(shuí)？換成科室里所有的共產(chǎn)黨員。共產(chǎn)黨員在宣誓的時(shí)候不是說(shuō)嗎，把人民的利益放在第一位，迎著困難上。所以我開(kāi)了個(gè)黨小組會(huì)議，說(shuō)共產(chǎn)黨員的口號(hào)你平時(shí)喊喊可以，但這個(gè)時(shí)候，我不管你有什么想法，對(duì)不起，現(xiàn)在你馬上給我上去，不管你同意或不同意，都得上去。心理上為了信仰上去也好，是因?yàn)辄h的約束上去也好，沒(méi)有討價(jià)還價(jià)，必須得上去。</p><p>有困難黨員先上，很多非黨員會(huì)看在眼里，整個(gè)集體有了勇氣做一個(gè)事情時(shí)，大家就可以把恐懼壓制下去。</p><p>整個(gè)黨員的群體，這時(shí)候就比較容易凝聚起來(lái)，一旦凝聚起來(lái)以后，大家無(wú)所畏懼以后，一些非黨員他們紛紛加入，整個(gè)集體就沒(méi)有恐懼了。</p><p>前幾天，我說(shuō)醫(yī)務(wù)工作人員全部撤下然后黨員上，但其實(shí)現(xiàn)在很多非黨員都在崗位上。我這句話是說(shuō)整個(gè)集體，大家有了勇氣做一件事情的時(shí)候，我們可以把恐懼感給壓下去。不能讓人感覺(jué)領(lǐng)導(dǎo)不關(guān)心我們這些人。這也是我主任自己的良心所在。</p><p>被換下的那些非黨員，有一個(gè)今天又在值班了。我說(shuō)你不要回來(lái)，他說(shuō)我過(guò)來(lái)在實(shí)驗(yàn)室做檢測(cè)。這個(gè)檢測(cè)風(fēng)險(xiǎn)很大的，因?yàn)橹苯用鎸?duì)病毒。在我們這里，到最后沒(méi)什么黨員、非黨員之分了，他們都非常自覺(jué)。</p><p>我為什么要親自去查房，要講良心的呀！</p><p>現(xiàn)在最有用的還是人的免疫力。醫(yī)生最主要的作用，就是幫助病人挺過(guò)兩個(gè)禮拜，兩個(gè)禮拜以后，病人自身的抗體就起來(lái)了，但有的病人很難熬過(guò)這兩個(gè)禮拜，可能面臨多器官的衰竭，我們就是幫助病人熬過(guò)這兩個(gè)禮拜。</p><p>面對(duì)整個(gè)疾病的控制，是大家在家里、在隔離點(diǎn)好好地“悶”兩個(gè)禮拜，把病毒“悶走”、“悶死”，如果有病毒的，會(huì)在這兩個(gè)星期顯現(xiàn)出來(lái)，出現(xiàn)癥狀了就到醫(yī)院接受救治。你現(xiàn)在在家里，在干什么呢？你在家不是隔離，是在戰(zhàn)斗啊！你是在悶啊，把誰(shuí)給悶死了？你很悶的時(shí)候，也把病毒給悶死了。悶兩個(gè)禮拜，事情就解決了。</p><p>SARS死亡率是10%,流感肺炎的死亡率9%。很多人會(huì)疑惑,既然都是“感冒”,怎么流感一來(lái)就肆虐,甚至還能成為致命威脅,使部分患者付出生命代價(jià)?流感不是感冒!就像老虎從來(lái)不是貓!</p><p>第一波的防控，全國(guó)各地是初見(jiàn)成效。第二波，老百姓要做的事是什么呢？該做啥還是做啥，該上班還是上班。</p><p>關(guān)鍵要做到兩點(diǎn)：第一點(diǎn)，大多數(shù)醫(yī)院所在的地區(qū)要有檢測(cè)能力，在第一波還沒(méi)有結(jié)束的時(shí)候，各省區(qū)的能力要迅速提高。第二點(diǎn)，老百姓在公共場(chǎng)合要戴外科口罩，不需要N95，外科口罩就夠了。同時(shí)沒(méi)事有事都要洗個(gè)手。如果天氣不是很冷，多開(kāi)開(kāi)窗。有些具體的活動(dòng)可以減少一下，聚餐可以減少一下。</p><p>有人說(shuō)這一次中國(guó)疫情的殺傷力還不及一場(chǎng)流感，這句話是要科學(xué)分析的。流感是可治的，這個(gè)病是不是可治？是可治的，但是真正把這個(gè)病毒給清除出去的是人自身的免疫系統(tǒng)。流感有特效藥物的，但現(xiàn)在沒(méi)有藥物可以進(jìn)行特異性的抗病毒治療，要靠免疫系統(tǒng)的。</p><p>生病的兩個(gè)星期是很難熬的，可能會(huì)遭遇多功能的臟器的衰竭，而通過(guò)救治研究發(fā)現(xiàn)，目前對(duì)于“新冠”最有用的“特效藥”還是人體自身的免疫力。醫(yī)生做的工作就是幫助病人在最難過(guò)的兩個(gè)禮拜“熬過(guò)去”。</p><p>所以不能像流感一樣不加管制。這個(gè)病毒是第一次來(lái)到人類，所有人對(duì)它都沒(méi)有免疫力。</p><p>目前武漢的定點(diǎn)治療醫(yī)院沒(méi)有負(fù)壓設(shè)備。沒(méi)有負(fù)壓設(shè)備對(duì)病人是沒(méi)有傷害的，但對(duì)醫(yī)生是極大的風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)時(shí)候給醫(yī)務(wù)人員防護(hù)設(shè)備極為重要。</p><p>另一方面，醫(yī)院以外，沒(méi)有跟病人密切接觸的崗位，不少工作人員都穿了防護(hù)服。在醫(yī)院以外的環(huán)境中，普通口罩就夠了。在醫(yī)院，給病人就診的醫(yī)生必須戴N95口罩，如果有操作，還得再戴眼罩。</p><p>企業(yè)老板不用給我們捐東西，讓員工在家里辦公，隔離觀察，還給人家發(fā)工資，這就是對(duì)國(guó)家做貢獻(xiàn)了。</p><p>武漢為何一度一床難求？因?yàn)獒t(yī)院出現(xiàn)了“擠兌效應(yīng)”。武漢的醫(yī)生治療水平是一流的，為什么武漢重癥比例比上海高很多？因?yàn)樵缙诩膊≡谖錆h沒(méi)有被很好地管控，造成疾病的流行。很多人都跑到醫(yī)院里來(lái)，醫(yī)院床位就那么幾張，這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)“擠兌效應(yīng)”。就像在銀行，每個(gè)人都去銀行拿錢(qián)的時(shí)候，這個(gè)銀行肯定會(huì)崩塌掉。武漢就是銀行擠兌，大量的發(fā)燒病人全跑到醫(yī)院來(lái)了。</p><p>一代和二代，病毒本身會(huì)有變化嗎？有可能會(huì)有變化，但是目前從武漢的研究來(lái)看，變化不大。病毒越強(qiáng)，毒力有可能越弱，因?yàn)樵綇?qiáng)的毒力，病毒不大容易傳遠(yuǎn)。因?yàn)槿绻玖軓?qiáng)，病人一生病他就重癥了，就被防起來(lái)了，它就沒(méi)有機(jī)會(huì)再到社會(huì)上傳給其他人，所以有可能毒力輕的病毒會(huì)留下來(lái)。很多病毒傳著傳著可能毒力就會(huì)降低了。</p><p>首先，無(wú)癥狀感染者所占的比例非常低；其次，無(wú)癥狀感染者攜帶的病毒數(shù)量是比較少的，傳播的危害是比較小的，也不會(huì)成為“超級(jí)傳播者”，“超級(jí)傳播者”從歷史來(lái)看都是屬于重癥患者。</p><p>無(wú)癥狀感染者并不意味著不會(huì)傳染，比如安陽(yáng)的例子就傳染給了家人，因此還是要遵守科學(xué)的提醒，如果是從武漢或者湖北其他地方來(lái)的，在家里也要戴口罩，這樣才能避免病毒的傳播。</p><p>對(duì)普通大眾來(lái)說(shuō)，不需要恐慌，只要做好日常防護(hù)工作即可。</p><p>他對(duì)企業(yè)老板們說(shuō)，你老是給我們捐什么東西，捐這個(gè)，捐那個(gè)，其實(shí)，我們不要的，你只要員工呆在隔離點(diǎn)或者在家工作，你就算他上班，給他們照常發(fā)工資，就是對(duì)社會(huì)做了重大貢獻(xiàn)?！保?lt;/p><p>這次抗擊疫情過(guò)程中，事實(shí)上挑戰(zhàn)一直很大，因?yàn)檫@個(gè)是新的疾病，一上來(lái)它的診斷、治療全部都不清楚，而且有巨大的風(fēng)險(xiǎn)。</p><p>第一個(gè)困難就是對(duì)它的科學(xué)規(guī)律我們不是很清楚。第二個(gè)困難是，我們需要什么很難事先做非常好的籌備，到臨床應(yīng)對(duì)的時(shí)候會(huì)有一點(diǎn)手忙腳亂，所以后勤支持極為重要。還有人才的儲(chǔ)備也非常重要，我在這里呼吁全國(guó)各地一定要加大對(duì)感染病學(xué)科的建設(shè)。如果學(xué)科建設(shè)不了，這時(shí)候出來(lái)的人沒(méi)有受到非常好的傳染病和感染病的防控訓(xùn)練，游兵散勇，那就手足無(wú)措了。</p><p>情況非常復(fù)雜，像上海這種輸入型城市，現(xiàn)在過(guò)年可能只有幾百萬(wàn)的人口，2月9日以后，這個(gè)城市可能容納的人數(shù)可能超過(guò)3000萬(wàn)，這個(gè)概念完全不一樣?，F(xiàn)在看上海市可控，因?yàn)闆](méi)有這么多病人。但你并不能就此一勞永逸了。</p><p>新型肺炎防控有三種可能性：第一，最理想情況是取得完全成功，元宵節(jié)前控制住武漢疫情，二到四個(gè)月內(nèi)結(jié)束戰(zhàn)斗；第二，膠著，像當(dāng)年非典那樣，拖個(gè)一年半載；第三可能完全失敗，像09年墨西哥豬流感那樣，波及全球。</p><p>我們現(xiàn)在寄希望是什么呢？?jī)蓚€(gè)月左右，武漢的大部分病人得到救治，新發(fā)的病人也被隔離和治療，武漢的病例數(shù)會(huì)大幅度下來(lái)。我經(jīng)常講武漢的戰(zhàn)役兩個(gè)月左右基本上結(jié)束，就是這個(gè)概念。</p><p>但是其他城市的戰(zhàn)役剛剛展開(kāi)。 武漢是一個(gè)大決戰(zhàn)，全國(guó)的力量都進(jìn)去了，其他的城市是什么？保衛(wèi)戰(zhàn)。有沒(méi)有保衛(wèi)住，就看第二波。保衛(wèi)不住，第二波很快就會(huì)起來(lái)。</p><p>再給中國(guó)兩個(gè)月的時(shí)間。</p><p><br></p><p>4</p><p>張文宏軼事</p><p>意外成為“網(wǎng)紅”之后，很多媒體要采訪張文宏，他都一一拒絕了?！岸嘁恍r(shí)間，我們就可能多救一個(gè)病人?！?lt;/p><p>采訪時(shí)，一談到他自己，他就會(huì)立刻開(kāi)始回避，“我們醫(yī)務(wù)人員只想救好病人，不需要講自己。”</p><p>“我就是個(gè)醫(yī)生。從現(xiàn)在開(kāi)始，采訪我的話，除了疫情防控的問(wèn)題，就不要談別的了?！?lt;/p><p>不僅是在這次防疫中，在平時(shí)的生活中和坐診中，張文宏就是一個(gè)段子手。</p><p>張文宏因?yàn)橹v話走紅后，很多人在網(wǎng)上留言講述他的故事。</p><p>張文宏不喜歡作秀。很多人要送錦旗，他都一一拒絕了，他唯一掛出來(lái)的錦旗是一位重病患者康復(fù)后送他的，他喜歡這幅錦旗上的那句話：“我只是你們工作中的匆匆過(guò)客，而你們是我的人生轉(zhuǎn)折。”他覺(jué)得這句話可以鞭策自己，可以鞭策整個(gè)科室。</p><p>他從不收紅包，也禁止科室的醫(yī)生們收紅包，“無(wú)論紅包多厚，我都不會(huì)因?yàn)樗鼩牡翎t(yī)生的形象。何況很多病人經(jīng)濟(jì)并不寬裕，本應(yīng)把錢(qián)用在治療上。”</p><p>很多人都覺(jué)得張文宏了不起，有的人甚至覺(jué)得他偉大。但張文宏卻這么說(shuō)自己：“我并不偉大，這是我的天命，什么是天命呢？我不做這個(gè)事，我晚上就睡不著?！?lt;/p><p>一個(gè)網(wǎng)友說(shuō)：“我因?yàn)殚L(zhǎng)期發(fā)燒，去看過(guò)他的門(mén)診，他直接給我說(shuō)：你沒(méi)病，你就是最近生活有點(diǎn)不順。”</p><p>一位醫(yī)生講述說(shuō)：“30多年前，我到上海醫(yī)科大學(xué)問(wèn)研究生考試成績(jī)，突遇冷空氣。我到學(xué)生宿舍求助，在樓梯口碰到了一位醫(yī)學(xué)生，也就是張文宏，他毫不猶豫地把毛衣借給我穿上?！?lt;/p><p>上海市民徐如洋講述說(shuō)：“有一次，我媽媽一個(gè)人去看病。張醫(yī)生見(jiàn)我媽聽(tīng)力不好、腿腳不便，就取出一張?zhí)幏郊垼谏厦嬉还P一劃地寫(xiě)著：1、先去掛號(hào)收費(fèi)處繳費(fèi)；2、去1樓抽血；3、下禮拜一再到1樓拿報(bào)告；4、拿到報(bào)告后到XX號(hào)診室給我看；5、不要再掛號(hào)!張醫(yī)生平時(shí)字跡有點(diǎn)潦草，但這一次字寫(xiě)得很大很清楚?！?lt;/p><p>一位網(wǎng)民講述說(shuō)，“我們一家在華山醫(yī)院看完病后，提著大包小包東西，在醫(yī)院門(mén)口等車，恰好被開(kāi)車的張醫(yī)生看到了，他立刻按下車窗說(shuō)，快點(diǎn)上來(lái)，我送你們！”</p><p>一位同事講述說(shuō)：“幾年前，張醫(yī)生接診了一個(gè)男孩，男孩病情很快得到控制，但男孩父母還是悶悶不樂(lè)。他就問(wèn)他們?cè)趺戳耍泻⒏改噶髦鴾I說(shuō)，為了給兒子治病，把女兒上大學(xué)的學(xué)費(fèi)給挪用了。聽(tīng)完之后，立馬給了男孩父母5000元，讓他們一定要讓女兒上大學(xué)?！?lt;/p><p>……</p><p><br></p><p>張文宏有強(qiáng)大的醫(yī)學(xué)儲(chǔ)備，精諶的醫(yī)療技術(shù)，豐富的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，良好的工作作風(fēng)，一身本事，兩?清風(fēng)，不清高、不傲慢、不居高臨下、不盛氣凌人、不夸夸其談，平易近人，接地氣，有煙火氣，說(shuō)活實(shí)實(shí)在在，做事踏踏實(shí)實(shí)，一個(gè)鄰家小弟弟的感覺(jué)，一副活潑潑活生生的人的樣子，可敬，可敬！</p><p><br></p><p>致敬，張醫(yī)生，上海一方平安，就拜托您了！</p>