<h3>新型冠狀病毒染色圖片</h3> <h3>2019年12月以來，湖北省武漢市陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了多例新型冠狀病毒肺炎者，隨著疫情的蔓延，我國其他地區(qū)及境外也相繼發(fā)現(xiàn)了此類病例。該病作為急性呼吸道傳染病已納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，按甲類傳染病管理。<br></h3><h3> 病毒對紫外線和熱敏感，溫度56℃30分鐘、75％乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氧仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，氯己定不能有效滅活病毒</h3><h3><br></h3><h3>什么是新型冠狀病毒？<br></h3><h3> 新型冠狀病毒是以前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株。</h3> <h3> 目前已知新型冠狀病前毒型肺炎傳染性強，人群普遍易感，主要的傳播途徑有呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。由于孩子年齡較小，理解能力較差，保護自己的意識不足，家長如何幫孩子做好防護至關(guān)重要！</h3><h3><br></h3><h3><br></h3><h3><br></h3> <h3>一、日常防護</h3> <h3>01. 如果不必要，盡量不帶孩子出門，尤其是公共場所或密閉空間，如商場、劇院、溫泉、兒童娛樂城等;外出時盡量不乘坐公共交通工具，盡可能遠離其他人(保持1米以上距離)。<br></h3><h3>02. 疫情期間建議推遲或取消常規(guī)的兒童保健健康檢查，盡量避免去醫(yī)院。</h3><h3>03. 不要帶孩子走親訪友、聚會、聚餐。謝絕熟人觸摸嬰幼兒或近距離對兒童說話。避免與呼吸道感染者以及兩周內(nèi)去過疫情高發(fā)地區(qū)的人群接觸。</h3><h3>04. 居室保持清潔，空氣清新，溫度適宜。每日定時通風(fēng)，但極寒天氣時應(yīng)注意保暖。通風(fēng)時，可以將孩子轉(zhuǎn)移到另一房間以免受涼感冒。</h3><h3>05. 家長或照護者應(yīng)勤洗手，兒童也應(yīng)勤洗手。</h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3><br></h3><h3><br></h3> <h3>●跟孩子玩耍前，要認(rèn)真洗手。</h3><h3>●家長外出回家后要更換衣物和鞋、洗手 后才能抱孩子。</h3><h3>●教育或幫助孩子飯前便后、游戲玩耍、咳嗽噴嚏、接觸過唾液和分泌物之后，用洗手液或香皂流水洗手。</h3><h3> ●如要咳嗽或打噴嚏，應(yīng)用紙巾遮住口鼻。并將污染的紙巾立刻扔進有蓋的垃圾箱，用流動的清水認(rèn)真洗手。如果來不及用紙巾，可以用彎曲的手肘掩護，然后認(rèn)真清洗手臂。</h3><h3>06. 減少接觸感染的機會。</h3><h3> 避免共用家人避免共用毛巾、 水杯，使用公筷公勺。 每頓飯后仔細地清洗餐具。建議蒸鍋開鍋后，蒸十分鐘。不要用嘴嘗試或咀嚼食物后喂食孩子(包括不要用嘴吹涼食物后給孩子喂食)，不要跟孩子共用餐具。</h3><h3> ●不親吻孩子，不對孩子呼氣、喘氣，不用嘴巴吹氣的方式讓食物變冷。</h3><h3> ●孩子的玩具、物品定期消毒。</h3><h3> 07. 注意食品衛(wèi)生，肉蛋充分煮熟，生熟菜板和刀具要分開。不要接觸、購買和食用野生動物。</h3><h3> 08. 母乳是提高新生兒免疫力最好的“藥物”。6月齡以內(nèi)嬰兒應(yīng)堅持純母乳喂養(yǎng)，6月齡以后在合理添加輔食的同時建議繼續(xù)哺乳到24個月或以上。但若兒童母親為確診病例或疑似病例，應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)并與母親隔離，直至母親體溫恢復(fù)正常3天以上，所有癥狀消失。</h3><h3> 09. 保持兒童生活作息規(guī)律，睡眠充足，均衡營養(yǎng)，選擇開闊的公園等進行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒樱蚓蛹沂覂?nèi)運動，增強抵抗力。</h3><h3><br></h3><h3><br></h3><h3><br></h3><h3>二、戶外預(yù)防<br></h3> <h3>01. 若需就醫(yī)，應(yīng)給孩子佩戴口罩，但家長需隨時注意兒童有無呼吸困難等不適情況。年齡極小的嬰幼兒不能戴口罩，易引起窒息，若孩子必須出門，建議盡量與無防護的人保持距離，進入人員密集或密閉場所需要佩戴口罩。<br></h3><h3> 02 .外出時建議隨身攜帶紙巾和含有酒精成分的免洗手液?？人浴⒋驀娞鐣r用紙巾捂住口鼻，用來捂住口鼻或擦鼻涕的紙巾應(yīng)包好并棄置于有蓋的垃圾箱內(nèi)。外出中不方便流水洗手時，咳嗽、打噴嚏、給孩子擦鼻涕后家長使用含酒精成分的免洗洗手液消毒雙手，嬰幼兒應(yīng)該使用嬰幼兒專用濕巾。</h3><h3> </h3><h3></h3><h3> </h3> <h3>03. 外出時可戴上手套，任何日用手套都可以，但不要戴潮濕的手套;盡量減少接觸公共場所的公共物品和部位。教育孩子外出時不要到處亂摸，不確定手是否清潔時，避免用手接觸口鼻眼。</h3><h3> 04. 外出回家后，應(yīng)先脫衣服換鞋，然后認(rèn)真洗手， 清洗面部，如果孩子配合，可以清洗鼻腔和漱口。外出時穿戴的衣物、手套和攜帶的物品，如懷疑有沾染病毒的可能(如發(fā)熱門診就診)，應(yīng)及時清潔消毒。</h3> <h3>三、 當(dāng)孩子的照護者出現(xiàn)可疑癥狀時的建議</h3><h3> 若兒童的家長或其他照護者出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎、肌肉酸痛等新型冠狀病毒感染的可疑癥狀，在家中也應(yīng)佩戴口罩，并適當(dāng)居家隔離。建議與兒童脫離接觸直至體溫恢復(fù)正常3天以上，所有癥狀消失。期間兒童應(yīng)暫時交由其他可靠照護者照顧。</h3><h3> 隔離</h3><h3> 若與兒童有密切接觸的家長或照護者被診斷為疑似病例、確診病例，兒童需居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。無法居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者，可集中隔離觀察。醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無有效防護的接觸后14天。疑似病例密切接觸者根據(jù)病例排查結(jié)果，一旦排除診斷，可解除醫(yī)學(xué)觀察。</h3><h3> </h3> <h3>四、 當(dāng)孩子生病時的建議<br></h3><h3> 若兒童出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀，但確定無外出、沒有接觸過感染病人，可先監(jiān)測兒童體溫，居家治療普通的呼吸道感染。如果體溫持續(xù)不降，或咳嗽加重、出現(xiàn)呼吸困難、精神狀態(tài)不佳等，建議就近到開設(shè)兒科門診的醫(yī)院，遵醫(yī)囑進行檢查和治療。前往就醫(yī)時的個人防護注意事項請參照中國疾控中心發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間公眾就醫(yī)臨時指南》。</h3> <h3>五、 流行期間公眾就醫(yī)</h3><h3>01. 原則上盡可能少去或不去醫(yī)院，除非必須立即就醫(yī)的急癥、危重癥患者;如果必須去就醫(yī)，應(yīng)就近選擇能滿足需求的、門診量較少的醫(yī)療機構(gòu);如果必須去醫(yī)院，公眾只做必須的、急需的醫(yī)療檢查和醫(yī)療操作，其它項目和操作盡可能擇期補做;如果可以選擇就診科室，盡可能避開發(fā)熱門診、急診等診室。</h3><h3>02. 若需前往醫(yī)院，盡可能事先網(wǎng)絡(luò)或電話了解擬就診醫(yī)療機構(gòu)情況，做好預(yù)約和準(zhǔn)備，熟悉醫(yī)院科室布局和步驟流程，盡可能減少就診時間。前往醫(yī)院的路上和醫(yī)院內(nèi)，患者與陪同家屬均應(yīng)該全程佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。</h3><h3>04. 如果可以， 應(yīng)避免乘坐公共交通工具前往醫(yī)院。</h3><h3>05. 隨時保持手衛(wèi)生，準(zhǔn)備便攜含酒精成分免洗洗手液。在路上和醫(yī)院時，人與人之間盡可能保持距離(至少1米)。</h3><h3>07. 若路途中污染了交通工具，建議使用含氯消毒劑或過氧乙酸消毒劑，對所有被呼吸道分泌物或體液污染的表面進行消毒。</h3><h3>08. 盡量避免用手接觸口眼鼻，打噴嚏或咳嗽時，用紙巾遮住口鼻。</h3><h3>09. 接觸醫(yī)院門把手、門簾、醫(yī)生白大衣等醫(yī)院物品后，盡量使用手部消毒液，如果不能及時手消，不要接觸口、鼻、眼。醫(yī)院就診過程中，盡可能減少醫(yī)院停留時間。</h3><h3>10. 患者返家后，立即更換衣服，流動水洗手，衣物盡快清洗。</h3><h3>11. 若出現(xiàn)可疑癥狀(包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎、肌肉酸痛等)，根據(jù)病情及時就診，并向接診醫(yī)師告知過去2周的活動史。</h3><h3></h3><h3></h3> <h3>六、兒童及青少年會出現(xiàn)哪些心里問題？</h3><h3> 孤獨、煩躁不安、情緒失落</h3><h3> 穩(wěn)定的情緒、健康的心理狀態(tài)是抵抗病毒的有效途徑。兒童因長居家中，不能出去和同伴玩耍，不能按時上學(xué)，均可能引起兒童出現(xiàn)消極情緒，如孤獨、煩躁不安、情緒失落等。家長應(yīng)該多與孩子進行積極溝通，陪伴其繪畫、唱歌、完成簡單互動游戲等來緩解兒童可能出現(xiàn)的不良心理狀態(tài)。</h3><h3> 焦慮、恐懼不安甚至抑郁</h3><h3> 對于年長兒童來說，對疫情可能有所了解，但往往因為一-知半解容易產(chǎn)生負(fù)面聯(lián)想，進而出現(xiàn)焦慮、恐懼不安甚至抑郁等心理問題，此時家長應(yīng)以簡單易懂的方式與孩子溝通，盡可能解答其對此次疫情的困惑之處。此外，需要注意的是家長們自身的心理狀態(tài)。對既往的突發(fā)公共衛(wèi)生事件研究發(fā)現(xiàn)，公眾往往容易出現(xiàn)緊張焦慮、盲目樂觀或淡漠、恐懼綜合征等心理狀態(tài)。家長只有在穩(wěn)定自己的情緒狀態(tài)下，在孩子面前盡可能表現(xiàn)的積極且有力量，才能更好的影響孩子的心理健康。</h3><h3> </h3><h3></h3> <h3> 失眠、易怒、多疑<br></h3><h3> 居隔離的兒童一旦出現(xiàn)發(fā)熱，擔(dān)心自己患新型冠狀病毒感染，會出現(xiàn)恐懼與疑病癥狀，家長一定要做好心理疏導(dǎo)，必要時可以網(wǎng)上咨詢專家?guī)椭懦蓱]。對于隔離的疑似或確診新冠肺炎兒童來說，更容易產(chǎn)生恐懼、抑郁、焦慮、易激惹、失望、抱怨、失眠甚至瀕死感等不良情緒，家長更應(yīng)注重兒童的心理狀態(tài)，為其傳遞積極的信息，以多種方式與兒童進行溝通、傾訴，必要時需要專業(yè)心理醫(yī)護人員給予心理干預(yù)。疫情特殊時期，希望家長朋友們在做好居家防護外。</h3> <h3>七、兒童高燒應(yīng)急處理</h3><h3>1、 發(fā)熱:兒童正常腋下體溫在36 -37.2℃。</h3><h3> ●低熱: 37.5-38℃</h3><h3> ●中度發(fā)熱38-39℃</h3><h3> ●39℃以上為高熱。</h3><h3> 發(fā)熱是機體正常的免疫反應(yīng)，輕度發(fā)熱除給患兒足夠的水分外可不予處理，中、高熱有可能導(dǎo)致患兒驚厥等并發(fā)癥應(yīng)給予退熱措施。</h3><h3><br></h3><h3>2、家庭物理降溫措施:</h3><h3>● 給患兒額頭及大血管走形處如頸部兩側(cè)貼退熱貼降溫，可與退熱藥同時或交替使用。</h3><h3>● 溫水擦拭:用溫水擦患兒的腋窩、腹股溝及四肢至皮膚微紅，不要擦洗前胸、腹部、枕后、足底等敏感部位。</h3><h3>● 給患兒松散衣褲，利于散熱。出汗較多時應(yīng)及時擦干，以防汗液揮發(fā)受涼。</h3><h3>● 對于四肢涼、怕冷、寒戰(zhàn)的患兒，預(yù)示著體溫會繼續(xù)升高，應(yīng)給予四肢末梢保暖，不宜采用物理降溫，應(yīng)服用退燒藥并每30分鐘測量體溫一次，觀察其變化。</h3><h3> </h3><h3> </h3><h3>3、藥物降溫:體溫大于38.5可口服退燒藥，如布洛芬或?qū)σ阴０被拥龋瑑纱瓮藷幹g須至少間隔4小時，24小時內(nèi)服11 用一”種退燒藥不宜超過4次。</h3><h3> </h3><h3><br></h3><h3>4、給患兒盡量多飲水，若孩子食欲不佳，可添加少量果汁，增加孩子食欲達到多飲水的目的。</h3><h3> </h3><h3><br></h3><h3>5、有發(fā)熱驚厥(抽風(fēng))史的孩子發(fā)燒時應(yīng)盡早使用藥物退燒。</h3> <h3>八、孩子如何增強自身抵抗力</h3><h3> 1、增強孩子自身抵抗力的方式包括:均衡膳食、保持口腔健康、適量運動、多曬太陽、作息規(guī)律、避免過度疲勞。</h3><h3> 2、均衡營養(yǎng)和充足睡眠對兒童尤其重要。在營養(yǎng)不好的情況下兒童容易受感染，但不是說吃了某樣?xùn)|西就能預(yù)防感染。重點強調(diào)飲食均衡，水果、蔬菜、牛奶、雞蛋，葷素搭配，以及有時吃大蒜、喝蜂蜜水及檸檬水，一般不會營養(yǎng)缺乏。如果有偏食或胃口不好，可以適當(dāng)補充一點維生素。</h3><h3>3、 保持情緒穩(wěn)定和心理健康，也有利于提高人體免疫力。在此特殊時期，家長要保持微笑和樂觀的心態(tài)，不要把自己的不良情緒傳遞給孩子。平時要注意引導(dǎo)孩子養(yǎng)成樂觀、開朗和寬容的性格，培養(yǎng)孩子愛勞動、愛運動、良好的人際交往習(xí)慣，保持良好的精神面貌。家長要注意與小孩的交往技巧，多贊賞，多耐心。</h3> <h1></h1><h1 style="text-align: center;"><span style="font-size: 20px;"><b><i><u>非常時期，不方便到醫(yī)院就診，<br></u></i></b></span><span style="font-size: 20px;"><b><i><u>我在<font color="#ed2308">〔線上門診〕</font>幫助您！</u></i></b></span></h1><h3></h3> <h3>陜西省漢中市勉縣醫(yī)院??兒科一病區(qū)</h3><h3>編輯：耿小雪</h3><h3>圖片：耿小雪</h3><h3>審核：劉芳</h3>