<p>中年男性,左前臂內(nèi)瘺血栓形成1月。查體見左前臂中部一陳舊性手術(shù)瘢痕,吻合口處頭靜脈置至肘部成巨大血管瘤狀,直徑約1.5厘米,長度約十厘米,血管瘤僵硬,表面皮膚發(fā)紅,輕壓痛。超聲示:左前臂橈動脈通暢,從吻合口至肘部頭靜脈迂曲擴張,管腔內(nèi)充滿機化血栓。</p> <p>內(nèi)瘺血管示意圖</p> <p>先立下一個小目標(biāo)</p> <p>術(shù)中分離血管瘤</p> <p>手術(shù)方案示意圖</p> <p>修修補補又N年啊</p> <p>大功告成。</p> <p>血栓及血管瘤的多余瘤壁</p> <p>這個病人主要是因為肘部頭靜脈瓣膜型的狹窄,造成左前臂頭靜脈迂曲擴張。最后狹窄段堵塞及血栓形成。如果能夠提前干預(yù),應(yīng)用球囊擴張的方法解決肘部的血管狹窄,內(nèi)漏頭靜脈就不會形成持續(xù)的擴張及最后的堵塞。</p><p>內(nèi)瘺的定期復(fù)查很重要,找個專業(yè)的內(nèi)瘺醫(yī)生也很重要。</p>