<p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">人間四月天，一樹樹的花開，隨風搖曳，輕舞旋律，紛紛揚揚飄落的花瓣，綻放著美麗，流光溢彩，馨香滿懷，明媚了歲月，芬芳了生命，帶來了美好，激情四溢，讓人多了一份期待，多了一份浪漫，將希望的火種點燃，將平淡的生活描繪成五彩斑斕的畫卷。</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">為進一步提升優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)，構(gòu)建和諧護患關(guān)系，強化醫(yī)護、護患之間的溝通交流，普外二、小兒外科在護理部的主辦下于4月21日16:00在科室大廳如期舉行。本次演練由大外科王梅護士長主持，現(xiàn)場的學(xué)習(xí)氣氛熱情高漲。</h3> <h3>參加此次演練的人員有：旁白王志華、責任護士姚蕾、責任護士徐振陽、夜班護士王慧美、醫(yī)生鄭婷婷、患兒王瑞、家屬武冬彩。<span style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">一切準備就緒，演練開始。</span></h3> <h3>責任護士姚蕾用CICARE對患兒張雪及其家屬進行早期下床活動和飲食方面的宣教。</h3> <h3>C：責任護士姚蕾親切的稱呼患兒家屬，反問式詢問寶貝的名字，并核對腕帶。</h3><h3>I：拉近與患兒的距離，自我介紹，態(tài)度溫和可親。</h3><h3>C：告知家屬患兒術(shù)后早期下床活動和飲食的重要性及注意事項，取得配合。</h3><h3>A：患兒不愿意下床活動，并且想吃薯片。</h3><h3>R：責任護士耐心的告知不活動，亂吃東西的危害，并以獎勵的方式提高患兒的配合度，鼓勵患兒好好配合很快就能吃到薯片了。</h3><h3>E：詢問有無其他需求，感謝寶貝及家屬的配合，告知再次接觸時間然后禮貌離開。</h3><h3><br></h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">小孩子的依從性較差，這就需要我們更加用心。和患兒交流時拿著小貼紙，吸引患兒的注意力?？剖依镏谱鞯慕】挡降缼в芯嚯x標識，我們鼓勵患兒與媽媽比賽，并給予禮物獎勵，提高患兒的信心。然后發(fā)放術(shù)后早期下床活動的宣傳折頁，加強對家屬的宣教。制作飲食圖譜，讓流質(zhì)飲食不僅僅局限于只喝稀飯。最后利用手機微信功能，讓家屬進入公眾號，這樣更加直觀方便的了解小兒闌尾炎術(shù)后的相關(guān)知識。</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">SBAR標準化溝通模式能夠提升護士的評判性思維及溝通能力，能夠幫助護士確定患者的主要問題，并收集相關(guān)的資料，進行分析歸納，然后快速完整地傳遞給醫(yī)生，使醫(yī)生快速了解患者完整的信息，及時處置，保證患者得到及時安全的醫(yī)療服務(wù)。同時能夠提高護士對患者的整體管理能力和對病情的分析能力，能夠及時發(fā)現(xiàn)患者的問題，并做出快速的反應(yīng)和分析；更能讓護士認識到準確、完整的信息溝通對于安全醫(yī)療的意義，是提升優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵、提高患者滿意度，促進醫(yī)護和諧團隊建立的重要途徑。</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">下午15：30責任護士巡視病房<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">時發(fā)現(xiàn)患兒哭鬧，立即行床旁護理系統(tǒng)評估。</span></h3> <h3>運用SBARE溝通模式向主管醫(yī)生進行醫(yī)護交班。</h3><h3>S：<span style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">患兒現(xiàn)自述腹部脹痛。</span></h3><h3><span style="white-space: normal; -webkit-text-size-adjust: auto;">B：</span><span style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">既往體健，無其它疾病病史、無服藥史及藥物過敏史。</span><span style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">入院后完善術(shù)前準備，于1９：00在全麻下行腹腔鏡闌尾切除術(shù)，術(shù)后生命體征平穩(wěn)，現(xiàn)術(shù)后第一天。</span></h3><h3><span style="white-space: normal; -webkit-text-size-adjust: auto;">A：</span><span style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">現(xiàn)患兒疼痛評分３分，刀口敷料清潔干燥，固定妥善。病兒腹部叩診呈鼓音，腹部壓痛無反跳痛，腹部聽診腸鳴音弱，肛門排氣一次，Ｔ37.2 Ｐ100次/分，Ｒ24次/分，血壓120/70mmHg。</span></h3><h3><span style="white-space: normal; -webkit-text-size-adjust: auto;">R：</span><span style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">暫停進食抬高床頭取半坐臥位，給予順時針按摩腹部并督促患兒下床活動。同時給予心理護理。</span></h3> <h3>主管醫(yī)生和責任護士徐振陽共同查看病人，再次評估患者，向家屬解釋<span style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">不要太擔心，暫時還不是腸梗阻的情況，先帶著孩子好好活動活動。</span></h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">遵醫(yī)囑予病兒腹部按摩并督促患兒多下床活動，促進腸蠕動恢復(fù)。另外，遵醫(yī)囑給予腹部激光療法Bid。</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">17:30責任護士徐振陽應(yīng)用SBAR溝通模式與夜班護士王慧美進行護理交接班。<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">并指出護理問題并提出建議。</span></h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">患兒現(xiàn)在存在的護理問題有：</span></h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">1、疼痛：與闌尾炎癥刺激腹膜、腹脹手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">2、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量，與術(shù)后禁飲食有關(guān)。</span></h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">3、</span>潛在并發(fā)癥：腸粘連、切口感染。<br></h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">建議：夜班重點關(guān)注病兒腹部情況，督促病兒下床活動，以促進腸蠕動的恢復(fù)并加強安全宣教。</span></h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><br></h3> <h3>隨后進行床頭交接班，夜班護士王慧美逐項評估患者，并對夜間注意事項行重點宣教，確保安全，為患兒的生命保駕護航。</h3> <h3>最后，科室護士長趙磊宇對我們的演練進行總結(jié)，對我們加班加點的練習(xí)和積極主動的態(tài)度表示肯定，同時也希望各科護士長老師對我們的演練進行批評指正。對于不足之處我們進行反思學(xué)習(xí)，亮點之處加以點綴。大外科護士長王梅對我們的團隊提出寶貴性的建議并宣布此次演練完美落幕。</h3> <h3>每一個演練的場景都是我們?nèi)粘Ｉ钪械目s影。<span style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">溝通用CICARE，交接用SBAR，和諧護患關(guān)系，保障患者安全，</span><span style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">在現(xiàn)代醫(yī)療背景模式下，溝通技能已成為護理人員必備的核心能力之一，良好的護理溝通是醫(yī)療安全與和諧護患關(guān)系的重要保障。</span></h3> <h3>三級醫(yī)院創(chuàng)立在望，普外二、小兒外科全體醫(yī)護人員將不忘初心，砥礪前行，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的力量！</h3>