<p> 為了貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)保局打擊欺詐騙取醫(yī)保基金的精神，確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全，2020年11月2日21：30分，展開(kāi)全院醫(yī)保夜查房督查活動(dòng)。重點(diǎn)實(shí)地核查檢查兒康、內(nèi)三科、婦科、外科擇期手術(shù)、費(fèi)用低病情較輕、上肢外傷等住院患者。</p><p> 此次，督查由陳忠副院長(zhǎng)、黃向平院長(zhǎng)助理帶隊(duì)，<b style="color: rgb(176, 79, 187);">采取事先不打招呼、現(xiàn)場(chǎng)抽取病人數(shù)據(jù)、現(xiàn)在突擊檢查的方式。</b><b style="color: rgb(1, 1, 1);">一是充分利用HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)比對(duì)。</b>護(hù)士站即時(shí)打印醫(yī)保住院患者名單，醫(yī)保辦與信息科在HIS系統(tǒng)中核對(duì)患者住院信息后，確定重點(diǎn)抽取核查名單。<b>二檢查人員與科室醫(yī)護(hù)人員共同核查患者基本信息。</b>核實(shí)床頭卡是否不在院、虛假住院、冒名頂替住院、掛床住院等違規(guī)情況，臨床科室值班人員均給予積極配合。通過(guò)本次檢查發(fā)現(xiàn)，在檢查中發(fā)現(xiàn)兩名醫(yī)?；颊呶丛谠?，自述外出吃宵夜（22：20回到病區(qū)回到）。對(duì)此，醫(yī)保辦下發(fā)整改和督導(dǎo)反饋表，科室均認(rèn)真整改，及時(shí)反饋，并表示加強(qiáng)管理。陳忠副院長(zhǎng)表示<b style="color: rgb(1, 1, 1);">欺詐騙保零容忍，執(zhí)行國(guó)家醫(yī)保政策必須不打折扣，要求醫(yī)保辦醫(yī)保（工傷）夜查房作為常態(tài)化檢查，才能破除臨床科室的僥幸心理，加強(qiáng)多部門(mén)聯(lián)合檢查，形成有力震懾。</b></p><p> 王玉林院長(zhǎng)多年來(lái)一直要求醫(yī)保辦開(kāi)展醫(yī)保夜查房，他認(rèn)為<b style="color: rgb(1, 1, 1);">醫(yī)保夜查房是引導(dǎo)臨床科室落實(shí)醫(yī)保（工傷）政策的有效途徑，必須進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)管手段，</b>要讓醫(yī)務(wù)人員深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)保基金監(jiān)管的重要性，自覺(jué)維護(hù)醫(yī)保基金安全，自覺(jué)抵制騙保行為，切實(shí)維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。</p><p> </p> <p><span style="color: rgb(255, 138, 0);">陳忠副院長(zhǎng)監(jiān)督護(hù)士站HIS系統(tǒng)實(shí)時(shí)打印</span></p> <p><span style="color: rgb(255, 138, 0);">認(rèn)真核對(duì)患者信息</span></p> <p><span style="color: rgb(255, 138, 0);">領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督-醫(yī)保辦與科室雙方確認(rèn)患者信息</span></p> <p><span style="color: rgb(255, 138, 0);">陳忠副院長(zhǎng)指出檢查中存在的問(wèn)題</span></p> <p><span style="color: rgb(255, 138, 0);">現(xiàn)場(chǎng)簽字確認(rèn)</span></p> <p>固定時(shí)間，固定地點(diǎn)，微信打卡。</p> <p>現(xiàn)場(chǎng)指出科室不足</p> <p><span style="color: rgb(255, 138, 0);">科室認(rèn)真整改，積極反饋。</span></p>