<p> 轉(zhuǎn)眼間從春天到了初冬，七個月的工作馬上就要結(jié)束，心里感觸頗多也有很多的不舍，從4月28日派駐以來使我對第一村醫(yī)的工作有了深刻的認(rèn)識，我來自淄博顏山醫(yī)院康復(fù)科，我的派駐村是博山區(qū)博山鎮(zhèn)王家莊村，覆蓋村是博山鎮(zhèn)南西村和楊峪村！</p><p><br></p><p> 通過這七個月的工作使我一步一步真正明白了作為一名第一村醫(yī)的工作職責(zé)，把國家的健康扶貧政策傳達(dá)到位，結(jié)合派出單位、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，從村民的實際需求出發(fā)，切實為村民著想，為村民解決健康問題！</p> <p> 三個村總?cè)丝跀?shù)三千多人，王家莊村貧困人口176人，高血壓95人，冠心病5人，糖尿病30人，腦卒中10人，重精9人。南西村貧困人口165人，高血壓90人，糖尿病35人，冠心病10人，腦卒中11人，重精8人。楊峪村貧困人口148人，高血壓85人，糖尿病22人，冠心病8人，腦卒中7人，重精3人。三個村的貧困人口以65以上老年人為多！</p><p> 王家莊地理位置便利村中道路平坦貧困人口集中在村中間和南頭，南西村位于南博山中心，南博山鎮(zhèn)衛(wèi)生院就在這個村，楊峪村在博山鎮(zhèn)南邊位置相對較遠(yuǎn)，通過七個月走訪了解到三個村現(xiàn)在的主要患病率高的疾病有高血壓、糖尿病、脈管炎、冠心病、慢性頸肩腰腿疼為多，主要原因有平時飲食口味過重引起的高血壓和過河勞作受涼引起的脈管炎以及過勞引起的頸肩腰腿疼。這些疾病也是導(dǎo)致貧困的主要因素，針對這些因素制定了工作計劃，在脫貧攻堅的最后時刻一定排除萬難爭取最后的勝利！</p> <p> 派駐以來走訪入戶工作結(jié)合家庭醫(yī)生團(tuán)隊已經(jīng)把所負(fù)責(zé)的三個村306戶貧困戶走訪到位，入戶走訪工作以測量血壓血糖，檢查身體，宣講健康扶貧政策，兩免兩減半，先診療后付費，一站式結(jié)算，住院費用不超總費用的百分之十，慢性病政策和門診報銷等政策為主，同時加強(qiáng)了疫情防護(hù)知識宣傳，用最通俗易懂的語言來解讀政策使貧困戶能理解熟記，打消貧困戶對就醫(yī)住院擔(dān)心花費高的顧慮，為拿藥不方便的村民代購藥物送藥上門，還有對高血壓高血糖患病村民的飲食指導(dǎo)，針對高發(fā)病的健康指導(dǎo)制定康復(fù)計劃，如頸椎腰椎的康復(fù)鍛煉方法，頸椎病對枕頭的要求，腰椎病對床硬度要求等，疫情雖然處于平穩(wěn)可控時期，但是走訪時仍然加強(qiáng)疫情防護(hù)知識宣傳，提高村衛(wèi)生室的疫情防控意識和防控工作！</p> <p> 對村里慢性病人群和特殊人群老年人尤其是獨居老年人重點走訪定期回訪，走訪中發(fā)現(xiàn)潛在高血壓十八例，慢性心功能不全五例，脈管炎三期六例結(jié)合家庭醫(yī)生指導(dǎo)用藥，聯(lián)系派出單位各科室同事為村民服務(wù)，多次上門檢查提供治療方案，對需要入院檢查的貧困戶專車接送！</p> <p> 助力村衛(wèi)生室、幫助開展中醫(yī)適宜技術(shù)兩項，提升鄉(xiāng)醫(yī)中醫(yī)適宜技術(shù)水平，為村民免費針灸理療，從派出單位申請定期來用微波治療儀免費給村民做理療并提升鄉(xiāng)醫(yī)對慢性頸肩腰腿疼疾病的診斷水平，定期和鄉(xiāng)醫(yī)一起回派出單位跟隨省里專家學(xué)習(xí)刃針技術(shù)和各種康復(fù)理療儀器的使用，正確使用微波治療儀的方法以及掌握理療的禁忌癥和適應(yīng)證，為鄉(xiāng)醫(yī)提供中醫(yī)適宜技術(shù)專業(yè)書籍，提供針具和理療耗材，定期在衛(wèi)生室坐診，為村民提供日常診療服務(wù)，從就診村民中找出需要重點走訪對象，坐診同時針對貧困戶宣傳健康扶貧政策，宣傳門診統(tǒng)籌報銷政策，慢性病政策以及健康飲食指導(dǎo)季節(jié)性疾病的預(yù)防！</p> <p> 積極參加南博山鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織的65歲以上老年人健康體檢和特殊人群的查體工作，累計查體1286人次，查體任務(wù)重時間緊，每天六點多趕到村里平均一天查體二百多人次，我負(fù)責(zé)最后的中醫(yī)體質(zhì)辨識問診環(huán)節(jié)是查體工作中最重要也是最麻煩的工作，從開始查體到結(jié)束基本上顧不上喝水和上廁所，查體的同時我把所負(fù)責(zé)的三個村的老年人中慢性病和重大疾病人群重點記錄，對記錄的老年人重點走訪，制定合理的走訪計劃給重點老年人提供健康指導(dǎo)！</p><p> 通過參加南博山鎮(zhèn)衛(wèi)生院的貧困人口慢性病病歷審核，對所負(fù)責(zé)的三個村里貧困戶慢性病發(fā)病情況做了了解和記錄，根據(jù)記錄情況在走訪時重點對高發(fā)慢性病的防治知識進(jìn)行宣講，對辦理慢性病的貧困戶進(jìn)行政策講解和簽約服務(wù)！</p> <p> 參加全區(qū)扶貧督導(dǎo)組工作對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)貧困戶進(jìn)行核查工作，工作時認(rèn)真負(fù)責(zé)抱著學(xué)習(xí)的態(tài)度查缺補(bǔ)漏，帶著區(qū)衛(wèi)生健康局發(fā)的工具，對出現(xiàn)的問題能現(xiàn)場糾正的現(xiàn)場整改，不能整改的總結(jié)后立即報給相關(guān)人員，核查同時宣傳健康扶貧政策，提高家庭醫(yī)生的知曉率！</p> <p> 帶動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，實現(xiàn)村級與派出單位互聯(lián)互通資源共享，同村衛(wèi)生室相結(jié)合為村民舉行義診查體，對村里高發(fā)疾病進(jìn)行排查，診療的同時讓鄉(xiāng)醫(yī)一起學(xué)習(xí)診療知識，提高鄉(xiāng)醫(yī)對慢性病、頸肩腰腿疼和脈管炎的診療知識，針對有檢查需要的村民我院提供無障礙就醫(yī)服務(wù)，專車接送，對需要住院老年人貧困戶免費提供一日三餐，結(jié)合派出單位給老百姓帶來便捷的診療服務(wù)，用優(yōu)質(zhì)資源下沉基層來惠農(nóng)，與鄉(xiāng)醫(yī)建立醫(yī)教學(xué)傳幫帶長效幫扶機(jī)制，實實在在為村民服務(wù)！</p> <p> 積極參加家庭醫(yī)生團(tuán)隊的簽約服務(wù)和每月隨訪履約，結(jié)合我負(fù)責(zé)的三個村的家庭醫(yī)生團(tuán)隊形成互幫互助小組，簽約同時宣傳第一村醫(yī)的服務(wù)項目，慢性病的辦理簽約服務(wù)，宣傳健康扶貧政策提高家庭醫(yī)生和第一村醫(yī)的知曉率，發(fā)現(xiàn)重點人群重點記錄，充分發(fā)揮好3+X模式，從貧困戶的需求出發(fā)為貧困戶解決實際問題，現(xiàn)場簽約同時為村民提供查體服務(wù)和健康講堂，講解慢性病預(yù)防知識！</p> <p> 在這七個月里我感觸最深的就是在走訪時看到村中老年人尤其是獨居的老年人，他們的生活環(huán)境，生存狀態(tài)，患病后對健康的需求，健康扶貧給他們帶來的幫助，使我感覺到國家健康扶貧的重要意義，還有我們第一村醫(yī)身上的責(zé)任，我們走訪時通過問診和提供健康指導(dǎo)，講解就醫(yī)住院政策，給他們帶來了重獲健康的希望和心理上的疏導(dǎo)，七個月的時間過得很快，融入村民生活的同時，使我體會到第一村醫(yī)的使命感和走訪的重要性，不單單是隨便問問測測血壓這么簡單，要從村民的實際需求出發(fā)，解決實際問題制訂適合村民自己的健康計劃，不只是患病后的用藥指導(dǎo)，要從平時飲食習(xí)慣的改變，骨關(guān)節(jié)病的預(yù)防鍛煉，良好心態(tài)的養(yǎng)成等方面來指導(dǎo)幫助！</p> <p> 七個月的時間雖然很短暫，但是會是我生命中最有意義的一段時期，派駐結(jié)束服務(wù)不停止，在今后的工作中繼續(xù)發(fā)揚第一村醫(yī)精神，定期回到派駐村為村民提供健康服務(wù)，一定不忘初心、牢記使命！</p>