交大一附院長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院神經(jīng)外科首例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)好菇?jīng)鯜 <p> 近日，交大一附院長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院神經(jīng)外科成功實(shí)施顯微鏡下顱內(nèi)大腦中復(fù)雜動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好，復(fù)查頭顱CTA動(dòng)脈瘤成功夾閉，現(xiàn)已康復(fù)出院，未留任何后遺癥。</p> <p>顱內(nèi)動(dòng)脈瘤被稱為顱內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”，一旦破裂出血，可迅速導(dǎo)致死亡，幾乎沒(méi)有搶救機(jī)會(huì)。據(jù)文獻(xiàn)記載，僅有1/3的動(dòng)脈瘤破裂出血患者經(jīng)治療得以存活。所以，該院大夫告訴大家，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤后，均應(yīng)到醫(yī)院積極治療。動(dòng)脈瘤并非絕癥，治療方式依據(jù)病人情況有保守治療、介入和手術(shù)夾閉三種方式。</p> <p>患者41歲,女性，突發(fā)頭痛、嘔吐1天，由急診科收入神經(jīng)外科。入院后頭顱CT顯示：蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)CTA檢查后，證實(shí)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是埋在顱內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”。 由于患者年齡輕，病情重，若不及時(shí)手術(shù)，患者隨時(shí)可能死亡。時(shí)間就是生命，病情就是命令。在總院交大一附院的大力支持下，醫(yī)務(wù)科唐雪芳部長(zhǎng)調(diào)集全院精干力量，招采辦快速備齊手術(shù)耗材，神經(jīng)外科廖響輝主任及神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)立即制定搶救方案，經(jīng)與家屬溝通，并結(jié)合病人實(shí)際情況，討論后擬行開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)，通過(guò)麻醉科盧斌主任親自麻醉監(jiān)護(hù)下，手術(shù)室全力配合下，保證患者術(shù)中血壓穩(wěn)定，順利安全，高效完成手術(shù)，既可以不阻斷載瘤動(dòng)脈，又夾閉了動(dòng)脈瘤瘤頸，徹底拆除“炸彈”，并且相對(duì)降低了醫(yī)療費(fèi)用。該病例為顱內(nèi)復(fù)雜性動(dòng)脈瘤，手術(shù)分離過(guò)程要求絕對(duì)避免因?yàn)椴僮饕鹆鲶w破裂，夾閉過(guò)程又要絕對(duì)避免對(duì)正常血管的錯(cuò)誤判斷錯(cuò)誤夾閉。如果術(shù)中瘤體破裂，就會(huì)因大出血迅速危及生命，如果錯(cuò)誤夾閉血管，術(shù)后將很快出現(xiàn)大面積腦梗塞、發(fā)生昏迷、偏癱等嚴(yán)重情況。手術(shù)操作復(fù)雜，難度高，需要高超的手術(shù)技巧和完善的手術(shù)設(shè)備及良好的麻醉配合。</p> <p>該手術(shù)成功開(kāi)展，標(biāo)志著交大一附院長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院神經(jīng)外科顯微技術(shù)水平邁向一個(gè)新臺(tái)階，開(kāi)始開(kāi)展腦血管病的外科治療，跨入了市內(nèi)同級(jí)醫(yī)院神經(jīng)外科前列,與市內(nèi)大型三甲醫(yī)院差距逐步縮小。</p> <p>交大一附院長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院神經(jīng)外科在廖響輝主任帶領(lǐng)下正以飽滿的熱情向前發(fā)展，始終銘記救死扶傷，有愛(ài)就有一切，為交大一附院長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院神經(jīng)外科的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。</p>