破傷風(fēng)科普知識(shí)

王蓉蓉

為應(yīng)對(duì)當(dāng)前嚴(yán)峻的新型冠狀病毒肺疫情，全國(guó)上下萬(wàn)眾一心，共同抗“疫”。居家隔離是目前最主要的防止疫情蔓延的措施，但近一個(gè)月，我院急診科收治意外磕傷的患者明顯增多。所以友情提醒：您在家也要注意安全，保護(hù)好自己。 老百姓都知道破傷風(fēng)，但很多時(shí)候只是知其名不知其意。當(dāng)身體受到外傷，創(chuàng)口被污染，或分娩時(shí)使用不干凈的器械斷臍帶等，可導(dǎo)致機(jī)體感染，細(xì)菌繁殖后，釋放毒素，引起人發(fā)病，死亡率非常高。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌侵入人體傷口后，在厭氧環(huán)境下生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生嗜神經(jīng)外毒素而引起全身肌肉強(qiáng)直性痙攣為特點(diǎn)。對(duì)于一些較深的傷口，則最好是在第一時(shí)間內(nèi)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用3%過(guò)氧化氫溶液（即雙氧水）徹底清洗傷口及清創(chuàng)，去除異物及壞死組織，消滅厭氧環(huán)境，然后盡快注射破傷風(fēng)抗毒素(tetanus antitoxin，TAT)。一般破傷風(fēng)抗毒素的有效注射時(shí)間是24小時(shí)內(nèi)，不過(guò)越早注射效果越好，發(fā)生破傷風(fēng)感染的幾率越低。但是對(duì)于一些較淺表的外傷傷口處，最好還是遵醫(yī)囑。 破傷風(fēng)抗毒素是需要皮試的，皮試后確認(rèn)無(wú)過(guò)敏方可行肌肉注射。萬(wàn)一破傷風(fēng)過(guò)敏怎么辦，是不是無(wú)藥可救了？不要急，可以采取脫敏注射療法，通俗地說(shuō)就是將一支破傷風(fēng)抗毒素稀釋后分次逐量注射。但是對(duì)于一些皮試強(qiáng)陽(yáng)性患者，最好不要行脫敏注射，雖然已經(jīng)稀釋很多了，但是仍有患者會(huì)有嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)這種情況，則可以來(lái)我院用人破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG）注射，這個(gè)是不需要皮試直接注射的。 破傷風(fēng)抗毒素的有效時(shí)限很短，一般只有一周。換句話說(shuō)，再次受傷的時(shí)間和上次間隔超過(guò)一周以上的患者，又得再重新注射一次破傷風(fēng)抗毒素了。不得不感慨一下：“傷不逢時(shí)?。　?lt;/p>破傷風(fēng)的潛伏期不定，一般是一天至數(shù)月，最早出現(xiàn)的癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無(wú)力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等。所以近期有外傷史且有上述病情的需高度懷疑破傷風(fēng)感染，及時(shí)去醫(yī)院救治，可大大降低死亡的概率。 孕婦慎用破傷風(fēng)抗毒素，可能會(huì)對(duì)胎兒有較大的影響，所以準(zhǔn)媽媽們要盡情享受“十個(gè)月的女皇”生活，凡事要盡量小心，減少不必要的麻煩，開(kāi)開(kāi)心心地生一個(gè)健康聰明的小寶寶。 新冠肺炎疫情期間，大家一定要做好個(gè)人防護(hù)：1、勤洗手和保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，用一次性紙巾或干凈毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣?？人曰虼驀娞鐣r(shí)，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，避免用手觸摸眼睛、鼻或口。2、增強(qiáng)體質(zhì)、免疫力，保持環(huán)境清潔和通風(fēng)增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力，均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、作息規(guī)律，避免過(guò)度疲勞。每天開(kāi)窗通風(fēng)次數(shù)不少于3次，每次20~30分鐘。戶外空氣質(zhì)量較差時(shí)，通風(fēng)換氣頻次和時(shí)間應(yīng)適當(dāng)減少。3、盡量減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)，避免接觸呼吸道感染患者。 邢臺(tái)市第九醫(yī)院西院區(qū)急診科為了您的健康全天候應(yīng)診！地址：滏陽(yáng)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)邢德線以北，裕華路以東急救電話??：0319-4268999醫(yī)辦室電話：0319-4268120