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別了,“歪脖子”!

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<p class="ql-block"><span style="color: rgb(176, 79, 187);">攝影:Nuriye </span></p> <p class="ql-block">來自波蘭的Helena女士年齡30多歲,20年前就有“歪脖子”的毛病,因長期被當(dāng)作“頸椎病”治療,但效果并不理想,最終導(dǎo)致頸部肌肉攣縮,脖子歪向一邊,而且視力逐漸下降,看人總是斜的。這讓Helena女士感到苦惱、失望甚至失去自信心。最后在中醫(yī)針灸的幫助下獲得康復(fù),曾經(jīng)飽受困擾的Helena女士 終于告別“歪脖子”,又回到了正常的工作和生活狀態(tài)。</p><p class="ql-block"> ------題記</p> 隱藏了的“歪脖子” <p class="ql-block">2017年10月的一天,診室迎來一位波蘭女患者Helena。該患者自述20年前就有頸部肌肉僵硬,轉(zhuǎn)動(dòng)困難的癥狀,開始只是有一點(diǎn)肩背酸痛,并不算嚴(yán)重,并未引起足夠的重視。后來在一家小醫(yī)院以“落枕”進(jìn)行物理治療恢復(fù)。但10年前癥狀越來越明顯,頸部疼痛加劇,轉(zhuǎn)動(dòng)困難。但經(jīng)過醫(yī)院X光片等檢查并未發(fā)現(xiàn)任何病變,因?yàn)樗咧胁⑽锤械矫黠@的不適和疼痛,只有在早晨起來脖子才開始疼痛,因此有的醫(yī)生甚至判斷她“沒病”,而“脖子歪”只是姿勢(shì)習(xí)慣問題。</p><p class="ql-block">最近5年,Helena女士也做過一些針灸、物理等治療。多以“頸椎病”治療,病情時(shí)好時(shí)壞,嚴(yán)重的時(shí)候就不得不口服鎮(zhèn)痛藥控制。幾個(gè)月前,Helena女士突然感到頭部有些抖動(dòng),除了頸部肌肉僵硬,痙攣疼痛并向一側(cè)歪斜外,甚至連臉都變形了,出現(xiàn)了大小臉不對(duì)稱的狀況。這些讓既愛美又愛與朋友聚會(huì)的Helena女士感到極大的困擾,有時(shí)候與朋友們聚會(huì)合個(gè)影,她不得不把脖子歪向一邊,不了解她病情的朋友還一位她故意“拉開”朋友間的距離,讓她哭笑不得,甚至郁郁寡歡,缺乏自信心。在多方求醫(yī)未果,絕望之際,經(jīng)過朋友介紹,抱著試試看的心里來尋求幫助。</p> <p class="ql-block">在Helena女士的自述過程中,我也從不同的角度觀察她的脖子,安靜的時(shí)候,單從外表上看,除了脖子歪,還真看不出有什么異常。再看頸部肌肉僵硬脹痛,活動(dòng)受限,這些“落枕”等“頸椎病”的癥狀,與“歪脖子”的早起癥狀也極為相似。看來這個(gè)“歪脖子”還真的善于“偽裝”隱藏自己,要不這么多年,怎么也沒被發(fā)現(xiàn)呢?!</p> 揭開“歪脖子”真面目 <p class="ql-block">再狡猾的狐貍也會(huì)露出尾巴的!</p><p class="ql-block">首先,從外表上看,雖然某些頸椎病也可能是患者感到頸部活動(dòng)受限,不能自轉(zhuǎn)動(dòng),嚴(yán)重時(shí)低頭或后仰時(shí)也感困難,但Helena女士的頭部強(qiáng)直的位置非常異常,使頭偏向病側(cè),即“歪脖子”了,一旦頭部轉(zhuǎn)向患側(cè),即發(fā)生刀刺樣劇痛,并可向頭頸部放射。且這些癥狀晨起輕午后重,活動(dòng)或情緒波動(dòng)時(shí)加劇,睡眠時(shí)消失。這些都與“落枕”有很大的不同。</p><p class="ql-block">其次,進(jìn)一步深入檢查,盡管Helena女士各項(xiàng)理化檢查正常,我仔細(xì)檢查Helena女士的胸鎖乳突肌也沒有發(fā)現(xiàn)明顯的包塊,但肌肉緊張一直持續(xù)存在,且在緊張、情緒波動(dòng)或勞累后加重,且脖子牽拉明顯,像扯者兩根“筋”。</p><p class="ql-block">通過進(jìn)一步詢問病史,我了解到,Helena女士小時(shí)候曾遭遇一次意外扭傷過脖子,后經(jīng)治療恢復(fù),但有時(shí)候也感到因隱隱作痛。</p><p class="ql-block">最后,洞察工作細(xì)節(jié),通過詢問Helena女士的現(xiàn)在工作狀況,我了解到,Helena女士在公司辦公室工作,工作量和壓力都比較大,長期伏案工作,且頭部朝向左側(cè)偏斜狀態(tài)下工作。久而久之,除了脖子疼痛外,頭部開始向左側(cè)歪斜,頭經(jīng)常無法豎直起來。加上工作壓力大,常常感到緊張,情緒波動(dòng),甚至煩躁抑郁。至此,狐貍的尾巴已經(jīng)暴露了,Helena女士所患的“歪脖子”逐漸浮出水面并露出了真面目。</p> 攻克“歪脖子” <p class="ql-block">“歪脖子”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)叫“斜頸”,屬中醫(yī)學(xué)“痙病”的范疇。中醫(yī)治療早在千年前就已經(jīng)有記載,認(rèn)為是由于頸項(xiàng)部經(jīng)絡(luò)受阻,氣血運(yùn)行不暢所致。</p><p class="ql-block">根據(jù)患者病史和臨床現(xiàn)狀分析,結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)的望聞問切來全面了解Helena女士的病情,并推斷其原因?yàn)橥鈧㈩i部牽拉等引起局部血液運(yùn)行障礙,氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)受阻及心身紊亂,肝氣郁結(jié)引起胸鎖乳突肌肌張力低下,肌肉痙攣。</p> <p class="ql-block">目前,西醫(yī)治療這種痙攣性的“歪脖子”主要以手術(shù)為主,但卻不能從根本上解決問題。中醫(yī)治療“歪脖子”有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),它的治療方案也是在臨床實(shí)踐中從個(gè)體身上逐步論證得出的。但畢竟是未能完全解決的疑難病,加之觀念的局限,現(xiàn)代人能完全全程接受中醫(yī)治療的患者還是少之又少。</p><p class="ql-block">有鑒于此,我結(jié)合Helena女士的自身患病特點(diǎn),反復(fù)論證,制定了較為準(zhǔn)確和針對(duì)性的治療方案。</p> <p class="ql-block">首戰(zhàn),第一個(gè)療程,我根據(jù)患者寒束筋脈的特點(diǎn),采用中藥發(fā)表解痙的試探性治療方法,但由于瞻前顧后,“進(jìn)攻”中過于保守,只是緩解了一下疼痛,或者在我針灸的時(shí)候,脖子顫顫歪歪的能堅(jiān)持更長一點(diǎn)的時(shí)間,但針后脖子又恢復(fù)到原來的歪斜狀態(tài)。Helena女士的心情依舊沉重。</p><p class="ql-block">看來,這個(gè)“歪脖子”不僅善于“隱藏”,而且還善于打“持久戰(zhàn)”。</p><p class="ql-block">再戰(zhàn),我總結(jié)首戰(zhàn)的“實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)”,重新修正調(diào)整了“作戰(zhàn)方案”(治療方法)。我決定采取攻補(bǔ)兼施,“步步為營”的策略,并采用“龍虎交戰(zhàn)”手法,針刺患者頭部腧穴配合治療,很快取得一些效果:頸肩疼痛明顯減輕,“歪脖子”也得到緩解。但由于“作戰(zhàn)”中又犯了急于求成的“冒進(jìn)”錯(cuò)誤,致使患者癥狀反反復(fù)復(fù),療效時(shí)好時(shí)壞?!白鲬?zhàn)”治療被迫轉(zhuǎn)入長達(dá)2個(gè)月的“拉鋸戰(zhàn)”。盡管醫(yī)患互相配合,并肩作戰(zhàn),但還是付出不小的代價(jià)。</p><p class="ql-block">決戰(zhàn)時(shí)刻,我痛定思痛,對(duì)Helena女士的癥狀及病性病位病勢(shì)力特點(diǎn)反復(fù)推敲論證,認(rèn)識(shí)到Helena女士的“歪脖子”雖然病機(jī)復(fù)雜,但只要抓住幾個(gè)主要癥狀,結(jié)合當(dāng)前治療所取得的部分成果“重點(diǎn)進(jìn)攻”,就有可能取得突破性的進(jìn)展。因此,我決定采取“擒賊先擒王”的策略,用火針對(duì)Helena女士的幾個(gè)主證發(fā)起“強(qiáng)攻”。</p><p class="ql-block">果然,經(jīng)過幾個(gè)回合的較量,效果終于立竿見影:牽拉束縛在脖子上的兩根“筋”徹底消失,Helena女士頓覺脖子轉(zhuǎn)動(dòng)自如,全身有一種暢快釋然的輕松,眼前立即閃現(xiàn)出期待已久的曙光。</p><p class="ql-block">Helena女士顯得異常的激動(dòng)------她最后的,也是唯一的希望就在眼前了!</p> 別了,“歪脖子” <p class="ql-block">就這樣,經(jīng)過6個(gè)療程的艱苦治療,Helena女士的身體恢復(fù)較快,癥狀得到明顯的改善。頸部痙攣、疼痛的癥狀明顯好轉(zhuǎn),脖子不再傾斜,頭部基本恢復(fù)到正常位置。</p><p class="ql-block">再經(jīng)過兩個(gè)療程的鞏固康復(fù)治療,Helena女士的“歪脖子”完全消失,困擾多年的 “包袱” 終于甩掉了。重新回歸正常工作和生活狀態(tài)的Helena女士不僅精力充沛,工作出色,而且開朗活波,充滿自信與活力。</p><p class="ql-block">3年后,Helena女士到訪診所,告知期間未見病癥復(fù)發(fā),而且自己已是兩個(gè)孩子的媽媽了,生活美滿幸福------</p><p class="ql-block">周斌(ZHOU Bin)</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">謝謝欣賞!</span></p>