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關節(jié)鏡手術 難忘經(jīng)歷紀實

太極空瓶

<p class="ql-block">有些事的發(fā)生是想不到的,這是一次難以忘懷的經(jīng)歷!</p><p class="ql-block">因左膝關節(jié)外側(cè)感到莫名脹痛數(shù)月不見好轉(zhuǎn),去醫(yī)院檢查后做了關節(jié)鏡手術,發(fā)現(xiàn)是關節(jié)腔內(nèi)長了一些軟骨瘤,刺激了神經(jīng),切除并進行了半月板修復,術后自我感覺甚好,卻因大意,發(fā)生了嚴重腫脹,此后又進行了第二次手術,腫脹長期不見好轉(zhuǎn),折騰的夠嗆!真是悔不當初,卻也無奈!……</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>一、關節(jié)鏡微創(chuàng)手術,切除軟骨瘤并半月板修復</b></p><p class="ql-block">今年二月初開始,左膝外側(cè)一直有些酸脹感,開始沒在意,后略有加重。</p><p class="ql-block">直到老年大學上半年學期結(jié)束,6月28日即去省人民醫(yī)院做了個核磁共振,報告顯示外側(cè)半月板撕裂,因感覺并無大礙。8月30日還受朋友之邀,去表演了一趟混元太極拳。</p><p class="ql-block">因計劃要外出,暫時先去了一家私立醫(yī)院開了點外敷藥,7月5日下午,又去<span style="font-size:18px;">做了針灸、艾灸治療,因天要下雨,到家后又趕緊去菜場買菜,可能有點累了,晚上回來,</span>突然腫脹加重,似乎不能下地走路了!</p> <p class="ql-block">去中大醫(yī)院,關節(jié)鏡手術之前</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">7月9日家人帶我去中大醫(yī)院治療,緊接住院,于7月12日做了膝關節(jié)微創(chuàng)手術,手術過程中發(fā)現(xiàn)關節(jié)腔內(nèi)有數(shù)個軟骨瘤(應該是它的生長刺激到了神經(jīng)發(fā)生腫痛),手術將其切除后,同時也修復了外側(cè)半月板。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">剛剛關節(jié)鏡手術后(第一次手術)</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">術后感覺甚好,第二天就能下地走路,第三天(7月15日)就出院回家了。</p><p class="ql-block">雖醫(yī)生叮囑兩周內(nèi)不要下樓,可是回家總要爬樓的,因為我住的是老小區(qū),沒有電梯,也因自我感覺甚好,憑雙手撐著助行架一口氣就上了5樓到了家,誰想第二天膝關節(jié)就比較嚴重地腫脹起來,并逐日加重,脹痛而不能入睡……</p> <p class="ql-block">手術出院后第二天膝關節(jié)開始腫脹并逐日加重</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>?二、出院后因持續(xù)腫脹加重,去了同仁醫(yī)院康復科</b></p><p class="ql-block">因家里無人照應,我已無法自理,勉強在家待了四天后,7月20日兒子帶我住進了他當時的單位,南京同仁醫(yī)院康復科,本以為一段時間后就會好轉(zhuǎn),可情況恰恰相反,(現(xiàn)在看來,問題就是因為剛手術出院就在回家時因上樓傷了一次膝,而后不幾天,在十分腫脹的情況下又要下樓,還要竭力硬撐走較長的一段路,以至使膝關節(jié)手術后非但沒有得到好好休息保養(yǎng),還連續(xù)遭到二次重創(chuàng))所以到同仁醫(yī)院以后,左膝關節(jié)腫脹越發(fā)嚴重,似打足了氣的皮球,觸摸表皮感到較硬,似乎顯得比大腿還粗,在康復科期間,我飽受了無法言表的、極度腫脹的疼痛感,竟然醫(yī)生開的所有止痛藥沒有發(fā)生一點效果!</p><p class="ql-block">從第一次出院在家的4天,加上去同仁醫(yī)院康復科的9天里,我被<span style="font-size:18px;">這種非人的痛苦整整</span>折磨了13天!終身難忘<span style="font-size:18px;">!</span></p> <p class="ql-block">在康復科的9天里,天天忍受無法描述的劇烈脹痛</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">其間,我曾幾次打電話與中大醫(yī)院(原手術醫(yī)院)醫(yī)生聯(lián)系,問可否去那里繼續(xù)住院治療?可得到的回復卻始終是,我的這種情況不符合住院條件,只能門診治療?。ù藭r恰逢南京疫情高峰,實在諸多不便)我的情況必須要住院,于是只好繼續(xù)留在了同仁醫(yī)院。</span></p><p class="ql-block">也許,同仁醫(yī)院康復科條件有限,大夫也為我想盡了辦法,曾想辦法進行了一次關節(jié)抽液,可針管進入關節(jié)腔后竟無法抽動?。ㄓ嗅t(yī)生懷疑可能是積液已凝成了血塊,情況非常不樂觀?。?,隔天后又特地從外面請了骨科醫(yī)生來幫忙,換了更粗的針管終于抽出了部分積液和血水約80毫升(開始是出來一點點黃色的液體緊接抽出的都是深紅色的血水),<span style="font-size:18px;">劇痛僅緩解了半日,</span>腫脹卻仍然遠遠沒有消下去,繼續(xù)如初。</p><p class="ql-block">再次欲請骨科醫(yī)生來會診,可遲遲沒有消息,此時,醫(yī)生最擔心的并不是關節(jié)的腫脹難忍的程度,而是怕形成血栓,造成別的嚴重后果?。O高危)暫時停掉了非常重要的化血栓的藥。反復會診討論。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>三、由同仁醫(yī)院康復科轉(zhuǎn)骨科(并進行了第二次關節(jié)鏡手術)</b></p><p class="ql-block">經(jīng)醫(yī)生會診,7月28日將我從同仁醫(yī)院康復科直接轉(zhuǎn)到了該院骨科,又經(jīng)過了一些相關檢查,次日就進行了第二次關節(jié)鏡手術,術前主刀醫(yī)生告訴我,必須要進行關節(jié)鏡手術,目的是要查明病因,并徹底清理一下關節(jié)腔,這是唯一的治療手段。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我比較擔心!要求半麻進行手術,醫(yī)生同意,這樣我可以通過熒屏看到自己手術的全過程,手術過程中,我清晰地看到了,所謂關節(jié)腔清理,純粹就是刮骨療傷,將關節(jié)表面刮除,關節(jié)腔內(nèi)不知哪來那么多棉絮狀、網(wǎng)狀的、爛肉似的東西被機械銑刀似的手術刀刮的干干凈凈,關節(jié)骨面清晰可見,破損之處時而流出了血液。手術過程用了40分鐘左右(手術前后各種不算),醫(yī)生告訴我,他處理的很干凈,但是,所謂的病因卻沒有找到。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">第二次關節(jié)鏡手術的第二天換藥情況</p> <p class="ql-block">手術后腫脹依舊,脹痛繼續(xù)!醫(yī)生感到很頭疼!</p><p class="ql-block">經(jīng)多次抽血化驗、細菌培養(yǎng)均無結(jié)果,指標都基本正常。天天掛水服藥,多種藥性強,劑量大的消炎、鎮(zhèn)痛藥物均不見效果!</p><p class="ql-block">醫(yī)生無奈,直言“這種情況沒見過!”、“不知道什么原因?”</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> 由于大量的藥物毒副作用較強,使我腸胃出現(xiàn)了問題,不思進食又屢屢腹瀉,加上天天劇痛難忍,徹夜難眠,體質(zhì)很快一落千丈!</p> <p class="ql-block">這是我內(nèi)心急躁,情緒最壞的一天!</p> <p class="ql-block">見此狀況,醫(yī)生也非常擔心!囑咐我注意營養(yǎng),以增強抵抗力,并告訴我可能要進行第三次手術!</p><p class="ql-block">這是什么情況?竟會如此嚴重?!醫(yī)生的焦急是顯然的,我內(nèi)心因此感到惶恐!</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">必須增加營養(yǎng),增強抵抗力!</p><p class="ql-block">我開始在病員食堂增定了營養(yǎng)湯,可沒想到的是,這里所謂的營養(yǎng)伙食竟差到令人發(fā)指的地步!定了三次營養(yǎng)湯,不僅價格貴,口味極差,關鍵極不衛(wèi)生!兩次吃得我腹瀉達數(shù)日,此后再也不敢享用?。ㄎ覛鈶嵉夭铧c要向上級有關部門舉報投訴!)</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">同仁醫(yī)院骨科病員食堂的所謂“營養(yǎng)湯”!</p> <p class="ql-block">此后即改為每日兩個雞蛋,以增加蛋白質(zhì)。后經(jīng)醫(yī)生護士的幫助,享受到了醫(yī)生專用食堂的特殊待遇,每次都要麻煩護士們幫我訂餐和送餐(衷心感謝她們)。</p> <p class="ql-block"><b>四、朋友們的關心支持,給了我巨大的支持和力量!</b></p><p class="ql-block">朋友們的關心支持,給了我與病痛做斗爭的巨大力量</p><p class="ql-block">說實在的,住在同仁醫(yī)院整個治療期間,尤其手術后長期不見好轉(zhuǎn),是我最痛苦、最煎熬的日子,不僅天天要忍受劇烈腫脹疼痛!而且看到醫(yī)生的無奈,令我感到無望和恐懼,精神意志遭受到了極大地摧殘!</p><p class="ql-block"> 此時,使我得以寬慰的是,一些得知到我消息的朋友、同學及我的學生們,他們都想方設法來看望我(疫情期非常不便),他們在物質(zhì)、行動、精神以及其它諸多方面都不斷地給了我巨大的支持!使我能不斷地振奮起精神,堅強起來,感恩之情無法言表!</p><p class="ql-block">我們老年大學的校領導也在得知我的情況后,主動積極地給了我充滿熱情的關心和慰問!這一切,令我非常感動,終身難忘!</p> <p class="ql-block">朋友們的及時幫助,解決了我許多看似簡單卻非常頭疼的實際問題</p><p class="ql-block">(包括眾多不在照片上的朋友們)</p> <p class="ql-block"><b>五、加強自我鍛煉,積極配合,取得顯著療效</b></p><p class="ql-block">第二次手術后,與第一次情況大有不同,第一次手術后插管第二天就拔掉了,而這次因<span style="font-size:18px;">每天都能引流出大量的血水(40毫升以上),</span>插在關節(jié)腔內(nèi)的引流管一直未能拔除(插管7.29-8.15,時間長達17天?。?,因插管一直在關節(jié)腔內(nèi),醫(yī)生叮囑膝關節(jié)不能多動和彎曲,他擔心的是插管可能會斷裂造成更大麻煩,可是關節(jié)腫脹又長時間不活動,肯定會影響愈后功能恢復的??!可醫(yī)生說,現(xiàn)在不是考慮功能恢復,而是如何消炎消腫,其它都是次要的!</p><p class="ql-block">這到底是怎么一回事呢?到底是什么炎癥?為什么腫脹這么嚴重,無法消除?老是這樣下去會是什么后果呢?……我不敢想下去!</p><p class="ql-block">經(jīng)多次抽血化驗、細菌培養(yǎng)均無結(jié)果,此后治療期間一直采用大劑量多種的消炎、鎮(zhèn)痛藥物均不見效果!醫(yī)生們感到非常棘手,直言“沒見過這種情況!”、“不知道什么原因?”</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我深深感到單純地靠醫(yī)院醫(yī)生、靠藥物是遠遠不夠的。夜里脹痛難眠,我干脆坐起不斷地進行自我揉捏按摩,有時坐在床上就想拳練功,這樣打岔以緩解脹痛,困了即躺下,痛醒再繼續(xù)。每天晚上總共睡不到兩三小時。</p> <p class="ql-block">為了減輕疼痛,促進血液循環(huán),我在病床上每天堅持練功、打拳</p> <p class="ql-block">我相信我不應該有什么大的問題,內(nèi)心的焦急和擔心迫使我一定要想辦法自救!</p><p class="ql-block">我通過向其它一些醫(yī)生朋友的咨詢和網(wǎng)上查詢,開始適當針對性的活動鍛煉,除按醫(yī)生要求的每天反復做防止血栓的踝泵運動外,同時堅持也在床上練功打拳,以幫助血液循環(huán),有時坐在床邊,用皮帶套住腳,慢慢往下放,進行關節(jié)逐步彎曲的鍛煉,護士看到后非常擔心,馬上詢問“是醫(yī)生同意的嗎?”</p><p class="ql-block">可不管怎樣,我始終小心翼翼,一直堅持可行的鍛煉,并天天不停地揉捏推按,促使血液循環(huán)、腫塊軟化及關節(jié)腔內(nèi)積液排出,感覺逐步是有明顯效果的,首先外表變軟,腫脹逐漸減弱,使我增強了信心!</p> <p class="ql-block">自己盡可能地進行各種可行性鍛煉</p> <p class="ql-block">也許老天拯救,8月13日關節(jié)腔導出的積液(血水)排出量只有35毫升!再兩天后已不再有積液流出了,于8月15日醫(yī)生決定拔出了插管,終于使關節(jié)活動解除了羈絆!因醫(yī)生還是擔心會繼續(xù)發(fā)生腫脹,慎重起見,建議我去中大醫(yī)院(第一次手術醫(yī)院)聽聽他們的意見,中大醫(yī)院醫(yī)生認為應該沒有問題了,囑咐我要趕緊進行功能鍛煉!回到同仁醫(yī)院之后觀察了兩天,沒有發(fā)生明顯的反彈,轉(zhuǎn)機終于出現(xiàn)了!于是考慮出院!</p> <p class="ql-block"><b>六、從骨科出院,繼續(xù)入康復科治療</b></p><p class="ql-block">8月23日即在骨科辦理出院手續(xù),同時再次轉(zhuǎn)入康復科,開始了真正意義的康復治療!</p><p class="ql-block">此時其實并沒有完全消腫,只是較原來大大減輕,本來以為只要消腫就可以恢復如初,可事實情況遠遠不是想象的那樣,因為我術后造成的創(chuàng)傷較重,又經(jīng)兩次手術,較長時間的腫脹臥床,關節(jié)內(nèi)部已經(jīng)出現(xiàn)粘連,肌肉輕度萎縮等一系列癥情況,膝關節(jié)彎曲程度嚴重受限,且非常疼痛,坐在輪椅上,開始時左腳要用皮帶端著,腳掌無法放在踏板上。</p> <p class="ql-block">第一天入康復科,試著站立,左腳一點不能落地,不僅是膝關節(jié),整條腿胯、膝、踝都感到酸、脹、麻,且無法穩(wěn)定住,腳跟更是麻酥酥不能落地。</p><p class="ql-block">經(jīng)康復科醫(yī)生測定,膝關節(jié)彎曲度主動:是70度,被動:只有75度,左小腿前后屈伸顯得沒有力量。而且膝關節(jié)也伸不直(-5度)。</p><p class="ql-block">此后每天上午、下午除接受醫(yī)院安排的康復治療外(設備物理因子療法及人工手法治療),每天我也給自己加了一些輔助鍛煉內(nèi)容:</p><p class="ql-block">1.練習楊式的左金雞獨立,這個動作非常好既能較快地恢復了右腿的力量和穩(wěn)定性,又可以利用提左膝使小腿自然放松垂落起到曲膝鍛煉的作用。</p><p class="ql-block">2.用無極放松功及意念導引的方法使左腿筋骨松開,慢慢適應落實在地面。</p><p class="ql-block">3.通過楊式及陳式的定步云手逐步適應變換重心??上驳氖?,經(jīng)過兩三天時間,我已能雙腳站穩(wěn),并扶支架挪步行走了。</p><p class="ql-block">4.進一步即開始練習肢體拉伸,開始每天晨起練習八段錦(簡單、運動量小、適用),以疏通筋絡,伸展肢體,促進血液循環(huán),及逐步恢復站立練功狀態(tài),收到了明顯效果。</p><p class="ql-block">5.接著晚上開始習練混元24式太極拳的動作,以及楊式太極拳單式,開始只是反復練習混元太極拳的無極起勢(左膝有腫脹,不能動步),著重以意領氣、以氣運身,并適應松沉曲膝,然后逐步增加拳勢動作,并打開步型,使腿部逐步適應受力站穩(wěn)等等。</p> <p class="ql-block">自我康復訓練</p> <p class="ql-block">康復科治療情況(部分)</p> <p class="ql-block">練習過程中,最頭疼的是運動量十分難以掌握,無任醫(yī)生治療還是自己鍛煉,感覺特別容易過頭,強度小了效果不明顯,過了又會腫脹加重,一兩天恢復不過來,影響鍛煉效果。好在總體情況還是一直是有進展的,我三天就能雙腳站立,并扶住支架挪步,此后天天扶住輪椅練習走路,能站穩(wěn)后就開始練拳,開始八段錦,后拳架單式,再動作組合,最后練習套路,一天一個樣,盡管這樣,可我內(nèi)心仍然非常焦急,因為我擔心影響老年大學開學的教學(好在后來因疫情開學延期,從我住院到現(xiàn)在,似乎一切都是老天安排的)。</p><p class="ql-block">除正常上午下午的功能鍛煉和練拳外,后來我又增加了早晚站樁(時間不能長),早晨起床先拉筋接著練習一下八段錦(簡單實用、時間短,強度?。?,晚上練習混元內(nèi)功,目的為了消腫止痛,促進體內(nèi)血液循環(huán),逐步完成了混元太極拳24式的完整套路的練習。腿部力量得到了明顯增強。為了鍛煉走路,在醫(yī)院康復后期我盡量不坐輪椅,一直雙手扶著輪椅鍛煉走路,累了可以隨時坐下,每天從10樓病房到11樓康復大廳去理療,都是扶住輪椅把走過去,恢復的速度之快讓病友羨慕,讓醫(yī)生稱奇!</p><p class="ql-block">盡管如此,現(xiàn)實是很無情的!越往后越覺進步緩慢,腫脹疼痛和關節(jié)彎曲度,始終是難以逾越的障礙!首先是過90度關,此后繼續(xù)要達到能夠彎曲蹲下,每次都要忍受劇烈的疼痛,我不斷告誡自己不能氣餒!要堅持!堅持!每次即使再疼痛,出現(xiàn)一點點的突破,都會有一種別人無法體會到的快感!我對醫(yī)生說,只要能恢復快,我不怕痛!</p> <p class="ql-block">每天早晨的活動內(nèi)容:</p><p class="ql-block">熱身、舒展抻筋,接著練習八段錦</p> <p class="ql-block">楊式太極拳單式的練習是鍛煉患膝逐步能夠承重的極好方法</p> <p class="ql-block">混元太極拳太極拳是疏通筋絡血管,逐步恢復運動體力但最佳手段</p> <p class="ql-block">出院回家后,仍然需要繼續(xù)進行功能恢復方面的鍛煉,此時<span style="font-size:18px;">比在醫(yī)院時好多了,但是,</span>左關節(jié)腫痛難消,無力,關節(jié)的彎曲度仍然是主要問題。</p><p class="ql-block">若徹底恢復,決不是想象的那簡單!</p> <p class="ql-block"><b>七、太極拳及其理念方法,是我療傷的最佳輔助手段,是保證健康的護身法寶</b></p><p class="ql-block">手術后,關節(jié)創(chuàng)傷及功能的恢復,是個非常緩慢的過程,俗話說,“傷筋動骨一百天”按醫(yī)生的說法,大約需要3-6個月的時間,而徹底恢復還要經(jīng)過更加漫長的時間,我因手術后傷得較重,自然時間不會短,因經(jīng)受過了前面的慘痛教訓,我實在不敢再大意了!</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">這次的不幸經(jīng)歷及康復過程,也使我有一個非常切身的體會,就是使我更加了解和真實感受到了太極拳理念和方法能夠達到的健身效果以及明白快速促進康復的醫(yī)學解讀和科學道理,太極拳一定要練得傳統(tǒng)、正宗、正確,它的的確確是我們的健康法寶,因此我相信我自然應該比一般人恢復的要快些,雖然我做的還遠遠不夠,雖然我完全恢復還有待時日,但我已確實已嘗到了它的甜頭!太極拳永遠是我的護身法寶!</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">最后要說一下,這次手術醫(yī)生判定我的膝關節(jié)損傷為二級,在我這個年齡段是不算嚴重的,呵呵!我很開心!因為我40歲時,曾被診斷為膝關節(jié)嚴重退變,醫(yī)生一定要我做置換手術,當時一位骨科專家還曾斷言,若不置換,半年內(nèi)就可能會坐輪椅!哈哈!老天保佑,到現(xiàn)在二十多年過去了,一直太極隨伴,如今我還在打拳,還能教拳,關節(jié)不但沒有繼續(xù)退變,卻比以前改觀了不少,此乃不幸中之幸也!</p>