<p class="ql-block"> 藍(lán)田縣人民醫(yī)院CT室設(shè)施設(shè)備齊全并于2022年2月19日順利開展冠脈CTA。</p> <p class="ql-block"> 冠狀動(dòng)脈CTA是一種影像學(xué)檢查，成像原理為利用多排CT，對注入碘對比劑的冠狀動(dòng)脈血管進(jìn)行成像，通過計(jì)算機(jī)處理技術(shù)形成可以用來診斷的醫(yī)學(xué)影像圖像。</p><p class="ql-block"> 該檢查可以冠狀動(dòng)脈起源、分布，評估冠狀動(dòng)脈血管管腔有無狹窄及造成狹窄的程度，尋找狹窄原因及明確斑塊性質(zhì)等。具有可重復(fù)、無創(chuàng)、價(jià)格低等優(yōu)點(diǎn)，對診斷和排除冠心病，以及評估斑塊特征和風(fēng)險(xiǎn)具有較高的臨床價(jià)值。</p> <p class="ql-block">下列情況下需要做冠狀動(dòng)脈CTA檢查：</p><p class="ql-block">出現(xiàn)不明原因的心絞痛或運(yùn)動(dòng)后胸痛的患者，通過冠狀動(dòng)脈CTA可以明確患者是否患有冠心病。</p><p class="ql-block">冠狀動(dòng)脈支架、搭橋術(shù)后，通過冠狀動(dòng)脈CTA可以明確血管的通暢情況及再次狹窄的程度。</p><p class="ql-block">出現(xiàn)不明原因胸痛的患者，亦可通過冠狀動(dòng)脈CTA進(jìn)行初步篩查。</p><p class="ql-block">有先天性冠狀動(dòng)脈起源異常的患者，通過冠狀動(dòng)脈CTA可以明確診斷。</p> <p class="ql-block">下列情況通常禁止檢查冠狀動(dòng)脈CTA：</p><p class="ql-block">對于碘對比劑過敏的患者，不能進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA檢查。</p><p class="ql-block">嚴(yán)重腎功能不全的患者，不能進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA檢查，心功能較差患者的檢查也要慎重。</p><p class="ql-block">心律不齊的患者是冠狀動(dòng)脈CTA檢查的相對禁忌癥，在部分新的高端設(shè)備可以實(shí)現(xiàn)心律不齊患者的檢查。</p><p class="ql-block">沒有經(jīng)過有效控制的甲狀腺功能亢進(jìn)患者不宜進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA檢查。</p><p class="ql-block">不穩(wěn)定哮喘的患者應(yīng)避免使用含碘對比劑，不宜做冠狀動(dòng)脈CTA檢查。</p> <p class="ql-block">冠狀動(dòng)脈CTA的一般流程如下：</p><p class="ql-block">首先，在手臂靜脈放置留置針，平躺在CT檢查</p><p class="ql-block">床上進(jìn)行檢查，檢查前通過提前放置的留置針先注射生理鹽水以測試靜脈通路，檢查過程中注射碘對比劑，檢查時(shí)間總的來說一般不會超過15分鐘，除了一開始放置留置針的時(shí)候，其余時(shí)間沒有疼痛癥狀，注射對比劑過程中可能會有發(fā)熱的感覺。</p><p class="ql-block">留置針拔出后需要按壓靜脈穿刺部位，到不出血為止。最后，患者應(yīng)在檢查結(jié)束后留觀20~30分鐘，期間多飲水，沒有什么不適的情況下就可以離開醫(yī)院，回到家后如有嚴(yán)重皮膚過敏反應(yīng)或頭暈心慌等，應(yīng)及時(shí)就診。</p> <p class="ql-block">檢查前通常需要空腹并詢問過敏史，以明確是否存在過敏風(fēng)險(xiǎn)。</p><p class="ql-block">心率過高的患者可口服藥物降低心率，不同設(shè)備對心率的要求不一樣。</p><p class="ql-block">進(jìn)行屏氣訓(xùn)練，以配合檢查，屏氣時(shí)間為10~15秒。</p><p class="ql-block">如果正在服用有腎毒性的藥物，需要停用超過48小時(shí)。</p><p class="ql-block">檢查前不要服用刺激性飲料或食物，如濃茶、咖啡、辣椒等。</p><p class="ql-block">如果有腎功能不全的患者檢查前48小時(shí)需要停用二甲雙胍藥物。</p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">檢查后通常需要在醫(yī)院留觀30分鐘，并注意多喝水以促進(jìn)對比劑的排泄。</span></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"> 藍(lán)田縣人民醫(yī)院CT室在院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下致力于發(fā)展新技術(shù)，更好的服務(wù)患者與臨床，歡迎廣大患者來電咨詢與了解。</p><p class="ql-block">聯(lián)系電話：029-82738814</p><p class="ql-block"> 029-82730105</p>