<p class="ql-block"> 有一類人，他們敬畏生命，努力生活，夏天無畏酷暑，冬天不畏嚴寒，風(fēng)雨無阻，從不遲到，在這里我們親切的稱他們腎友。他們一周要進行3次透析，一次透析要穿刺兩個針眼。每周3次，一年52周，要穿刺156次，留下312針眼 ，這是每次穿刺都順利的情況下,如果碰到穿刺不順，還要"買一送一",所以血管通路對于他們來說就是生命線。</p> <p class="ql-block"> 今日血液凈化室李俊主任接到患者曹某求救電話。曹某行左前臂動靜脈內(nèi)瘺規(guī)律血液凈化治療1年半，因內(nèi)瘺血管狹窄，擴張不良，血流量不足，無法充分血液透析，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行2次介入治療。昨日患者發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺震顫音消失，考慮閉塞可能。李主任利用中午時間，用球囊擠碎新鮮血栓，在不放置濾網(wǎng)情況下，采用特殊溶栓方法，開通長達15cm長血栓閉塞段。并獨創(chuàng)用血管鞘吸出難以擠碎的附壁長3cm血栓。</p> <p class="ql-block">超聲引導(dǎo)下PTA（球囊擴張）術(shù)</p> <p class="ql-block">內(nèi)瘺血栓形成，血管閉塞</p> <p class="ql-block">利用球囊將狹窄段擴張至正常內(nèi)徑</p> <p class="ql-block">取出長約3cm漂浮血栓</p> <p class="ql-block"> 動靜脈內(nèi)瘺作為最常用的血液透析血管通路，是維持終末期腎臟病血透患者長期生存的“生命線”。然而隨著血透時間的延長，由于“生命線”重復(fù)被穿刺、血管條件差等因素，使得血液透析通路問題會接踵而來。血管狹窄閉塞是動靜脈內(nèi)瘺最為常見的并發(fā)癥，從而導(dǎo)致透析不充分，影響患者透析效果，病情嚴重不及時處理將危及生命。</p> <p class="ql-block"> 傳統(tǒng)的治療方案常采用二次手術(shù)，重新造瘺，這樣不但會耗費患者有限的血管資源，而且內(nèi)瘺重建后需要1至3個月的成熟期，給病人帶來諸多不便。超聲引導(dǎo)下PTA術(shù)可以有效解決患者動靜脈內(nèi)瘺功能不良的難題，擴張成功后，可立即作為血管通路進行血液透析，不需要臨時置管。該手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小，痛苦少，可反復(fù)操作，保護患者血管資源，無輻射傷害，手術(shù)時間短，術(shù)后康復(fù)快，是目前透析患者改善動靜脈內(nèi)瘺狹窄或者閉塞最先進的方法。</p> <p class="ql-block">科室地址：內(nèi)科樓1號樓6樓西側(cè)</p><p class="ql-block">科室電話：8220137</p><p class="ql-block">李俊主任:17639657310</p><p class="ql-block">許秋俊護士長:17603962198</p>