<p class="ql-block"> 隨著社會(huì)的發(fā)展,心腦血管疾病的發(fā)病率逐年上升。在我國, 腦中風(fēng)已成為當(dāng)今嚴(yán)重危害中老年人生命與健康的主要公共衛(wèi)生問題,其發(fā)病率、病死率、致殘率較高。根據(jù)統(tǒng)計(jì),中國每年發(fā)生腦中風(fēng)病人達(dá)200萬,致殘率高達(dá)75%,約3/4的患者有不同程度勞動(dòng)喪失,生活需要照顧,給患者、家庭、社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國得到迅速發(fā)展及早期介入,使各種后遺癥的恢復(fù)率、病死率均有明顯的提高。因此,康復(fù)治療對腦中風(fēng)患者很重要。但是,由于各種各樣的原因,有關(guān)腦中風(fēng)的康復(fù)治療存在很多誤區(qū),嚴(yán)重的影響了患者康復(fù)效果。那么,患者及其家屬應(yīng)該避免哪些認(rèn)識(shí)誤區(qū)呢?</p> <h3>誤區(qū)1:患者已有藥物治療,只要休息好,就可以逐漸恢復(fù),不需要康復(fù)治療。</h3><div> 世界衛(wèi)生組織(WHO)醫(yī)療康復(fù)專家委員會(huì)給康復(fù)的定義是“康復(fù)是指應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會(huì)?!睆亩x中我們可看出,康復(fù)治療與藥物治療是有根本區(qū)別的??祻?fù)治療的目的不是治愈疾病,而是想方設(shè)法恢復(fù)患者或殘疾者的功能。也就是說,患病后短期內(nèi)能百分之百恢復(fù)的患者,基本上不存在康復(fù)的問題。只有患病后遺留下不同程度的殘疾,如腦卒中后遺留偏癱,才存在康復(fù)治療的問題。康復(fù)是一個(gè)系統(tǒng)工程,不只是藥物和手術(shù),而是包含了運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語療法、理療、中醫(yī)、心理治療、康復(fù)工程及康復(fù)護(hù)理等多種學(xué)科的干預(yù)。正因?yàn)閺闹委熌康摹⒎椒ㄉ暇c臨床醫(yī)學(xué)不同,才形成了獨(dú)特的、有鮮明特色的醫(yī)學(xué)專科。</div><div> 我國專家對腦卒中偏癱也進(jìn)行過一些對照觀察,例如:偏癱患者步行恢復(fù)率:康復(fù)治療組89.7%,單純神經(jīng)科治療組65.2%;平均住院日:康復(fù)治療組74.4天,單純神經(jīng)科治療組106.1天。由此可見,腦卒中偏癱絕非靠藥物、休息和營養(yǎng)就能完全恢復(fù)的疾患,必須盡早康復(fù)治療,才有希望實(shí)現(xiàn)。</div> <h3>誤區(qū)2:中風(fēng)后下地走路越早,恢復(fù)就越快。</h3><div> 恢復(fù)步行能力是大多數(shù)患者及其家屬最急迫的要求,是康復(fù)治療的重要目標(biāo)之一。步行訓(xùn)練并不是越早越好,臨床上常見家屬在早期架著或拖著患者行走,這樣做是錯(cuò)誤的,也是非常危險(xiǎn)的,可加速異常步態(tài)及導(dǎo)致髖、膝關(guān)節(jié)的損傷和異位骨化的產(chǎn)生,一旦出現(xiàn)這些異常,糾正起來則相當(dāng)困難。從腦卒中運(yùn)動(dòng)機(jī)能的恢復(fù)來看,康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),不可急于求成:如偏癱患者在平衡、負(fù)重、下肢分離動(dòng)作未完成時(shí)不可過早進(jìn)入步行訓(xùn)練,以免造成誤用綜合征。因此,患腿要有足夠的負(fù)重能力,最好患腿能單獨(dú)支撐全身重量,有良好的站立平衡能力,有主動(dòng)屈髖、屈膝能力。只有這樣才能避免不正確的代償所形成的異常步態(tài)。</div> <h3>誤區(qū)3:腦卒中發(fā)病后活動(dòng)越多就越好。</h3><div> 其實(shí)不是活動(dòng)了或者多活動(dòng)就好,盲目的活動(dòng)造成很多錯(cuò)誤動(dòng)作的出現(xiàn)和錯(cuò)誤習(xí)慣的固定,這些會(huì)使肌肉痙攣逐漸加重,最終導(dǎo)致肢體因?yàn)榧’d攣而完全不能活動(dòng)。癱瘓的恢復(fù)過程實(shí)際上是患者重新學(xué)習(xí)各種生活技能的過程,在這個(gè)過程中出現(xiàn)各種錯(cuò)誤動(dòng)作是必然的,但關(guān)鍵是出現(xiàn)了錯(cuò)誤動(dòng)作之后要及時(shí)糾正,不能讓這些錯(cuò)誤動(dòng)作固定下來成為錯(cuò)誤習(xí)慣??祻?fù)過程中因?yàn)殄e(cuò)誤習(xí)慣所造成的功能喪失遠(yuǎn)比疾病本身造成的功能喪失大得多。一般來說,病人運(yùn)動(dòng)鍛煉要遵循持之以恒、循序漸進(jìn)、因人而宜、勞逸結(jié)合等原則。總之,不是多動(dòng)就好,而是在康復(fù)治療師正確的指導(dǎo)下活動(dòng)得越多越好。</div> <h3>誤區(qū)4:康復(fù)治療對腦中風(fēng)后遺癥沒有效果。</h3><div> 腦中風(fēng)偏癱的康復(fù)治療應(yīng)盡早實(shí)施,一般應(yīng)在病情穩(wěn)定后1周內(nèi)開始。最佳康復(fù)期在發(fā)病后3個(gè)月之內(nèi)。對3個(gè)月以上再進(jìn)行康復(fù)治療的患者(腦中風(fēng)后遺癥期)也有一定的效果,關(guān)鍵在于方法正確。國外報(bào)告,腦損傷的恢復(fù)過程沒有終點(diǎn),只是恢復(fù)進(jìn)程逐漸減慢。運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)可持續(xù)到傷后1年或2年,甚至有研究證實(shí)可持續(xù)到形成固定損害之后5年以上。國內(nèi)也有報(bào)告,一組平均病程11個(gè)月的恢復(fù)期和后遺癥期患者,從未接受過康復(fù)治療指導(dǎo),被“廢用綜合征”和“誤用綜合征”所困擾,通過康復(fù)治療性“矯正”,使運(yùn)動(dòng)功能得到部分恢復(fù)。在我國,由于各地區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的不平衡和醫(yī)療費(fèi)用等問題,有不少中風(fēng)偏癱患者未接受或不能接受康復(fù)治療,但是,他們?nèi)杂小翱祻?fù)潛能”,康復(fù)治療仍可以改善他們的運(yùn)動(dòng)功能和日常生活活動(dòng)能力。因此,康復(fù)治療對中風(fēng)后遺癥是有必要的。</div> <p class="ql-block">單縣中醫(yī)醫(yī)院聘請省內(nèi)知名腦病科神經(jīng)康復(fù)專家謝遵偉教授,每周四上午在單縣中醫(yī)院康復(fù)科查房,機(jī)會(huì)難得,足不出戶享受省級專家看診。</p> <p class="ql-block">單縣中醫(yī)醫(yī)院新院地址:勝利路與平原路交叉口向北188米路東,人民路中學(xué)向東198米路南??梢猿俗袃?nèi)10路,11路,15路,16路公交車到中醫(yī)院北院下車即到。 咨詢電話??:0530—7053356 15866396398 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">15376937860</p>