<p class="ql-block"> 患者余某,男,51歲。無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力、出汗1天,自行休息后緩解,未予重視,未就醫(yī)。次日清晨頭暈、乏力、心慌、出汗癥狀加重,伴有惡心嘔吐1次,嘔吐物開始為黑色、后為鮮紅色胃內(nèi)容物,夾雜血凝塊,約200ml,解黑便2次。遂緊急來我院就診,急診以“上消化道出血?”收治入院,給予止血、輸血等內(nèi)科保守治療,病情稍穩(wěn)定后,行胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明顯出血部位,不排除中下消化道出血可能,繼續(xù)給與對癥治療,積極腸道準(zhǔn)備后行腸鏡檢查,明確出血部位。于04月17日患者病情突然加重,出現(xiàn)意識障礙、對答不能,呼之有反應(yīng),交流可點頭示意,腹痛明顯。隨即轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步支持治療,并請相關(guān)科室全院大會診,緊急床旁腸鏡檢查后:考慮小腸出血。充分評估患者病情后,向患者家屬溝通病情和治療方案后,家屬表示了解病情且介入手術(shù)意愿強(qiáng)烈,隨即急診行腸系膜動脈造影+栓塞術(shù),止血治療。</p> <p class="ql-block">穿刺右側(cè)股動脈,造影腸系膜上動脈見:腸系膜上動脈近段一分支血管遠(yuǎn)端有造影劑外滲現(xiàn)象,明確出血責(zé)任血管</p> <p class="ql-block">微導(dǎo)絲,微導(dǎo)管,超選入出血血管</p> <p class="ql-block">實施精準(zhǔn)栓塞</p> <p class="ql-block">再造影未見造影劑外滲現(xiàn)象,栓塞成功后患者血壓趨于穩(wěn)定,未再下降</p> <p class="ql-block">術(shù)后繼續(xù)給予對癥支持治療,動態(tài)復(fù)查血常規(guī),血紅蛋白趨于平穩(wěn),未進(jìn)行性下降,說明止血效果顯著,未有活動性出血。現(xiàn)患者未再吐血,神志清,精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn),交流時對答如流,腹痛癥狀明顯好轉(zhuǎn),已開始進(jìn)食,進(jìn)食后未有明顯不適,患者整體情況已趨于好轉(zhuǎn)。</p> <p class="ql-block"> 安康市中醫(yī)醫(yī)院血管外科是安康市首家外周血管方面治療的臨床科室。目前科室有醫(yī)師7人,研究生學(xué)歷2人,本科學(xué)歷5人。其中高級職稱1人,中級職稱2人,學(xué)科以微創(chuàng)、精準(zhǔn)、高效、安全為目標(biāo),包括血管內(nèi)治療和非血管治療,以其創(chuàng)傷小、簡便、安全、有效、并發(fā)癥少和住院時間短的特色優(yōu)勢,歷經(jīng)近二十年臨床實踐,開展各類介入手術(shù)20000余例,開展多項新項目及技術(shù),對血管疾病診療水平達(dá)市區(qū)領(lǐng)先水平;為安康血管疾病患者解除病痛、安康本市血管疾病診療發(fā)展貢獻(xiàn)了力量。目前我科已初具規(guī)模,形成了動、靜脈疾病??圃\療路線。</p><p class="ql-block">診療范圍:</p><p class="ql-block"> 一、大出血的介入治療:1、大咯血栓塞治療2、膽道出血栓塞治療3、肝、腎出血栓塞治療4、盆腔惡性腫瘤、宮外孕、產(chǎn)后大出血、子宮肌瘤、外傷、外科手術(shù)后等原因引起的盆腔大出血5、不明原因的消化道活動性大出血栓塞治療</p><p class="ql-block"> 二、肝血管瘤的微創(chuàng)治療</p><p class="ql-block"> 三、阻塞性黃疸的介入治療(PTCD)</p><p class="ql-block"> 四、脾大、脾功能亢進(jìn)的介入治療</p><p class="ql-block"> 五、布—加氏綜合征的介入治療</p><p class="ql-block"> 六、子宮肌瘤、子宮腺肌癥的微創(chuàng)介入治療</p><p class="ql-block"> 七、主動脈夾層、動脈瘤的綜合治療</p><p class="ql-block"> 八、下肢靜脈曲張的微創(chuàng)治療</p><p class="ql-block"> 九、動靜脈血栓的介入治療</p><p class="ql-block"> 十、動靜脈狹窄的介入治療</p><p class="ql-block"> 十一、腫瘤的介入治療</p><p class="ql-block"> 聯(lián)系電話:門診8182709 醫(yī)辦室8183624 </p><p class="ql-block">門診:內(nèi)科大樓二樓 住院部:外科大樓08樓</p>