<p class="ql-block"> 猴痘是由猴痘病毒感染所致的一種病毒性人獸共患病,是一類以發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)的傳染性疾病。為了阻止當(dāng)前猴痘繼續(xù)大規(guī)模傳播,提高公眾(尤其高危人群)的認(rèn)識(shí)至關(guān)重要。為了加強(qiáng)健康教育,國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心(復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院)和中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)感染病防控分會(huì)聯(lián)合發(fā)起了《猴痘公眾防護(hù)指南(2023)》的制訂工作,旨在提高公眾對(duì)于猴痘的認(rèn)識(shí),提供可行且有效的預(yù)防策略及應(yīng)對(duì)措施。</p> <p class="ql-block">1-傳播途徑</p><p class="ql-block">傳播途徑主要有2種:</p><p class="ql-block">1)動(dòng)物與人之間的傳播可以通過接觸感染動(dòng)物或者食用了未充分煮熟的食物;</p><p class="ql-block">2)人和人之間的傳播主要是由于通過接觸猴痘患者的皮膚或黏膜損傷處、口腔分泌物、呼吸道飛沫、被病毒污染的物品(如床上用品)等,也可能通過性接觸。此外,也存在母嬰傳播和院內(nèi)傳播的可能性。</p><p class="ql-block">2-易感人群</p><p class="ql-block">以下人群更可能感染猴痘病毒:</p><p class="ql-block">1)與猴痘患者生活在一起或與之有密切接觸(包括性接觸)的人,包括男男性行為人群;</p><p class="ql-block">2)接觸猴痘患者或猴痘病毒的衛(wèi)生工作者;</p><p class="ql-block">3)兒童、孕婦以及免疫力低下的人群。</p><p class="ql-block">3-臨床表現(xiàn)</p><p class="ql-block">猴痘最常見的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、皮疹以及淋巴結(jié)腫大,可能還會(huì)出現(xiàn)頭痛、瘙癢、疲勞、肌肉酸痛、背痛、咽痛、口腔潰瘍等。其中,淋巴結(jié)腫大是猴痘區(qū)別于水痘的特征。</p><p class="ql-block">4-病死率</p><p class="ql-block">猴痘感染后病死率與的毒分支、所處地區(qū)宿主自身健康狀況等有關(guān), 2022 年以來流行病例病毒起源于分支 II ,病死率約為 0.13% 。</p><p class="ql-block">5-普通民眾的預(yù)防</p><p class="ql-block">1)避免與確診猴痘病例發(fā)生密切接觸, 若意外接觸,應(yīng)用肥皂水或使含酒精的洗手液洗手。如懷疑自身患有猴痘,應(yīng)及時(shí)主動(dòng)就。</p><p class="ql-block">2)避免接觸可能攜帶猴痘病毒的動(dòng)物,如嚙齒類、靈長(zhǎng)和有袋類動(dòng)物等。此外,避免食用或處理野生野味。</p><p class="ql-block">3)現(xiàn)階段普通人群不需要進(jìn)行疫苗接種。 </p><p class="ql-block">6-明確診斷</p><p class="ql-block">猴痘確診的主要方式是基于流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn),采用核酸擴(kuò)增檢測(cè)方法對(duì)皮疹、皰液、痂皮、口咽或鼻咽分泌物等進(jìn)行檢測(cè)。 </p><p class="ql-block">7-治療方法</p><p class="ql-block">猴痘病毒感染患者的治療以在指定傳染病專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離觀察、對(duì)癥支持為主,包括止痛退熱、皮疹管理和營(yíng)養(yǎng)支持等。</p><p class="ql-block">8-后遺癥</p><p class="ql-block">只有約十分之一的猴痘患者會(huì)出現(xiàn)后遺癥, 最常見的后遺癥是面部凹陷疤痕以及視力損傷,也可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 。但當(dāng)前相關(guān)研究證據(jù)較少,對(duì)于猴痘所引起的中長(zhǎng)期影響尚不清楚 。</p>