<p class="ql-block"> 昨天我在書寫悲歡人生里發(fā)了個與癌共捂，主要是講我前兩年在做甲狀腺超聲檢查時，醫(yī)生查出我的甲狀腺左側(cè)生了四B類。兩年來這個死逼類，就像根攪屎棍，經(jīng)常會把我攪得心神不定。直到上個月請S主任把我的甲狀腺死逼類精準(zhǔn)施治了，吊在半空里的心，總算定了下來，有感而發(fā)，我就把這兩年與癌共捂的感覺發(fā)了出來，想不到才一天辰光，竟然就有八千多人游覽了這個與癌共捂。由此可見，現(xiàn)在甲狀腺上有毛病的人，肯定是多到不得了。既然有人愿意看我卵話三七，那就再說說我的甲狀腺死逼類吧。首先要說明我并不是醫(yī)生，我也沒讀過幾天書，識的字不多，要是說錯了話，由此引發(fā)所有的國際國內(nèi)糾紛，一切責(zé)任都在美帝國，與我沒有毛的關(guān)系。</p><p class="ql-block"> 前幾年，我要是去上海，有事沒事就要請超聲科老資格的D主任，把我身上的零部件，從甲狀腺到前列腺，凡是能超的都超一遍，我甲狀腺上的左中右，曾被查出來生了幾個很小的結(jié)節(jié)。D主任告訴我，這幾個結(jié)節(jié)都屬于成不了氣候的小毛賊，既不用吃藥，更不用開刀，完全不必放在心上。我每年到家門口的大醫(yī)院做體檢，也沒向超聲醫(yī)生說過我的甲狀腺生了結(jié)節(jié)，體檢報告單出來后，上面提示有甲狀腺結(jié)節(jié)，但都是人畜無害的結(jié)節(jié)。近幾年，經(jīng)常聽熟人朋友說把自己的甲狀腺開了，要終身吃藥了。我就有點緊張了，心想要么找個技術(shù)好的醫(yī)生，給我的甲狀腺驗明正身，是死是活也好作個了斷。前年底，我就到上海去請J主任幫我做了個超聲檢查，查出來左葉下段實性結(jié)節(jié)伴鈣化3.2X5.2，結(jié)論是四B類，MT可能，建議隨訪。J主任對我說，你先不要緊張，如今甲狀腺生結(jié)節(jié)的人很多，你現(xiàn)在只要每半年做個超聲，看這個死逼類往哪里走，再想法怎么收拾它。我拿了這個超聲報告，就去找了甲乳外科的Z主任，Z主任是位貨真價實的老刀客，從醫(yī)三十多年了，已經(jīng)做過上萬例甲乳手術(shù)。他看了我的超聲報告，就說有兩個辦法，一個是先不要管它，定期隨訪就可以了，還有一個是細(xì)針穿刺活檢，要是穿刺活檢不能確定，還可以做多基因檢測，如果確定是惡性腫瘤，也只是個小手術(shù)。我說我不想做穿刺活檢，更不想做手術(shù)，我怕終身吃藥，還是定期隨訪吧。</p><p class="ql-block"> 我又去找了H主任，H主任看了報告后，就說你用不著緊張，甲狀腺結(jié)節(jié)又不是什么要性命的大毛病，把你的結(jié)節(jié)劃為幾類，只不過是超聲醫(yī)生的主觀打分，就像語文老師給你的作文打分，既可以打高幾分，也可以打低幾分，有一定的隨意性。H主任說就是生了甲狀腺癌，也是個懶癌，即使是惡性的，治愈率也很高。H主任說現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界已經(jīng)有人說甲狀腺癌不能算是癌了，所以你這個死逼類，只要堅持隨訪就可以了?；氐郊依?，我反復(fù)回味J主任Z主任H主任的忠告，感覺超聲醫(yī)生就像是檢察官，啥人要是有毛病了，檢察官就內(nèi)查外調(diào)整材料，外科醫(yī)生則像是法官，要不要對病人開刀，完全靠檢察官整的材料來作判斷。要是超聲醫(yī)生水平高，材料做得扎實，外科醫(yī)生就不大會開出冤枉刀。但要是碰到個大嘴巴的超聲醫(yī)生亂報軍情，外科醫(yī)生就會開出個冤假錯案，病人就倒了八輩子的血霉了。</p><p class="ql-block"> 自從有了個死逼類，我就一直在關(guān)注甲狀腺動態(tài)。我從不相信百度，只要沒忘記魏則西是怎么死的，都知道百度這個不要臉的玩意兒，除了年月日是真的，其他都是在胡扯蛋。我也不相信家門口的大醫(yī)院，嘴大技術(shù)差，只能干的小修小補(bǔ)，真要有開膛破肚的事，還得去上海的三甲，萬一被二百五瞎切掉個零部件，這世上沒有哪個修配廠，還能幫你配得齊全。我只相信上海那幾個公立三甲醫(yī)院的公眾號，一直留意治療甲狀腺結(jié)節(jié)的最新動態(tài)。我曾在公眾號上，看到我們的老敵人美帝國，早在2015年，就在甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌治療的指南中提出，對低危微小癌診療中，可以用密切隨訪替代手術(shù)。今年六月，我家東面的鬼子國甲狀腺專科醫(yī)院公布了一項數(shù)據(jù)，從1993 年開始，這家鬼子國的醫(yī)院，對5646個低危微小癌鬼子進(jìn)行追蹤隨訪，在這三十年里，出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移的鬼子，不到2%，出現(xiàn)腫瘤增大的鬼子，不到10%，選擇低危微小癌手術(shù)的鬼子，術(shù)后復(fù)發(fā)的在1.1%。所以手術(shù)并不一定就能延長低危微小癌的鬼子生命，而且還會帶來很多副作用，比如全切可能損傷喉返神經(jīng)，造成聲帶嘶啞，也可能損傷甲狀旁腺，造成暫時或永久缺鈣，終身服用甲狀腺激素藥，還可能會引發(fā)心律不齊或骨質(zhì)疏松。</p><p class="ql-block"> 根據(jù)我家《國家癌癥中心雜志》的癌癥報告最新數(shù)據(jù)顯示，從2000年到2016年的十六年里，全國甲狀腺癌的發(fā)病率增長了20倍。我家2022年發(fā)布的全國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，截止到2016年，整個甲狀腺癌的五年生存率僅為84.3%，這和國外長期生存率為98%的數(shù)據(jù)，要低了14%。這個差距是什么原因造成的？你要是很想知道的話，可以去問我們的老敵人美帝國。這兩年里，我就一直在等待，等待最好的治療辦法，當(dāng)我看到W主任在朋友圈里發(fā)的微信，我感覺找到了適合我的治療辦法。上個月我?guī)Я怂械某暀z查報告，到上海請S主任高診，S主任治療甲狀腺死逼類的理念，對還在左右搖擺的結(jié)節(jié)觀察隨訪，對妄想賣身投敵的結(jié)節(jié)射頻消融，對死不改悔堅持與人民為敵的結(jié)節(jié)定點切割。按照S主任的說法，我的甲狀腺死逼類，與我一個慫樣，最多就是個歡喜躺尸的懶癌，成不了什么大氣候，完全可以拖著不辦。那個死逼類結(jié)節(jié)，說不定哪天幡然醒悟了，又想重新回到人民的懷抱里，也是完全有可能的。</p><p class="ql-block"> </p>