<p class="ql-block">2023年11月14日是第17個“聯(lián)合國糖尿病日”，今年的宣傳主題是:了解風(fēng)險，了解應(yīng)對。</p> <p class="ql-block">糖尿病是一種常見病、多發(fā)病，已成為現(xiàn)代疾病中的第二殺手，它對人體的危害僅次于癌癥。</p> <p class="ql-block">世界衛(wèi)生組織已將糖尿病列為三大疑難病之一，并把每年的11月14日定為“世界防治糖尿病日”。</p> <p class="ql-block">糖尿病是由于體內(nèi)胰島素分泌絕對或相對不足,而引起的以糖代謝紊亂為主的一種全身性疾病,屬中醫(yī)學(xué)消渴范疇。中醫(yī)藥在防治糖尿病及其并發(fā)癥方面有著悠久的歷史和豐富的臨床實踐經(jīng)驗，配合中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、運動治療、非藥物防治技術(shù)，可以改善臨床癥狀、減輕西藥副作用、提高生活質(zhì)量，有效防治并發(fā)癥。</p> <p class="ql-block">糖尿病中醫(yī)在《內(nèi)經(jīng)》里有記載，叫消渴，消渴中醫(yī)分為上、中、下三消。上消就是喝水比較多，比正常人的飲水要翻好幾倍。糖尿病患者一分鐘不飲水就口渴難受，這種飲的比較多的叫上消，病位中醫(yī)認為在肺，即肺熱、肺燥。</p><p class="ql-block">中消就是患者老餓，中醫(yī)認為胃熱、肺里有火的時候，病人會出現(xiàn)一種癥狀叫“消谷善饑”，就特別容易把吃進去的東西消化，就出現(xiàn)老餓的情況。因為胃在中醫(yī)里屬于中焦的器官，所以叫中消。</p><p class="ql-block">下消就是病人小便比較多、尿量也比較多，這就叫做上、中、下三消。這就充分的體現(xiàn)了糖尿病的一個特點三多一少。三多就是病人喝得多、吃得多、尿得多，但是體重還減輕。</p> <p class="ql-block">1、精神調(diào)理</p><p class="ql-block">糖尿病患者中痰濕體質(zhì)、陰虛體質(zhì)與濕熱體質(zhì)者較多，兼有淤血體質(zhì)。痰濕體質(zhì)者多性格偏溫和，穩(wěn)重恭謙，和達，多善于忍耐。適當(dāng)增加社會交往活動，多參加集體公益活動，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好，增加知識，開闊眼界。合理安排休閑。度假、休假活動，以舒暢情志、通暢氣機，改善體質(zhì)增進健康。陰虛體質(zhì)與濕熱體質(zhì)者均性情較急躁，外向好動，活潑，常常心煩易怒。五志過級，易于化火，情志過極，或應(yīng)學(xué)會善于調(diào)節(jié)自己的情志，釋放不良情緒，安神定志，以舒緩情志。學(xué)會正確對待喜與憂、苦與樂、順與逆，保持穩(wěn)定的心態(tài)。</p> <p class="ql-block">2、飲食調(diào)養(yǎng)</p><p class="ql-block">飲食調(diào)養(yǎng)總原則：通過控制攝入的總熱量，使體重努力接近和達到理想重量，并長期維持之；適當(dāng)限制碳水化合物、脂肪（動物性），保證必要的蛋白質(zhì)（優(yōu)質(zhì)）攝入量；適當(dāng)限鹽；保證其他營養(yǎng)成分（微量元素、維生素、纖維素、水分）；戒酒；進食定時定量。糖尿病患者在飲食上，既要科學(xué)合理攝取飲，又要充分注意飲食禁忌。一般而言，飲食宜清淡，應(yīng)適當(dāng)多攝取夠宣肺、健脾、益腎、化濕、通利三焦的食物。常用的食物可以選用薏仁、赤小豆、扁豆、蠶豆、花生、海蜇、胖頭魚、鯽魚、鯉魚、鱸魚、羊肉、橄欖、蘿卜、山藥、洋蔥、豆角、冬瓜、紫菜等。還可以配合藥膳調(diào)養(yǎng)體質(zhì)。糖尿病患者中體形肥胖的痰濕質(zhì)人，應(yīng)少吃肥甘、油膩、滋補、酸澀及苦寒之品。如油炸食品、肥豬肉、龜、鱉、燕窩、銀耳、芝麻、核桃、板栗、西瓜、桃子、梨、香蕉、枇杷、甘蔗、醋等都應(yīng)少吃。偏于陰虛者，由于陰虛質(zhì)者應(yīng)該多食一些滋補腎陰的食物，以滋陰潛陽為法。常選擇的食物如芝麻、糯米、綠豆、烏賊、龜、鱉、海參、鮑魚、螃蟹、牛奶、水果等。這些食品性味多甘寒性涼，皆有滋補機體陰氣的功效。適當(dāng)配合食用一些血肉有情之品，滋補陰血的功效更好。也可適當(dāng)配合補陰藥膳，有針對性地調(diào)養(yǎng)。陰虛火旺之人，忌吃辛辣刺激性食品、溫?zé)嵯憷笔称贰⒓逭ū粗?、性熱上火食物、脂肪含量過高的食物?？煞靡恍┧幧藕椭谐伤幷{(diào)養(yǎng)，如長生保命丹，把枸杞子、地骨皮、甘菊、牛膝、石菖蒲、遠志，生地各等分，煉蜜為丸，如梧桐大小，每服60丸，溫酒送下，日服兩次。其功效是養(yǎng)陰安神，延年益壽，用于肝腎陰虛，未老先衰，心虛健忘，肝血不足，頭昏耳鳴，須發(fā)早白等。陰虛質(zhì)者應(yīng)戒煙限酒，長期吸食易致燥熱內(nèi)生，而見口干咽燥或咯血咯痰等。</p> <p class="ql-block">3、起居調(diào)護</p><p class="ql-block">糖尿病患者中痰濕體質(zhì)之人以濕濁偏勝為特征，濕性重濁，易阻滯氣機，遏傷陽氣。所居居室應(yīng)該朝陽，保持居室干燥。平時應(yīng)多進行戶外活動，以舒展陽氣，通達氣機。衣著應(yīng)透濕散氣，經(jīng)常曬太陽或進行日光浴，借助自然界之力宣通人體之陽氣。在濕冷的氣候條件下，要減少戶外活動，避免受寒淋雨。屬于陰虛者，畏熱喜涼，適應(yīng)秋冬，夏熱難受。尤其要注意“秋冬養(yǎng)陰”的調(diào)養(yǎng)原則，居住環(huán)境宜安靜，選擇坐南朝北的房子。陰虛質(zhì)者應(yīng)保證充足的睡眠時間，以藏養(yǎng)陰氣。工作緊張、劇烈運動、熬夜、高溫酷暑的工作等則能加重陰虛傾向，故應(yīng)盡量避免。特別是冬季，更要注意保護陰精。腎陰是一身之本，要節(jié)制房事，惜陰保精。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">4、運動鍛煉</p><p class="ql-block">糖尿病患者中痰濕體質(zhì)者，形體多肥胖，身重易倦，故應(yīng)根據(jù)自己的具體情況循序漸進，長期堅持運動鍛煉，如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、游泳、武術(shù)，以及適合自己的各種舞蹈?；继悄虿〉娜硕囿w形肥胖，與高血壓、高血脂、冠心病的發(fā)生具有明顯的相關(guān)性。因此，要加強機體物質(zhì)代謝過程，應(yīng)當(dāng)做較長時間的有氧運動。運動時間應(yīng)當(dāng)在下午2:00~4:00陽氣極盛之時，運動環(huán)境溫暖宜人。體重超重，運動能力極差的人，應(yīng)當(dāng)進行游泳鍛煉。一般體重較大，運動負荷強度較高時，要注意運動的節(jié)奏，循序漸進地進行鍛煉，保障人身安全。糖尿病患者中陰虛體質(zhì)是由于體內(nèi)津液精血等虧少，運動時易出現(xiàn)口渴干燥、面色潮紅、小便少等，因此只適合做中小強度的鍛煉，其運動鍛煉應(yīng)重點調(diào)養(yǎng)肝腎之功，如可堅持打太極拳、八段錦、固精功、保健功等比較柔和的功法，以取得內(nèi)練生津咽津養(yǎng)陰之功效。也可經(jīng)常練習(xí)傳統(tǒng)動靜結(jié)合的健身項目，如可練習(xí)“六子訣”中德“噓”字功，以涵養(yǎng)肝氣。鍛煉時要控制出汗量，及時補充水分。陰虛質(zhì)的人多消瘦，容易上火，皮膚干燥等。皮膚干燥甚者，可多選擇游泳，能夠滋潤肌膚，減少皮膚瘙癢，但不宜桑拿。靜氣功鍛煉對人體內(nèi)分泌有雙向調(diào)節(jié)功能，能促進脾胃運化，增加體液的生成，有利于改善陰虛體質(zhì)。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">總之，運動鍛煉的意義在于：①有助于體內(nèi)能量消耗，對肥胖者起到減肥作用。②肌肉運動使肌細胞攝取較多的葡萄糖，故有一定的降糖作用。③提高胰島素的敏感性。④增強器官（主要指心肺等）功能。在心理、生活上有充實感、欣快感。以上即為糖尿病的中醫(yī)養(yǎng)生保健內(nèi)容，感謝大家的閱讀觀看。</p> 民主鎮(zhèn)衛(wèi)生院 <p class="ql-block">2023年11月</p>