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內(nèi)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)——缺血性心腦血管病基礎(chǔ)用藥——通心絡(luò)

Qxey@Nk

<p class="ql-block">　　抗動(dòng)脈粥樣硬化是治療冠心病的最基礎(chǔ)的方式 一方面調(diào)脂藥抗動(dòng)脈粥樣硬化的效應(yīng)不足，并不能完全抑制斑塊進(jìn)展，即使他汀劑量加倍后LDL-C水平僅降低6% 另一方面抗板藥存在很高的抵抗率（即患者用藥后無效），國際頂級(jí)期刊Lancet雜志報(bào)道阿司匹林抵抗率達(dá)40%，JAMA雜志報(bào)道中國氯吡格雷抵抗率達(dá)58.8%。通心絡(luò)三重保護(hù)作用有效的與抗動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)治療相結(jié)合，彌補(bǔ)了基礎(chǔ)治療的不足，為動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病帶來了更多治療獲益。</p> <p class="ql-block">　　通心絡(luò)之所以具有三重保護(hù)防治腦梗死的作用，是因?yàn)橥ㄐ慕j(luò)是根據(jù)絡(luò)以通為用的原則，將益氣通絡(luò)的人參；辛香通絡(luò)的降香、冰片；化瘀通絡(luò)的水蛭、土元；搜風(fēng)通絡(luò)的全蝎、蜈蚣和蟬蛻有機(jī)組合，從而降脂、抗凝，控制危險(xiǎn)因素，保護(hù)血液，祛除絡(luò)病之因；增加腦血供，保護(hù)缺血區(qū)微血管，保護(hù)血管，直接通絡(luò)；保護(hù)神經(jīng)元，減輕神經(jīng)功能缺損，保護(hù)缺血組織，修復(fù)絡(luò)病繼發(fā)病理改變。</p> <p class="ql-block">由山東大學(xué)齊魯醫(yī)院張運(yùn)院士牽頭的一項(xiàng)研究顯示，通心絡(luò)可靶向干預(yù)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，更有效的穩(wěn)定易損斑塊,降低心腦事件發(fā)生。</p><p class="ql-block">該研究聯(lián)合全國35家三甲醫(yī)院，對(duì)1212例頸動(dòng)脈局灶性內(nèi)膜中層厚度≥1.2mm的患者，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用通心絡(luò)或安慰劑治療24個(gè)月。</p><p class="ql-block">研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與安慰劑組相比：1、通心絡(luò)能夠顯著延緩頸動(dòng)脈IMT、斑塊面積和血管重構(gòu)指數(shù)的進(jìn)展，延緩動(dòng)脈粥樣硬化患者主要心血管事件首發(fā)作時(shí)間，降低主要心血管事件發(fā)生率（P＜0.001）；</p><p class="ql-block">2、通心絡(luò)能夠顯著穩(wěn)定高?；颊邉?dòng)脈粥樣硬化斑塊，降低患者主要心血管事件發(fā)生率較對(duì)照組下降5.5%，特別是降低不穩(wěn)定心絞痛的發(fā)生率，較對(duì)照組進(jìn)一步減低5.1%（P=0.005）；</p><p class="ql-block">3、亞組分析：通心絡(luò)組較對(duì)照組心腦血管事件再發(fā)率降低23.8% （P=0.002）。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">　　中國通心絡(luò)治療急性心肌梗死心肌保護(hù)研究CTS-AMI2023年10月24日在全球四大醫(yī)學(xué)頂刊JAMA上刊出！通心絡(luò)是第一個(gè)在全球四大醫(yī)學(xué)頂刊上發(fā)表文章的創(chuàng)新中藥，結(jié)果顯示通心絡(luò)顯著降低30天MACCEs風(fēng)險(xiǎn)36% 降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)30%，療效可持續(xù)一年。通心絡(luò)是第一個(gè)有國際頂級(jí)研究證據(jù)證實(shí)可以降低急性心肌梗死患者死亡率的創(chuàng)新中藥，多位院士專家評(píng)價(jià)這是一個(gè)里程碑式的研究，開啟了中西結(jié)合治療急性心梗新時(shí)代！</p> <p class="ql-block">　　通心絡(luò)可有效延緩斑塊進(jìn)展、降低抗板藥抵抗率、還可有效緩解冠脈痙攣，是動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病中西合治“金三角”基石之一。</p>