糖尿病足危害大！糖尿病人需警惕！Qxey@Nk <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">?糖尿病足?</b></p><p class="ql-block">糖尿病足是糖尿病患者足部的并發(fā)癥，常引起足部血管和/或神經(jīng)病變糖尿病足動脈血管病變具有發(fā)病早，動脈粥樣硬化廣泛，易累及中、小動脈的特點糖尿病足表現(xiàn)為足部的破潰和/或壞疽，往往伴有感染大部分糖尿病患者對糖尿病足的認識存在誤區(qū)，往往錯過最佳的診治時機嚴重的糖尿病足患者，不及時治療或延誤治療可能面臨致殘和/或致死的風險。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">?糖尿病足的病因?</b></p><p class="ql-block">糖尿病足的病因目前尚不明確，一般認為糖尿病足是在糖尿病神經(jīng)病變及血管病變的基礎上，繼而出現(xiàn)足部皮膚感染、潰瘍和/或深部組織破壞。此外還與外傷、足畸形、水腫、足底壓力異常增高等因素有關。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">?糖尿病足的日常表現(xiàn)?</b></p><p class="ql-block">早期僅表現(xiàn)為下肢及足部的麻木、刺痛、足底有踩棉花感、皮膚發(fā)涼、發(fā)暗、色素沉著、下肢間歇性跛行、夜間疼痛，甚至出現(xiàn)皮膚破潰等癥狀。晚期可出現(xiàn)皮膚潰瘍合并感染，傷口難以愈合或愈合后再復發(fā)。嚴重者可出現(xiàn)足趾或/和足的皮膚發(fā)黑，同時伴有惡臭味（壞疽），甚至可導致骨折和骨頭壞死。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">?糖尿病足潰瘍難愈合的原因?</b></p><p class="ql-block">①糖尿病患者如血糖控制不佳、長期處于高血糖狀態(tài)，導致足部血管狹窄、阻塞，再加上足部為身體最遠端，本來血供就差，因此很容易影響傷口愈合。</p><p class="ql-block">②糖尿病足患者下肢血管病變多累及中小血管，側支循環(huán)差，一旦病變累及下肢血管主干，肢體遠端極易出現(xiàn)缺血，導致足部壞疽。</p><p class="ql-block">③大多數(shù)患者合并神經(jīng)病變，足部感覺減弱或消失，出現(xiàn)傷口時常難以察覺，發(fā)現(xiàn)就醫(yī)時情況已較為嚴重，如局部壞死、嚴重感染等。</p><p class="ql-block">糖尿病足患者足部一旦破潰，傷口很難愈合，務必引起重視，及時就醫(yī)。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">?糖尿病足的膳食?</b></p><p class="ql-block">糖尿病足患者的合理膳食十分關鍵，也是治療不可缺少的一部分。推薦在各類飲食方式的基礎上，制訂基于患者健康狀況、個人偏好及良好依從性的，包含高營養(yǎng)密度食物且滿足能量平衡要求的個體化飲食方案，促進潰瘍的愈合。</p> <p class="ql-block">膳食方式如下：</p><ul><li>地中海飲食，強調食物來源以植物（蔬菜、豆類、堅果、水果、全麥食物）為主，可食用魚及各類海洋水產</li><li>以橄欖油作為主要脂肪來源</li><li>伴少（中）量奶制品</li><li>特別強調每周食用小于4個雞蛋</li><li>盡量減少紅肉攝入</li><li>可飲用少量紅酒</li><li>幾乎不食用糖或蜂蜜</li></ul><p class="ql-block"> ?素（純素）飲食，素（純素）飲食者可食用除肉類來源的一切食物，其區(qū)別在于素食者可食用包含蛋及奶制品等動物性來源產品，而純素食者不可。 </p><p class="ql-block">?低脂飲食，強調食用蔬菜、水果、淀粉類食物（如面包、蘇打餅干、意大利面、全麥食物及淀粉類蔬菜），攝入優(yōu)質蛋白來源蛋白質（包含豆類）和低脂奶制品?？傊緮z入≤30%總能量攝入，其中飽和脂肪酸攝入≤10%。 </p><p class="ql-block">?極低脂飲食，在低脂飲食基礎上，強調以富含膳食纖維的蔬菜、豆類、水果、全麥食物等，相對攝取高碳水化合物占總能量70%～77%（含30～60克膳食纖維），不僅減少烹調油，食物選用脫脂奶制品、魚類及蛋白取代紅肉，限總熱量10%為脂肪及13%～20%為蛋白質。 </p><p class="ql-block">?低碳飲食，強調食用低碳水化合物蔬菜（如西藍花、花椰菜、黃瓜、卷心菜及其他）；脂肪以動物產品、食用油、黃油及牛油果提供；蛋白質應來源于肉類、家禽類、魚類、貝殼類、蛋、奶酪、堅果等；可包含莓類水果及絕大多數(shù)非淀粉類蔬菜。避免食用富含淀粉或糖類食物，如意大利面、米飯、土豆、面包及甜食。 </p><p class="ql-block">?極低碳飲食，與低碳飲食類似，但對含碳水化合物食物的限制更為嚴苛。脂肪攝入成為總能量攝入的主要占比部分，超過50%。為避免饑餓性酮癥，每日保證攝入20～50克凈碳水化合物（不含膳食纖維）。限制碳水化合物攝入與總熱量攝入的占比＜26%。 </p><p class="ql-block">?降壓飲食，強調食用蔬菜、水果及低脂奶制品，可包含全麥食品、禽類、魚類及堅果；減少飽和脂肪酸、畜肉類、糖及含糖飲料攝入；控制食用鹽攝入。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">?糖尿病足的預防?</b></p><p class="ql-block">預防糖尿病足的發(fā)生，首先要注意控制好血糖，而日常足部的護理也占據(jù)著重要地位。足部護理的關鍵是要注意避免足部損傷，防止繼發(fā)感染。</p><p class="ql-block">?糖尿病患者要注意穿鞋襪合適，不宜過緊、過硬。</p><p class="ql-block">?每晚洗腳的同時要檢查足部與趾間有無水皰、抓傷或皮損。</p><p class="ql-block">?勤剪趾甲，不要留得太長，也不宜剪得太深以防感染。</p><p class="ql-block">?每晚用溫水洗腳，不宜使用過熱的水以免燙傷。</p><p class="ql-block">?每天應檢查鞋內有無沙礫、異物、趾甲屑等，鞋墊是否平整。</p><p class="ql-block">?鞋號要合腳，穿新鞋時不要穿太久，也不要馬上就長距離走路，以免磨腳，出現(xiàn)足部損傷。</p><p class="ql-block">?避免使用熱水袋、熱寶等暖腳。</p><p class="ql-block">此外，糖尿病患者應戒煙、戒酒，因它們可加重糖尿病病情，并加速動脈粥樣硬化。</p>