lily的美篇lily <p class="ql-block">絕大部分的“偏頭痛”，都是能量淤堵型偏頭痛；只有很少一部分，是能量不足型偏頭痛。</p><p class="ql-block"><b>所謂的能量淤堵型偏頭痛，主要有3種，分別是“氣滯型”“血瘀型”和“風(fēng)寒型”。</b></p><p class="ql-block"><b>第一種，氣滯型偏頭痛。</b></p><p class="ql-block">所謂的氣滯型偏頭痛，就是氣堵在頭部?jī)蓚?cè)，有明顯脹痛感，在生氣或者心情郁悶的時(shí)候，脹痛感更為明顯。有些女性在月經(jīng)前出現(xiàn)偏頭痛，大多數(shù)都是氣滯型偏頭痛。</p><p class="ql-block">這種氣滯型偏頭痛，解決思路就是要疏通氣機(jī)，把氣機(jī)疏通后，壓力釋放掉，偏頭痛就會(huì)好。</p><p class="ql-block"><b>這幾個(gè)方法推薦給大家。</b></p><p class="ql-block"><b>1、用針刺治偏頭痛，效果立竿見(jiàn)影。</b>一招“太陽(yáng)透率谷”，專(zhuān)治氣滯型偏頭痛，針灸師扎上一針，偏頭痛當(dāng)場(chǎng)就能得到緩解。</p><p class="ql-block">2、疼痛難忍的時(shí)候，可以來(lái)一包<b>“龍膽瀉肝丸”</b>。龍膽瀉肝丸瀉肝膽實(shí)火，把頭部能量降下去，頭部?jī)蓚?cè)的能量得到釋放，就不痛了。只不過(guò)要提醒一句，龍膽瀉肝丸大苦大寒，只能緩急用，不宜久服，最多只能吃3天。</p><p class="ql-block"><b>3、耳尖放血。</b>在耳廓最高點(diǎn)位置，用消毒針點(diǎn)刺放血，可以當(dāng)場(chǎng)緩解偏頭痛。這個(gè)方法不止是治偏頭痛，肝陽(yáng)上亢型高血壓也同樣有效。</p><p class="ql-block"><b>4、平時(shí)多喝玫瑰花茶，多吃天麻。</b>氣滯型偏頭痛的根源在于氣滯，說(shuō)通俗點(diǎn)就是氣機(jī)郁結(jié)了，疏肝理氣首選玫瑰花，就算沒(méi)有偏頭痛，平時(shí)多喝玫瑰花茶，可以預(yù)防很多很多的毛病。</p><p class="ql-block"><b>5、服用《天麻鉤藤飲》:天麻9g，鉤藤12g，石決明18g（先煎），梔子9g，黃芩9g，川牛膝12g，杜仲9g，益母草9g，桑寄生9g，夜交藤9g，茯神9g。</b></p><p class="ql-block">不想喝湯藥的話，可以買(mǎi)“天麻鉤藤顆?！敝谐伤巵?lái)服用。</p><p class="ql-block">很多人都知道天麻治頭痛，主要針對(duì)肝陽(yáng)上亢型頭痛；天麻鉤藤飲，比單味天麻更好用，可以全方位調(diào)整人體氣機(jī)能量，把頭部氣血引下來(lái)，把能量引到腎水里面去。這種氣滯型偏頭痛，適合吃這個(gè)方子，吃上5-7天以觀后效。</p><p class="ql-block"><b>6、用經(jīng)絡(luò)按摩梳，沿著膽經(jīng)和三焦經(jīng)方向梳頭部?jī)蓚?cè)，每天梳200下。</b>這個(gè)梳頭養(yǎng)生方法，有很多好處，沒(méi)別的毛病，就是需要堅(jiān)持，只要堅(jiān)持，一定有效。</p><p class="ql-block"><b>第二種，血瘀型偏頭痛。</b></p><p class="ql-block">血瘀型偏頭痛，就是淤血堵在頭部?jī)蓚?cè)了，表現(xiàn)出來(lái)的癥狀是刺痛，像一根針扎到里面那種疼痛，痛感非常劇烈。這類(lèi)朋友往往是血瘀體質(zhì)，舌下青筋粗黑，舌頭暗紫等血瘀表現(xiàn)很常見(jiàn)，<b>推薦以下幾個(gè)調(diào)理方法。</b></p><p class="ql-block"><b>1、用《通竅活血湯》：赤芍3克，川芎3克，桃仁9克，紅花9克，老蔥3克，紅棗5個(gè)，麝香0.15克，黃酒250克。在疼痛的時(shí)候服用3-5天。 </b></p><p class="ql-block">這個(gè)方子是活血化瘀第一人，王清任先生的方子，之所以叫“通竅活血湯”，就是因?yàn)樗苁柰ǜ[道里的淤血。人的腦袋也是一個(gè)竅道，淤血郁堵就可以用這個(gè)方子來(lái)化解。</p><p class="ql-block">2、服用中成藥<b>“正天丸”</b>。正天丸是一個(gè)專(zhuān)治淤血頭痛的中成藥，如果你不想喝湯藥的話，可以選擇服用正天丸。</p><p class="ql-block">除了這2個(gè)辦法，還有很多化瘀血的方法，都可以作為日常保養(yǎng)。比如服用五寶粉，用二丹湯泡腳等等。</p><p class="ql-block"><b>第三種風(fēng)寒外感型偏頭痛。</b></p><p class="ql-block">外感型偏頭痛，主要就是受了風(fēng)寒導(dǎo)致的偏頭痛。比如有些女性朋友月子里受了寒，落下偏頭痛這個(gè)毛病，這就是屬于風(fēng)寒外感型偏頭痛。</p><p class="ql-block">治療這種偏頭痛的思路，就是要把頭部的風(fēng)寒排出去，推薦的方法有2個(gè)。</p><p class="ql-block">1、服用<b>“川芎茶調(diào)散”</b>。在受了風(fēng)寒外感后，盡快服下，越快越有效。</p><p class="ql-block">2、懸灸頭部疼痛的地方。這個(gè)辦法最簡(jiǎn)單，艾灸即可散寒濕，又可以疏通頭部氣血，效果也是立竿見(jiàn)影。每次灸上30-60分鐘，灸上三五次，就好了。</p><p class="ql-block">偏頭痛最常見(jiàn)的類(lèi)型就這3種，還有一種不多見(jiàn)，是氣血不足型偏頭痛，這種偏頭痛的疼痛不厲害，容易出現(xiàn)頭暈乏力，臉色蒼白等氣血不足的癥狀。</p><p class="ql-block">這種氣血不足的偏頭痛，按照補(bǔ)益氣血的思路去解決就好了，比如服用八珍湯，十全大補(bǔ)丸等。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">偏頭痛，大便不成形，這是怎么回事？</b></p><p class="ql-block"><b>整體辯證：心肺氣虛；腎氣虛，肝血不足，寒象明顯，肝郁血瘀，痰濕重。</b></p><p class="ql-block"><b>舌象細(xì)節(jié)分析：</b></p><p class="ql-block"><b>1、舌尖薄，略有紅點(diǎn)，顏色暗紫。</b>薄說(shuō)明心腦這塊血不足，充盈不起來(lái)。顏色暗紫，有紅點(diǎn)，說(shuō)明這塊有血瘀。所以心腦區(qū)血虛有瘀，容易出現(xiàn)心慌心悸，記憶力減退，頭暈?zāi)垦５那闆r。</p><p class="ql-block"><b>2、舌前凹陷，有輕微裂紋。</b>之前講過(guò)，凹為虛凸為實(shí)。所以存在心肺氣虛的情況，所以易咳嗽，胸悶氣喘，容易乏力，愛(ài)出虛汗。</p><p class="ql-block"><b>3、舌中苔厚且有裂紋，</b>說(shuō)明脾胃虛，裂紋說(shuō)明脾虛時(shí)間久。那脾虛生濕，就會(huì)導(dǎo)致水濕內(nèi)生，久而化痰。出現(xiàn)痰濕困脾的情況，所以容易體型肥胖，肢體易浮腫，癱軟無(wú)力，食欲不振，大便稀溏。</p><p class="ql-block"><b>4、舌兩邊淡，說(shuō)明肝血不足，睡眠質(zhì)量差，眼目干澀。</b>舌兩側(cè)高低不一，右側(cè)高翹，說(shuō)明肝郁氣滯，易脅肋脹悶不適。偏頭痛主要和它兩相關(guān)，一是肝血不足，不能上升頭部。二是肝氣不順，導(dǎo)致血液運(yùn)行不暢。本來(lái)肝血就不足，血液運(yùn)行又不暢，兩個(gè)作用下就會(huì)導(dǎo)致偏頭痛，而且都是偏左側(cè)疼。</p><p class="ql-block"><b>5、舌根處凹陷，白苔。</b>白苔說(shuō)明下焦為寒濕所困，腎陽(yáng)不足——下身困重，手腳不溫，欲望減退。</p><p class="ql-block">凹陷說(shuō)明腎氣不足，升舉無(wú)力，導(dǎo)致舌根凹陷?！ニ彳?，精力下降，尿頻尿急，尿無(wú)力，易遺泄，時(shí)間短。</p><p class="ql-block"><b>6、舌根兩側(cè)凸起，也是因?yàn)楹禎裉N(yùn)結(jié)下焦引起：</b>濕重濁，粘稠，寒主收引和凝滯，更加容易導(dǎo)致氣血運(yùn)行緩慢，甚至不通?！禎裉N(yùn)結(jié)在前列腺上，容易增生或發(fā)炎。痰濕阻礙氣血去宗筋的道路上，就會(huì)松弛不堅(jiān)</p><p class="ql-block">調(diào)理：疏肝理氣，溫陽(yáng)化濕</p><p class="ql-block">方藥：柴胡疏肝湯合上苓桂術(shù)甘湯加減。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">偏頭痛、緊張性頭痛、高血壓性頭痛......一文教你鑒別最常見(jiàn)的10種頭痛[話筒]</b></p><p class="ql-block">按照頭痛分類(lèi)的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)（ ICHD-III）的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，臨床上頭痛一共有14種類(lèi)型，每種類(lèi)型又包含若干種頭痛。在這么多頭痛中，臨床上最容易遇到的是哪些？又該怎么對(duì)付？</p><p class="ql-block"><b>偏頭痛</b></p><p class="ql-block"><b>概述</b></p><p class="ql-block">臨床最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛，人群中患病率高達(dá)5%-10%，也就是說(shuō)在中國(guó)有至少有6500萬(wàn)的患者。頭痛發(fā)作位置大多如圖1所示，疼痛為中重度搏動(dòng)樣頭痛，可持續(xù)4-72小時(shí)，非常影響患者生活。</p><p class="ql-block"><b>誘因</b></p><p class="ql-block">偏頭痛的誘因非常復(fù)雜，據(jù)美國(guó)流行病調(diào)查統(tǒng)計(jì)，大約70%-80%的患者有家族史，同時(shí)外界因素（聲、光刺激等）和生活規(guī)律（食物、睡眠、壓力等）也可能引發(fā)偏頭痛。</p><p class="ql-block"><b>治療</b></p><p class="ql-block">因此對(duì)偏頭痛的治療方案也較多，如果考慮針對(duì)病因的治療，可以讓患者記錄下每次發(fā)作的時(shí)間、地點(diǎn)和狀況，以便分析其誘因。</p><p class="ql-block">針對(duì)中輕度頭痛，一般治療可單用非特異性止痛藥，如非甾體類(lèi)消炎藥（對(duì)乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等）。</p><p class="ql-block">對(duì)中重度頭痛，可選用偏頭痛特異性治療藥物如麥角類(lèi)制劑和曲譜坦類(lèi)藥物。由于這兩類(lèi)藥物有強(qiáng)烈的血管收縮作用，并且長(zhǎng)期大量使用可引起嚴(yán)重不良后果，因此，對(duì)于以往服用非甾體類(lèi)消炎藥（NSAIDs）效果較好的中重度頭痛患者，可以繼續(xù)給予NSAIDs類(lèi)藥物。</p><p class="ql-block">由于偏頭痛誘因復(fù)雜，部分患者可建議進(jìn)行心理疏導(dǎo)，對(duì)于慢性長(zhǎng)期性偏頭痛，美國(guó)有研究者認(rèn)為認(rèn)知行為治療也是可行的替代方案。</p><p class="ql-block"><b>叢集性頭痛</b></p><p class="ql-block"><b>概述</b></p><p class="ql-block">此病之所以得這么個(gè)名字，是因?yàn)樗奶弁闯扇航Y(jié)隊(duì)而來(lái)，表現(xiàn)為一連串的密集的非搏動(dòng)性劇痛。叢集性期長(zhǎng)達(dá)2周至3個(gè)月，每次發(fā)作持續(xù)15-180分鐘。位置如圖1，在一側(cè)眼眶或額顳部。發(fā)作時(shí)患者坐立不安，部分患者甚至?xí)萌瓝舸蝾^部以減輕疼痛。此病發(fā)病率比偏頭痛較少，近6.8/10萬(wàn)。</p><p class="ql-block"><b>誘因</b></p><p class="ql-block">叢集性頭痛一般無(wú)家族史，可由飲酒、吸煙、缺氧、熱度或高海拔等因素誘發(fā)。其病因尚不明確，一般認(rèn)為是顱內(nèi)、外血管擴(kuò)張導(dǎo)致。Horton認(rèn)為與組胺釋放有關(guān)。</p><p class="ql-block"><b>治療</b></p><p class="ql-block">對(duì)于安定類(lèi)藥物效果不佳的叢集性頭痛可給予吸氧（100%氧氣8-10L/min，10-15分鐘）。曲普坦類(lèi)藥物可以迅速緩解頭痛。</p><p class="ql-block"><b>竇性頭</b></p><p class="ql-block"><b>概述</b></p><p class="ql-block">圖1中紅色區(qū)域出現(xiàn)壓迫性疼痛可能提示竇性頭痛。竇性頭痛可通過(guò)突然間的溫度變化或運(yùn)動(dòng)（包括頭部突然運(yùn)動(dòng)）加劇，同時(shí)可能伴有發(fā)熱、流涕、面部出汗等。</p><p class="ql-block"><b>誘因</b></p><p class="ql-block">鼻竇炎可引起竇性頭痛。感冒、感染、免疫力低下等可以引起鼻竇炎。</p><p class="ql-block"><b>治療</b></p><p class="ql-block">常規(guī)可使用非特異性止痛藥、減充血?jiǎng)?、生理鹽水鼻噴霧以及鼻腔沖洗袋。如果鼻竇炎由細(xì)菌感染引起，可給予抗感染治療，如非細(xì)菌性感染，可考慮鼻腔用糖皮質(zhì)激素。其他蒸汽加濕設(shè)備和加濕方案也可緩解竇性頭痛。</p><p class="ql-block"><b>藥物反彈性頭痛</b></p><p class="ql-block"><b>概述</b></p><p class="ql-block">藥物反彈性多出現(xiàn)在長(zhǎng)期服用止痛藥或過(guò)量服用止痛藥期間，本質(zhì)是一種繼發(fā)性頭痛，癥狀可能類(lèi)似緊張性頭痛或偏頭痛。有每天復(fù)發(fā)的傾向，可持續(xù)數(shù)小時(shí)。</p><p class="ql-block"><b>誘因</b></p><p class="ql-block">主要由于長(zhǎng)期或過(guò)量服用止痛藥而使機(jī)體產(chǎn)生了對(duì)藥物的耐受性，造成原先有效的藥物療效下降，因而再用止痛藥時(shí)頭痛無(wú)明顯緩解，甚至還有頭痛反彈性加重的風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)引發(fā)反彈性頭痛藥物包括布洛芬、乙酰氨基酚等。</p><p class="ql-block"><b>治療</b></p><p class="ql-block">減量或停藥。需要注意的是在停藥之后頭痛可能加劇，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)呃逆、便秘、嘔吐等暫時(shí)性的副作用。</p><p class="ql-block"><b>緊張性頭痛</b></p><p class="ql-block"><b>概述</b></p><p class="ql-block">3/4成年人出現(xiàn)過(guò)緊張性頭痛，此類(lèi)頭痛在頭部?jī)蓚?cè)有緊束、鈍痛感，無(wú)搏動(dòng)性，疼痛程度為輕度至中度。盡管是常見(jiàn)頭痛，但是作為一過(guò)性障礙，持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，一般為20分鐘至2小時(shí)。如果持續(xù)存在，可能為焦慮癥或抑郁癥的特征性癥狀之一。</p><p class="ql-block"><b>誘因</b></p><p class="ql-block">壓力和疲勞可誘發(fā)緊張性頭痛。此外擠壓、高亮、噪音、過(guò)冷或過(guò)熱或者頭、頸、肩胛帶姿勢(shì)不良等等可以誘發(fā)頭部與頸部肌肉持久收縮的因素都可導(dǎo)致緊張性頭痛。</p><p class="ql-block"><b>治療</b></p><p class="ql-block">查明并避免誘因是最有效的根治手段。此外物理療法（包括訓(xùn)練日常生活中頭頸部的正確姿勢(shì)、按摩肩背部肌肉等）、放松訓(xùn)練等都有助于改善緊張性頭痛。藥物方面，常規(guī)選用NSAIDs，對(duì)于長(zhǎng)期高頻率發(fā)作者可給予抗抑郁藥物。</p><p class="ql-block"><b>牙源性頭痛</b></p><p class="ql-block"><b>概述</b></p><p class="ql-block">由牙齒本身及牙周組織病變引起的頭癥候群。牙源性頭痛多位于病側(cè)顳部、額部、面部，多呈搏動(dòng)樣跳痛、鈍痛、刺痛，有陣發(fā)性加重的傾向。慢性牙病患者可表現(xiàn)為類(lèi)偏頭痛樣癥狀。</p><p class="ql-block"><b>誘因</b></p><p class="ql-block">牙齒病灶內(nèi)的細(xì)菌及其釋放的有害代謝產(chǎn)物可引起頭痛，通過(guò)病灶的神經(jīng)反射作用也可導(dǎo)致疼痛。</p><p class="ql-block"><b>治療</b></p><p class="ql-block">治療原發(fā)病灶是最有效的措施，幾乎所有患者在原發(fā)病灶得到控制后頭痛癥狀隨之好轉(zhuǎn)。但由于三叉神經(jīng)的作用，許多患者往往產(chǎn)生難以忍受的疼痛，應(yīng)積極對(duì)癥治療?？墒褂每R西平、苯妥英鈉針對(duì)三叉神經(jīng)痛進(jìn)行治療，較嚴(yán)重患者可考慮神經(jīng)阻滯注射治療。對(duì)類(lèi)偏頭痛發(fā)作的患者可給予西比靈。</p><p class="ql-block"><b>脫水性頭痛</b></p><p class="ql-block"><b>概述</b></p><p class="ql-block">機(jī)體脫水時(shí)產(chǎn)生的頭痛，可發(fā)作于頭部前后或一側(cè)，也可類(lèi)似緊張性頭痛。脫水性頭痛的特征為移動(dòng)時(shí)頭痛加劇，尤其在行走中加劇。</p><p class="ql-block"><b>誘因</b></p><p class="ql-block">脫水性頭痛的機(jī)制目前并不完全清楚，有研究認(rèn)為脫水時(shí)造成血管收縮可能影響大腦的血氧供給，導(dǎo)致頭痛。</p><p class="ql-block"><b>治療</b></p><p class="ql-block">補(bǔ)充水電解質(zhì)，維持水電解質(zhì)平衡。在平時(shí)注意水電解質(zhì)的攝入，防止脫水。</p><p class="ql-block">【灼口綜合征（Burning Mouth Syndrome，BMS）】</p><p class="ql-block"><b>概述</b></p><p class="ql-block">雖然被認(rèn)知了超過(guò)100年了，直到2004年，BMS才作為疾病被國(guó)際頭痛協(xié)會(huì)收入ICHD第二版。盡管在普通人群中BMS發(fā)病率大約只有0.7%，但是在絕經(jīng)期婦女中高達(dá)12%-18%。為原發(fā)性的口腔燒灼感，一般持續(xù)時(shí)間超過(guò)2小時(shí)，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作超過(guò)3個(gè)月。患者口腔粘膜外觀正常，口腔觸覺(jué)正常。BMS無(wú)生命危險(xiǎn)，但是極大影響患者生活質(zhì)量，可造成抑郁。</p><p class="ql-block"><b>誘因</b></p><p class="ql-block">BMS受多種因素影響，1/3病例明確由多種因素引起。主要誘因?yàn)樗幬铩垢哐獕核幬?、抗凝劑、抗抑郁藥物、抗精神病藥物、抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物、雌激素替代療法、甲氧氯普胺和去氫孕酮化療都可以造成BMS。同時(shí)研究也證明神經(jīng)影響因素在BMS中不可忽略。</p><p class="ql-block"><b>治療</b></p><p class="ql-block">BMS極難治療且沒(méi)有針對(duì)性藥物。根據(jù)誘發(fā)BMS的不同誘因，可嘗試采用多種方法同時(shí)治療。常規(guī)用藥包括苯二氮卓類(lèi)、抗氧化劑、硫辛酸等。也有研究表明在某些情況下心理治療對(duì)患者有幫助。</p><p class="ql-block"><b>冷刺激頭痛</b></p><p class="ql-block"><b>概述</b></p><p class="ql-block">暴露在寒冷空氣中或攝入冰食（比如冰淇淋）而引起的頭痛為冷刺激頭痛。與其他頭痛不同，這種頭痛持續(xù)時(shí)間很短，因此很少有人會(huì)因此而就醫(yī)，需要注意的是冷刺激頭痛會(huì)影響偏頭痛（48%）和緊張性頭痛（23%）。冷刺激頭痛的區(qū)域是額部（61%）和顳部（48%）。</p><p class="ql-block"><b>誘因</b></p><p class="ql-block">低溫致使大腦前動(dòng)脈快速舒張，腦血流量增高，導(dǎo)致疼痛。</p><p class="ql-block"><b>治療</b></p><p class="ql-block">放緩或停止進(jìn)食冰食，離開(kāi)寒冷環(huán)境?；蛘唢嬘脺厮徑?。</p><p class="ql-block"><b>高血壓性頭痛</b></p><p class="ql-block"><b>概述</b></p><p class="ql-block">頭痛是高血壓患者的常見(jiàn)癥狀，其類(lèi)型與年齡有關(guān)，青壯年偏側(cè)頭痛者較多，老年人全頭痛較多。頭痛往往呈沉重性、間歇樣鈍痛，脹痛及搏動(dòng)樣痛，有時(shí)持續(xù)性，劇烈頭痛少見(jiàn)。特點(diǎn)為從半夜到凌晨逐漸加重，起床從事活動(dòng)后可減輕。</p><p class="ql-block"><b>誘因</b></p><p class="ql-block">可由高血壓本身引起，也可由精神過(guò)度緊張引起。頭痛機(jī)制可分三種類(lèi)型：高血壓的機(jī)械作用使血管異常擴(kuò)張，動(dòng)脈壁痛覺(jué)感受器受刺激引起頭痛；頭部肌肉反射性收縮可引起類(lèi)緊張性頭痛；大腦功能紊亂，引起顱內(nèi)血管舒縮障礙產(chǎn)生頭痛。</p><p class="ql-block"><b>治療</b></p><p class="ql-block">以針對(duì)治療原發(fā)疾病為主?？蓪?duì)患者進(jìn)行心理治療。</p><p class="ql-block">來(lái)源：醫(yī)學(xué)界神經(jīng)病學(xué)頻道</p>