<p class="ql-block"> 頸椎病是一種常見的退行性疾病,它是頸椎間盤退行性改變及繼發(fā)椎間關節(jié)退行性改變所致脊髓、神經(jīng)、血管損害而變現(xiàn)的相應癥狀和體征。好發(fā)于長期伏案工作者、司機和老年人，常有頸部、肩部酸痛不適、手指麻木等癥狀，對日常生活及工作都有很大影響。</p> <p class="ql-block"> 頸椎病列入“全球十大頑癥”據(jù)了解，在世界衛(wèi)生組織公布的“全球十大癥”中，頸椎病名列其中。在我國該病患病率約為17%，全國有上億名患者，每年用于頸椎病治療的費用高達 5 億多元。我們看看哪些因素容易患上頸椎病。</p><p class="ql-block"> 1、不良姿勢長期的姿勢不良是引起頸部脊柱病的主要原因。如長時間低頭工作，低頭玩手機，躺在床上看電視、看書，枕頭過高、過低、過硬，駝背，伏案書寫，側身歪斜看書，趴在桌子上睡覺，用脖子夾電話，長時間操作電腦，劇烈地旋轉頸部，在行駛的車上睡覺，這些都屬于不良姿勢，會使頸部肌肉處于長期疲勞狀態(tài)，容易發(fā)生損傷。據(jù)調查，這類頸椎病是辦公室里的多發(fā)病。全國長期伏案者頸椎病發(fā)病率是非伏案者的4倍~6 倍。</p> <p class="ql-block"> 2、頸椎間盤變性、頸椎骨質增生頸部肌肉、韌帶損傷，可以引起出血水腫，發(fā)生炎癥改變，并在病變的部位形成骨質增生，進而壓迫神經(jīng)導致頸部疼痛。這類頸椎病以往多見于中老年人，近年來有年輕化的傾向。</p><p class="ql-block"> 3、先天性疾病或外傷發(fā)育性椎管狹窄者更易于發(fā)生頸椎病，而且預后也相對較差；各種頸椎先天性畸形，都易于誘發(fā)頸椎病。外傷主要有頸椎骨折脫位、脊髓損傷等。</p><p class="ql-block"> 4、年齡因素人猶如一臺機器，隨著年齡的增長，身上各部件磨損也日益增加，頸椎同樣會產(chǎn)生各種退行性變化，而椎間盤的退行性變化是頸椎病發(fā)生發(fā)展中最基本和最關鍵的基礎。另外，小關節(jié)和各種韌帶的退變也有重要作用。</p> <p class="ql-block"> 頸肩部不適是頸椎病的最早期癥狀，是頸肩部肌肉、韌帶長期一個姿勢勞損所致，這一階段主要自覺癥狀為頸后部肌肉僵、酸、沉、涼、痛等不適感。這一階段的頸椎病通過保守治療是可以完全治愈的，在臨床上稱為功能性頸椎病或頸型頸椎病。</p><p class="ql-block"> 如果您在頸椎病初期沒有重視，繼續(xù)不良的生活習慣，長此以往，則會導致頸椎曲度變直，椎體退變；椎動脈屈曲、疊壓、扭轉；椎間盤突出，神經(jīng)根或脊髓受壓從而形成器質性頸椎病。</p> <p class="ql-block"> 器質性頸椎病根據(jù)不同的臨床特征，可以有輕重各異的表現(xiàn)。1、神經(jīng)根受壓癥狀。主要表現(xiàn)為在頸型癥狀基礎上，出現(xiàn)一側或雙側上肢的麻木或疼痛，并有針刺或過電樣放射感。也有些患者僅表現(xiàn)為腋下或肩臂部疼痛。若病久不愈，可出現(xiàn)上肢肌肉萎縮，握力下降，出現(xiàn)摸物易碰倒，持物易墜落等具體表現(xiàn)。</p><p class="ql-block"> 2、椎-基底動脈供血不足的癥狀。具體表現(xiàn)為在頸型癥狀基礎之上，出現(xiàn)頭重昏蒙似未睡醒，嗜睡，嚴重時出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物糊模、耳鳴耳聾、失眠、多夢、記憶力減退，注意力不集中等，甚至出現(xiàn)短暫性失語、偏盲或偏癱甚至猝然昏倒等一過性腦缺血癥狀。</p><p class="ql-block"> 3、植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀。在頸型癥狀基礎之上，出現(xiàn)胸悶氣短、心悸心慌，惡心嘔吐，并多伴有煩躁易怒、烘熱盜汗，月經(jīng)不調，性功能障礙等。</p><p class="ql-block"> 4、脊髓受壓癥狀。在頸型癥狀基礎之上，出現(xiàn)胸腹部有束帶狀感，下肢僵硬、發(fā)涼、乏力、走路不穩(wěn)，腳落地時有踏棉花感，不能走直線等。嚴重時可出現(xiàn)排尿困難，有尿不盡感，以及陽痿、癱瘓等。</p><p class="ql-block"> 5、食管會咽受壓癥狀。主要表現(xiàn)為在頸型癥狀基礎之上，出現(xiàn)咽干、咽癢，說話聲、嘶啞(會厭型)。或出現(xiàn)吞咽“別扭”或困難(食管壓迫型)。系陽性反應物刺激壓迫食管及影響會厭運動與刺激迷走神經(jīng)而引起，臨床較少見，多需手術治療。</p><p class="ql-block">反復頭暈去醫(yī)院檢查頸椎，身體發(fā)出哪些信號要去醫(yī)院就診，除外頸椎病？</p> <p class="ql-block">1、反復發(fā)作的頭暈、頭痛或偏頭痛</p><p class="ql-block">2、頭皮發(fā)麻，四肢麻木及無力，或有奇怪的感覺，如針扎感、火燒感等。</p><p class="ql-block">3、反復發(fā)作的頸肩部酸痛、僵硬。</p><p class="ql-block">4、不明原因的失眠多夢，記憶力下降。5、非耳部原因的持續(xù)耳鳴或聽力下降。6、不明原因的心律不齊、心口痛的癥狀。</p><p class="ql-block">7、長期的低血壓或“莫名其妙”的高血壓。</p><p class="ql-block">8、長期不明原因反酸、呃逆、惡心、嘔吐。</p><p class="ql-block">9、睡覺時反復“落枕”，長期打呼嚕。</p><p class="ql-block">10、扣扣子、系鞋帶、捏筆寫字這樣的動作不太協(xié)調。</p><p class="ql-block">那么頸椎病需要通過哪些主要檢查能夠確診呢？</p><p class="ql-block">X線：可以了解頸椎的曲度，椎間高度，關節(jié)是否增生，椎間孔有無增大。</p><p class="ql-block">CT：顯示頸椎骨性結構最出色，判斷是否存在椎管狹窄等，但對于神經(jīng)及脊髓則顯影不清。</p><p class="ql-block">MRI：核磁檢查最有診斷意義，可以直接觀察頸椎間盤對神經(jīng)、脊髓的壓迫并查看脊髓的損傷情況可以直接觀察頸椎間盤對神經(jīng)、脊髓的壓迫并查看脊髓的損傷情況。</p>