<p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">(一)疾病知識</b></p><p class="ql-block">慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥分原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性是由于自身免疫、結(jié) 核、真菌等感染或腫瘤、白血病等原因破壞雙側(cè)腎上腺的絕大部分引起腎上腺皮質(zhì)激 素分泌不足所致。繼發(fā)性是指下丘腦~垂體病變引起腎上腺皮質(zhì)激素不足所致。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">臨床表現(xiàn):</b>皮膚黏膜色素沉著或缺失,分布全身,以暴露部位和易摩擦部位更明 顯;體重減輕、低血壓、食欲減退、惡心嘔吐、易疲勞、頭暈、表情淡漠等。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">(二)健康指導(dǎo)</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">1.飲食方面</b></p><p class="ql-block">給予高碳水化合物、高蛋白質(zhì)、豐富維生素飲食。攝取足夠的水分,每日在 3000ml 以 上,避免進(jìn)食含鉀高的食物,以免誘發(fā)心律失常。攝取充足的鈉鹽(8~10 克每日), 以 補(bǔ)充失鈉量,如大量出汗、腹瀉時應(yīng)酌情增加食鹽攝入量。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">2.活動方面</b></p><p class="ql-block">充分休息,保證睡眠,避免過度勞累,在改變體位時動作應(yīng)緩慢,以防發(fā)生體位 性低血壓,注意安全,加強(qiáng)陪護(hù)。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">3.用藥方面</b></p><p class="ql-block">糖皮質(zhì)激素替代治療,飯后服藥,不得隨意減量或停藥。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">4.心理方面</b></p><p class="ql-block">保持情緒上的穩(wěn)定,避免壓力過大,家屬給予患者精神上的支持。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">5.出院指導(dǎo)</b></p><p class="ql-block">①避免直接暴露在強(qiáng)烈的陽光下,以免產(chǎn)生褐斑不退,影響外觀。</p><p class="ql-block">②按時按量服藥,切勿擅自增減藥量。</p><p class="ql-block">③外出時應(yīng)隨時攜帶識別卡,以便發(fā)生事故時能緊急處理。</p><p class="ql-block">④保證充足睡眠,避免感染、創(chuàng)傷、過度勞累等誘發(fā)因素。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">⑤出院后復(fù)查請到門診內(nèi)分泌科。</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:right;">內(nèi)分泌風(fēng)濕科(宣)</p>