<p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:20px;"> 小孩外傷·處理指南</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">兒童活潑好動(dòng),自我保護(hù)意識(shí)不足</b></p><p class="ql-block">?面部外傷更常見(jiàn)對(duì)于面部復(fù)雜損傷,急診治療排查重要臟器損傷、止血后,往往有很多家長(zhǎng)考慮到面部美學(xué)，希望精細(xì)修復(fù)以及術(shù)后盡量美觀, 會(huì)來(lái)尋求我們醫(yī)療美容科的幫助希望能美容縫合，盡量減少疤痕。</p> <p class="ql-block">（普通縫合和美容縫合的區(qū)別）</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(22, 126, 251);"> 外傷后·怎么辦?</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">1.在家來(lái)院前的處理</b></p><p class="ql-block">?出血傷口及時(shí)采取按壓措施，家里若備有醫(yī)療箱的可以用碘伏對(duì)傷口及周圍皮膚進(jìn)行消毒，傷口覆蓋無(wú)菌紗布或干凈毛巾，不要在傷口處涂抹牙膏、土灰等物品不利于清創(chuàng)，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">2.判斷傷口 立即來(lái)院</b></p><p class="ql-block">?對(duì)于深或大、污染嚴(yán)重或動(dòng)物咬傷的傷口，持續(xù)性出血的傷口，要立刻來(lái)院治療。先進(jìn)行急診相應(yīng)清創(chuàng)等處理，如醫(yī)生判斷完后需外傷縫合的，一般是傷后6-8小時(shí)內(nèi)縫合，頭面部血供豐富，組織抗感染及修復(fù)能力較強(qiáng)，可適當(dāng)放寬縫合時(shí)間。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(22, 126, 251);"> 美容縫合·是怎么回事?</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">1.美容縫合是什么？</b></p><p class="ql-block">?美容縫合：即是應(yīng)用專用的醫(yī)美手術(shù)器械、小針細(xì)線，采用整形美容外科技術(shù)，嚴(yán)格清創(chuàng)、修整創(chuàng)口、精細(xì)縫合的一種外科縫合技術(shù)，其三大要求是精細(xì)、無(wú)創(chuàng)、美容，其核心是縫合處皮膚張力適度、精準(zhǔn)對(duì)合。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">2.美容縫合不留疤痕?</b></p><p class="ql-block">?美容縫合并不是不留瘢痕，而是盡可能讓瘢痕更輕、更不明顯。通過(guò)合理的口設(shè)計(jì)，選擇合適的縫線，分層縫合、有效減張、精確對(duì)位，最大程度減少可能導(dǎo)致瘢痕增生的因素，但仍會(huì)形成瘢痕。雖然采用了美容縫合，術(shù)后的護(hù)理和瘢痕管理依然重要。目前美容縫合在疤痕方面要優(yōu)于普通縫合、免縫膠布、膠水等。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">3.小針細(xì)線就是美容縫合?</b></p><p class="ql-block">?用小針細(xì)線縫不能等同于美容縫合，也并不是線越細(xì)、縫合越密就越好。美容縫合簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)指通過(guò)分層縫合、有效減張、精細(xì)操作、表皮良好的對(duì)合固定等技術(shù)，最大程度減輕手術(shù)瘢痕，從而達(dá)到更好的美容效果。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">4.不用拆線的縫線比要拆的好?</b></p><p class="ql-block">?可吸收線不需要拆線，一般用于皮下和大部分創(chuàng)面的深層內(nèi)部的縫合，很少作為外部縫合。鑒于可吸收線完全吸收需要時(shí)間，在一段時(shí)間內(nèi)的縫線留存和吸收產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)會(huì)對(duì)皮膚組織造成刺激，增加瘢痕增生的風(fēng)險(xiǎn)。面頸部手術(shù)切口的外部縫合常采用順滑的不可吸收線，組織反應(yīng)小，可以減少術(shù)后傷口的炎癥反應(yīng)。外部縫合一般采用不可吸收線，需要早期拆線。無(wú)論外部縫合使用哪種縫線都建議短期內(nèi)拆除，避免留下較明顯的針腳瘢痕。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">5.外層用免縫膠布更好?</b></p><p class="ql-block">?有些人覺(jué)得外層直接用免縫膠布代替縫線可以減少針腳疤痕，這樣是不是更好？免縫膠帶可以粘貼在對(duì)齊的創(chuàng)口兩側(cè)，能達(dá)到閉合創(chuàng)面的目的，同時(shí)可以降低皮膚兩側(cè)的張力。免縫膠帶適合張力較小、創(chuàng)緣平整的較小的切口，無(wú)法代替?zhèn)鹘y(tǒng)的縫合線。在減張縫合的基礎(chǔ)上，外線縫合能對(duì)創(chuàng)緣的平整度進(jìn)行更精細(xì)的調(diào)整，這是免縫膠帶或膠水無(wú)法做到的。一定程度上盡早拆線再輔以減張膠帶的固定能最大程度避免針腳瘢痕的發(fā)生。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">6.縫合后注意事項(xiàng)及恢復(fù)過(guò)程?</b></p><p class="ql-block">?（1）術(shù)后每隔2-3天換藥一次，保持傷口敷料干燥、清潔，避免沾水；（2）若傷口出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛、紅腫、發(fā)燙等，考慮有感染的可能，及時(shí)就診處理；（3）顏面部一般術(shù)后5-7天遵醫(yī)囑予以拆除縫線。很多人剛拆完線幾天就跑來(lái)門診詢問(wèn)瘢痕怎么這么明顯。瘢痕的愈合、增生、穩(wěn)定及軟化均需要一定時(shí)限。一般術(shù)后2-4周，傷口周圍輕微紅腫屬正?，F(xiàn)象；術(shù)后4周-3個(gè)月瘢痕增生期，瘢痕生長(zhǎng)迅速，可伴有紅癢、質(zhì)硬等；術(shù)后3-6個(gè)月屬穩(wěn)定期，瘢痕逐漸軟化，紅色逐漸褪去。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(22, 126, 251);"> 術(shù)后瘢痕·早期防治</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);"> 1 硅酮制劑</b></p><p class="ql-block">?常用有凝膠和敷貼,拆線脫痂后開(kāi)始使用,每天敷貼時(shí)間越長(zhǎng)越好,連續(xù)治療>6個(gè)月。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">? </b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);"> 2 黏性低致敏性紙膠帶、減張器</b></p><p class="ql-block">?術(shù)后用于張力性部位,進(jìn)一步減輕皮膚張力,預(yù)防瘢痕形 成。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);"> 3 藥物治療</b></p><p class="ql-block">?在傷口拆線1~2周后, 可涂抹或?qū)朐隈：郾砻娴乃幬?起到軟化瘢痕、減輕瘢痕增生效果。常見(jiàn)藥物有積雪苷軟膏、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠等。對(duì)過(guò)度增生的瘢痕或瘢痕疙瘩可視情況選擇在瘢痕內(nèi)注射曲安奈德、5-氟尿嘧啶等藥物。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);"> 4 光電技術(shù)</b></p><p class="ql-block">?治療根據(jù)瘢痕皮膚色澤、類型、部位等選擇合適的激光治療方法。如早期出現(xiàn)瘢痕增生,可在早期進(jìn)行激光干預(yù)。當(dāng)然要注意好防曬避免色素沉著。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">淅川縣第二人民醫(yī)院醫(yī)療美容科提醒廣大愛(ài)美人士：醫(yī)療美容請(qǐng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)</b></p><p class="ql-block">我院醫(yī)療美容科診療項(xiàng)目：</p><p class="ql-block">【美容整形外科治療】</p><p class="ql-block">傷口美容縫合術(shù)、超減張精細(xì)縫合術(shù)、淺表腫物切除美容縫合術(shù)、微創(chuàng)腋臭刮除術(shù)</p><p class="ql-block">眼部：重瞼成形、內(nèi)眥開(kāi)大、切提眉、眼袋祛除</p><p class="ql-block">鼻部：耳軟骨綜合鼻整形、肋軟骨綜合鼻整形、鼻畸形矯正。</p><p class="ql-block">唇部：唇頦部整形、 M 唇成形術(shù)、假體隆頦、頦成形。</p><p class="ql-block">面部：線雕提升術(shù)、面部提升術(shù)、面部除皺術(shù)。</p><p class="ql-block">胸、腹部:假體隆胸術(shù)、自體脂肪隆胸術(shù)、腹壁成形術(shù)</p><p class="ql-block">脂肪：面部脂肪填充術(shù)、面部吸脂鉆石精雕術(shù)。</p><p class="ql-block">【面部微創(chuàng)注射】</p><p class="ql-block">肉毒毒素注射：瘦臉、祛皺、 V 臉?biāo)苄?lt;/p><p class="ql-block">玻尿酸注射：隆鼻、隆頦 、豐唇、面部填充等</p><p class="ql-block">水光注射:中胚層美塑療法</p><p class="ql-block">【抗衰治療】</p><p class="ql-block">超聲V拉美</p><p class="ql-block">全面部整體提升重回·顏值巔峰</p><p class="ql-block">提亮膚色 改善松弛 提升輪廓 淡化細(xì)紋</p><p class="ql-block">壓實(shí)脂肪 膠原新生 緊致筋膜 抵抗引力</p><p class="ql-block">實(shí)現(xiàn)眼、面、頸多方位抗衰讓肌膚由內(nèi)而外保持年輕態(tài)</p><p class="ql-block">地址:五號(hào)樓四樓醫(yī)療美容科</p><p class="ql-block">美麗熱線：0377-69223668</p><p class="ql-block">編輯:孫鑫鑫</p><p class="ql-block">校對(duì):馬姝瑜</p><p class="ql-block">審核:王永恒</p>