<p class="ql-block">首先呢,你得了解一下什么是結(jié)節(jié)。所謂結(jié)節(jié),是個(gè)影像學(xué)的術(shù)語。你就想:。</p><p class="ql-block">你有一雙透視眼,你往一個(gè)人的肺里使勁往里往里看,突然呢,看到有一小塊東西,它和周圍不一樣了,對(duì)吧?密度高,肯定是原來沒有的東西。但是呢,咱又不能給人家挖出來化驗(yàn)一下,所以暫時(shí)不知道是個(gè)啥。這個(gè)時(shí)候,只能叫她姐姐講到這兒呢,大家就明白了。結(jié)節(jié)的意思是說,那片兒新發(fā)現(xiàn)的密度高的東西。好,那重點(diǎn)來了,哪些東西看上去密度高呢?首先,放寬心,有一半兒左右的成年人體檢會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),別擔(dān)心,95%都是良性的。比如呢,這幾天我感冒了,有一小片兒肺組織感染了,有炎癥嘛,那這一片兒自然就比周圍的沒有炎癥的組織密度高。這在CT上就是結(jié)節(jié),有些感染呢它持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),比如說肺結(jié)核慢性感染時(shí)間久了以后,這些感染就會(huì)引起局部的增生,會(huì)留下來一個(gè)疤,一塊硬硬的疤。在CT上看也是結(jié)節(jié)。還有一些良性的瘤子,血管瘤啊,錯(cuò)構(gòu)瘤,這些結(jié)節(jié)可以長(zhǎng)的非常慢,或者索性很多年沒啥變化,我對(duì)面兒攝影師呢,他肺里就有個(gè)圓圓的錯(cuò)構(gòu)瘤,良性的嘛,他自己也不擔(dān)心。每年都是我提醒他復(fù)查100個(gè)結(jié)節(jié)當(dāng)中只有三四個(gè)是惡性的,或者說呢,隨著時(shí)間會(huì)進(jìn)展為早期癌,總的比例不超過5%。惡性的結(jié)節(jié)呢,其實(shí)有很多特點(diǎn),但是咱們只需要知道,個(gè)頭越大風(fēng)險(xiǎn)越高。根據(jù)文獻(xiàn),直徑小于5mm的結(jié)節(jié),惡性比例不到1%,5~10mm的結(jié)節(jié),這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)呢,6~28%,超過10mm的結(jié)節(jié),這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)增加到33%~60%。如果呢,這個(gè)直徑超過30mm了,這個(gè)時(shí)候我們就不管它叫結(jié)節(jié)了,就腫塊兒,你想這么大,通常認(rèn)為是惡性的好。總結(jié)一下,結(jié)節(jié)它只能夠代表上肺上有了一塊兒密度高的東西,絕大多數(shù)是良性的,只有不到5%才有可能進(jìn)展為惡性。那講完了第一部分什么是結(jié)</p><p class="ql-block">第二部分就很容易理解,有了肺結(jié)節(jié)到底吃什么藥能消掉?絕大多數(shù)時(shí)候不用吃藥。說實(shí)話呢,我的這個(gè)結(jié)節(jié)啥藥都沒吃自己好的,我猜呀,當(dāng)時(shí)可能是因?yàn)楦腥玖瞬《荆门腃T的時(shí)候留下那么一小片兒,隨著時(shí)間呢,感染慢慢好了,自然密度就恢復(fù)正常了,所以說這個(gè)結(jié)節(jié)就沒了。所以說,如果說你是真的能消掉的結(jié)節(jié),比如說小片兒的感染,吃藥不吃藥都會(huì)消失,他自己能好。但是問題就來了,為什么有的醫(yī)生還讓你吃點(diǎn)兒抗生素呢?這是因?yàn)?,他想加速炎癥吸收的過程。其實(shí)在我看來,這個(gè)時(shí)候給抗生素是錦上添花,不是雪中送 如果消血管瘤啊,錯(cuò)構(gòu)瘤,還有那些增生的硬結(jié)呀,或者說惡性的結(jié)節(jié),你吃啥藥也消不掉。那即便是那些隨著時(shí)間會(huì)惡變的結(jié)節(jié),吃藥也不可能阻斷這個(gè)過程。那你想,如果真的有藥能夠阻斷良性的結(jié)節(jié)變成惡性的,那咱們?nèi)祟惥蜎]有癌癥了對(duì)吧?所以呢,你也別吃藥白花錢,還有副作用,何必呢?正確的說法是什么呢:。</p><p class="ql-block">首先,你也不用學(xué)怎么判斷這個(gè)結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的,也根本學(xué)不</p><p class="ql-block">其次啊,就聽醫(yī)生的。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn),根據(jù)這個(gè)結(jié)節(jié)的大小、形狀、位置,還有啊,實(shí)心兒的呀,還是磨玻璃呀,來給你個(gè)建議,到底是立刻處理呢,還是每隔3個(gè)月、6個(gè)月或者12個(gè)月復(fù)查一次呢?他要觀察這個(gè)結(jié)節(jié)是不是有變化,來判斷它是良性的還是惡性的判斷接下來呀,是繼續(xù)觀察還是需要治療。有人就會(huì)說說,有了結(jié)節(jié)不吃藥,我難受,我疼,多數(shù)時(shí)候是你想出來的,或者說呢,是別的病引起來的疼。這么小的結(jié)節(jié)不會(huì)引起任何明顯的問題。那有人會(huì)擔(dān)心會(huì)不會(huì)突然變大呢,變得不可收拾呢?我剛才說,絕大多數(shù)結(jié)節(jié)是良性的,即便真是肺癌,也是個(gè)慢性病,大多數(shù)生長(zhǎng)非常緩慢,現(xiàn)在小幾個(gè)月以后也大不到哪兒去。真明確了,一期的肺癌手術(shù)是有機(jī)會(huì)治愈的,待幾個(gè)月進(jìn)行下一次CT是非常安全的,不會(huì)影響到接受的治療或者治愈的機(jī)</p><p class="ql-block">最后呢,你要真怕這個(gè)結(jié)節(jié)變成惡性的,最好的辦法是戒煙,該運(yùn)動(dòng)就運(yùn)動(dòng),你少熬夜而不是吃藥</p>