<p class="ql-block">自體皮移植術(shù)就是通過(guò)手術(shù)將身體部分皮膚與供區(qū)分離,再移植到身體的另一處受區(qū)重新建立血液循環(huán),達(dá)到修復(fù)創(chuàng)面、恢復(fù)功能或外形的目的。目前是燒傷整形外科治療皮膚組織缺損最常用的治療手段之一。</p><p class="ql-block">按皮片移植厚度分為四類,現(xiàn)將前三者介紹如下:</p><p class="ql-block">刃厚皮移植:取皮厚度約為0.2~0.3mm。</p><p class="ql-block">優(yōu)點(diǎn):易于生長(zhǎng),供皮區(qū)愈合快,不易留疤痕。</p><p class="ql-block">缺點(diǎn):植皮區(qū)皮片易攣縮,不耐磨,移植后常有收縮、色素沉著明顯、留有疤痕。</p> <p class="ql-block">中厚皮移植:取皮厚度約為0.35~0.8mm。</p><p class="ql-block">優(yōu)點(diǎn):質(zhì)地柔軟,植皮區(qū)愈合后耐摩擦,不易攣縮,皮膚顏色改變較小。</p><p class="ql-block">缺點(diǎn):厚度不易掌握,在感染的肉芽創(chuàng)面不易成活,供皮區(qū)愈合慢,愈合后易出現(xiàn)瘢痕。</p> <p class="ql-block">全厚皮移植:取皮厚度約1mm左右。</p><p class="ql-block">優(yōu)點(diǎn):成活后攣縮最少,耐摩擦、擠壓,質(zhì)地柔軟,活動(dòng)度好,色澤變化不大。</p><p class="ql-block">缺點(diǎn):不易成活,抗感染差,供皮量受限,不宜大范圍切區(qū)。</p> <p class="ql-block">針對(duì)中厚皮移植,供皮區(qū)術(shù)后愈合時(shí)間長(zhǎng),愈合后瘢痕增生明顯的缺點(diǎn),我們采取了中厚皮移植供皮區(qū)刃厚頭皮膚回植的技術(shù),有效改善了這一缺點(diǎn)。下面將所做病例做一簡(jiǎn)單介紹:</p><p class="ql-block">案例一</p><p class="ql-block">患者劉XX,女,54歲,因右手三度燒傷行背部中厚皮移植頭皮膚回植術(shù)。</p><p class="ql-block">術(shù)前</p> <p class="ql-block">案例二</p><p class="ql-block">患者郭XX,男,58歲,因左側(cè)腕部燒傷后瘢痕增生、黏連,影響腕部活動(dòng),一期瘢痕松解后,二期肉芽創(chuàng)面行背部中厚皮移植頭皮膚回植術(shù)。</p> <p class="ql-block">病例三</p><p class="ql-block">患者范XX,男,57歲,因右側(cè)腕部火焰燒傷后瘢痕增生、黏連,影響右腕部活動(dòng),一期瘢痕松解后,二期肉芽創(chuàng)面行背部中厚皮移植頭皮膚回植術(shù)。</p> <p class="ql-block">頭皮作為人體天然“皮庫(kù)”,具有供區(qū)隱蔽,可反復(fù)多次切取,愈后不留痕跡(不影響毛發(fā)生長(zhǎng)及外觀)等特點(diǎn)。切取刃厚頭皮回植中厚皮供皮區(qū),可有效改善術(shù)后中厚皮供皮區(qū)局部疼痛,并能促進(jìn)其愈合,減少后期瘢痕增生引起的瘙癢、疼痛等不適,是一項(xiàng)值得推廣的治療方案。</p>