<p class="ql-block"><b>中醫(yī)智慧 破解肥胖“困局” 作者:</b></p> <h3><strong>陳永燦</strong></h3></br><h3>博士研究生導(dǎo)師、全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師、全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、浙江省名中醫(yī)、中華中醫(yī)藥學(xué)會科普分會副主任委員。</h3></br><h3>你是否常有這樣的困擾：明明嚴(yán)格控制脂肪的攝入，體重卻持續(xù)上升；嘗試過各種減脂方法，效果卻微乎其微。這是為什么呢？在中醫(yī)理論中，<strong>肥胖并非單純的脂肪堆積，而是身體內(nèi)部臟腑功能失調(diào)、氣血運(yùn)行異常的外在表現(xiàn)。</strong></h3></br><h3><strong>01</strong></h3></br><h3><strong>肥胖帶來的潛在危害</strong></h3></br> <h3><strong>疾病風(fēng)險顯著增加</strong></h3></br><h3>肥胖不但影響美觀，更是糖尿病、高血壓、心臟病等多種疾病的“導(dǎo)火索”。世界衛(wèi)生組織（WHO）相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，肥胖人群患糖尿病的風(fēng)險是正常人的2～10倍，患心血管疾病的風(fēng)險增加3倍以上。</h3></br><h3>從中醫(yī)角度來看，痰濕內(nèi)停，易引發(fā)胸痹（相當(dāng)于冠心?。?；濕熱內(nèi)盛，易引發(fā)消渴（糖尿?。?；陽虛體質(zhì)者，痰濕阻滯氣血運(yùn)行，易引發(fā)中風(fēng)（腦卒中）、胸痹等病癥。</h3></br><h3><strong>心理健康受到損害</strong></h3></br><h3>肥胖人群往往對自身身材不滿意，需面對選購衣服困難、不敢參加社交活動等問題。這給肥胖者帶來了巨大的心理壓力，甚至比身體負(fù)擔(dān)更痛苦。研究表明，肥胖人群患焦慮癥、抑郁癥的比例比正常人高40%，而負(fù)面情緒又會進(jìn)一步影響內(nèi)分泌和代謝，形成惡性循環(huán)。</h3></br><h3><strong>經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重</strong></h3></br><h3>在我國，肥胖導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用也在逐年上升，這不僅會消耗大量的經(jīng)濟(jì)資源，還會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。</h3></br><h3><strong>02</strong></h3></br><h3><strong>為何“喝涼水都長胖”？</strong></h3></br> <h3>《素問·通評虛實論》指出“肥貴人則高粱之疾也”，過食肥甘厚味是導(dǎo)致肥胖的重要因素。</h3></br><h3>書中將胖人分為“肉人”“脂人”“膏人”，對應(yīng)肥胖的不同類型。后世醫(yī)家進(jìn)一步總結(jié)發(fā)現(xiàn)，<strong>肥胖主要與痰濕、濕熱、陽虛等體質(zhì)有關(guān)。</strong>例如，金元朱丹溪在《丹溪治法心要》中提出“肥白人多痰濕”，說明脾虛痰濕是肥胖者常見的體質(zhì)特點(diǎn)。</h3></br><h3><strong>《素問·至真要大論》言“諸濕腫滿，皆屬于脾”，深刻揭示了肥胖與脾虛痰濕的緊密聯(lián)系。脾胃作為“后天之本”，主司水濕運(yùn)化。一旦飲食不當(dāng)，導(dǎo)致脾胃功能受損，致使水液代謝失常，痰濕內(nèi)生。痰濕黏滯重濁，阻礙氣機(jī)運(yùn)行，會進(jìn)一步削弱脾胃運(yùn)化之力，形成“越虛越濕，越濕越胖”的惡性循環(huán)。此外，熬夜追劇、久坐不動等現(xiàn)代生活方式也會直接損傷脾胃，影響脾胃的運(yùn)化功能。正如《素問·宣明五氣》提到“久臥傷氣，久坐傷肉”。</strong></h3></br><h3>偏好辛辣食物、酗酒及過多攝入高脂肪肉類等不良飲食習(xí)慣，易致脾胃肝膽蘊(yùn)熱，水濕停聚化熱。濕熱阻滯脾胃，營養(yǎng)物質(zhì)無法被正常吸收利用，反而化為痰濁，則會出現(xiàn)皮膚油膩、口苦口臭等癥狀?！端貑枴て娌≌摗分械摹胺收吡钊藘?nèi)熱，甘者令人中滿”，說的正是脾虛失運(yùn)、濕熱互結(jié)引發(fā)的肥胖?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗分小耙跃茷闈{，以妄為常”描述的，正是現(xiàn)代人暴飲暴食、過食肥甘的不良飲食習(xí)慣。高糖飲食（如奶茶、甜點(diǎn)）容易助濕生熱，油炸食品（如炸雞、薯條）會加重脾胃負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致食積化濁，形成痰濕、脂肪堆積在體內(nèi)。</h3></br><h3>脾腎陽氣乃身體代謝的動力之源，《素問·生氣通天論》載“陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰”。脾腎陽虛時，脾失運(yùn)化、腎失氣化，水濕痰濁大量積聚，不但致胖，還會引起畏寒肢冷、倦怠乏力等濕濁困陽的癥狀，其本質(zhì)仍是脾虛無力運(yùn)化水濕。有些人天生脾腎陽氣不足，或者后天由長期食用生冷食物、濫用藥物等原因?qū)е缕⒛I陽虛，身體代謝能力下降，容易發(fā)胖。</h3></br><h3>工作壓力大、家庭矛盾等因素導(dǎo)致的長期焦慮、抑郁情緒，會使肝氣郁結(jié)。肝氣郁結(jié)會影響氣血運(yùn)行，導(dǎo)致臟腑氣機(jī)不暢，進(jìn)而累及脾的運(yùn)化功能，導(dǎo)致脾失健運(yùn)，水濕代謝失常，痰濕難以化解，肝郁與脾虛濕重相互影響，肥胖更甚。</h3></br><h3><strong>03</strong></h3></br><h3><strong>從根源甩開“痰濕肉”</strong></h3></br><h3>《黃帝內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào) “謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬”，<strong>肥胖調(diào)理應(yīng)從體質(zhì)入手，而非盲目追求 “瘦”；同時結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)智慧，讓肥胖管理從“減重焦慮”轉(zhuǎn)向“健康重塑”，從調(diào)體質(zhì)、優(yōu)攝入、促代謝三方面入手</strong>，進(jìn)而調(diào)節(jié)體重。</h3></br><h3><strong>調(diào)體質(zhì)：</strong></h3></br><h3><strong>健脾祛濕，筑牢健康基礎(chǔ)</strong></h3></br> <h3>《素問·臟氣法時論》中的“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”原則，建議我們將主食粗細(xì)搭配，多吃蔬菜，適量攝入肉類和水果；每餐七八分飽，避免暴飲暴食，少吃生冷油膩、辛辣刺激的食物。同時，中醫(yī)養(yǎng)生講究“藥食同源”，可根據(jù)體質(zhì)選擇適合的食療方。</h3></br><h3><strong>以脾虛濕盛型肥胖為例，薏苡仁、白扁豆、茯苓、白術(shù)堪稱這類人群健脾祛濕的“黃金食材”。</strong>以上食材也是經(jīng)典方劑參苓白術(shù)散組成的一部分。每日清晨，飲用一碗熱氣騰騰的山藥薏苡仁粥，不僅軟糯香甜，還能滋養(yǎng)脾胃，將體內(nèi)濕氣“一掃而空”。若濕氣較為嚴(yán)重，可在食材搭配上進(jìn)行升級，如參考三仁湯中杏仁、白蔻仁、薏苡仁的配比，可以起到通利三焦、淡滲利濕的作用；也可以用砂仁代替白蔻仁。陳皮普洱茶也是化痰祛濕的不錯選擇，其淡雅清香，入口甘醇，常飲有助于脾胃更好地運(yùn)化水濕，維持身體的氣機(jī)順暢。</h3></br><h3><strong>優(yōu)攝入：</strong></h3></br><h3><strong>控阻結(jié)合，科學(xué)規(guī)劃飲食</strong></h3></br> <h3>合理控制飲食攝入是獲得好身材和健康體魄的關(guān)鍵。<strong>在“控阻結(jié)合”的科學(xué)飲食規(guī)劃里，可選用天然食物作為“控卡幫手”：</strong><strong>白蕓豆</strong>提取物有助于減少食物中碳水化合物的消化，調(diào)節(jié)腸道微生物，有助于降低體重和血糖；<strong>火麻仁、桑葉</strong>的某些成分，可干預(yù)人體對糖分的吸收，避免血糖驟升、多余糖堆積成脂肪，讓糖代謝更穩(wěn)；<strong>雙孢蘑菇、荷葉</strong>能減少腸道對油脂吸收。</h3></br><h3><strong>促代謝：</strong></h3></br><h3><strong>燃排協(xié)同，激活身體活力</strong></h3></br> <h3>中醫(yī)認(rèn)為，主管運(yùn)化的脾是肥胖作亂的根源所在。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來看，肥胖與身體消化的吸收功能密不可分。只有消化系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)順暢，才能實現(xiàn)健康與美麗。因此，<strong>肥胖人群可適當(dāng)補(bǔ)充缺乏的益生菌</strong>，以調(diào)節(jié)菌群平衡，提高營養(yǎng)吸收效率，同時加速代謝廢物排出。</h3></br><h3>此外，還<strong>需調(diào)整日常生活習(xí)慣</strong>：起居有常，每天保證7～9小時的睡眠，晚上11 點(diǎn)前入睡，順應(yīng)自然規(guī)律；避免過度勞累以及過度安逸，工作一段時間后起身活動一下，為身體“充電”，降低刷手機(jī)、躺沙發(fā)的頻率；運(yùn)動有度，適當(dāng)練習(xí)八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法，既能鍛煉身體，又能調(diào)節(jié)氣息、加速新陳代謝；情志有衡，壓力過大時可通過聽音樂、散步、與朋友聊天等方式釋放負(fù)面情緒。減肥是一場持久戰(zhàn)，保持樂觀心態(tài)至關(guān)重要。</h3></br> <h3><strong>小貼士</strong></h3></br><h3><strong>疏通經(jīng)絡(luò)，輔助管理身材</strong></h3></br><h3><strong>穴位按摩：</strong>每天按摩足三里穴、三陰交穴、豐隆穴等5～10分鐘，可起到健脾祛濕、化痰消脂的作用。</h3></br><h3><strong>腹部按摩：</strong>以肚臍為中心，順時針畫圈按摩腹部，可以促進(jìn)胃腸蠕動，減少腹部脂肪堆積。</h3></br><h3><strong>敲打膽經(jīng)：</strong>每天沿著大腿外側(cè)膽經(jīng)，從上往下輕輕敲打，可激發(fā)膽經(jīng)經(jīng)氣，促進(jìn)身體代謝。</h3></br><h3><strong>揉帶脈：</strong>揉帶脈能幫助收緊腰腹，改善腹部脂肪堆積，塑造更好的腰腹線條。</h3></br><h3>*本文轉(zhuǎn)載自《中醫(yī)健康養(yǎng)生》雜志2025年7月刊"養(yǎng)生固本 健康人生"專欄。</h3></br><h3>《中醫(yī)健康養(yǎng)生》是首批入選”中國科技核心期刊(科普類)“期刊，是中醫(yī)藥行業(yè)唯一入選的國家級科普期刊。</h3></br> <p class="ql-block">原文轉(zhuǎn)載自我司微信公眾號,著作權(quán)歸作者所有！美篇編輯:王旗</p>