<p class="ql-block"> 器械去污始于使用現(xiàn)場，初步去除有機(jī)物或血液、體液，然后回收到消毒供應(yīng)中心進(jìn)一步處理。</p><p class="ql-block"> 消毒供應(yīng)中心的工作人員必須得到使用部門的幫助，以保證器械和設(shè)備在使用后立即為去污程序做好準(zhǔn)備。準(zhǔn)備過程應(yīng)該從使用部門的使用現(xiàn)場開始，有兩個(gè)重要原因：</p><p class="ql-block">? 在使用現(xiàn)場做預(yù)處理工作可以幫助延長器械的使用壽命。器械在使用過程中接觸到的血液、鹽等物質(zhì)能夠破壞掉器械保護(hù)層，加速腐蝕速度。</p><p class="ql-block">? 污垢和殘留物一旦干結(jié)，就會(huì)比濕潤的時(shí)候更難以去除，尤其是當(dāng)器械有清潔工具難以進(jìn)入的管腔和縫隙結(jié)構(gòu)的時(shí)候。這些污垢和殘留物也會(huì)損壞器械的保護(hù)層。</p><p class="ql-block"> 器械表面如果有污垢干結(jié)，那么需要花費(fèi)的清潔時(shí)間也會(huì)更長。這會(huì)增加整個(gè)處理過程所需的時(shí)間和難度，還可能造成不可逆的損壞。</p><p class="ql-block"> 正確的護(hù)理和處理器械、設(shè)備是每一個(gè)接觸器械和設(shè)備的人的責(zé)任，而這種護(hù)理和處理正是開始于使用現(xiàn)場的工作人員。使用現(xiàn)場進(jìn)行的預(yù)處理工作并不能取代清洗過程，相反，其目的正是為了開始整個(gè)清洗過程。當(dāng)用戶準(zhǔn)備運(yùn)輸醫(yī)療物品到消毒供應(yīng)中心的去污區(qū)時(shí)，應(yīng)該遵守以下指導(dǎo)原則：</p><p class="ql-block">? 去除明顯的大顆粒污染物。在使用后應(yīng)立即清理掉器械上的明顯大顆粒污染物。</p><p class="ql-block">? 使用現(xiàn)場清潔應(yīng)遵循制造商的指導(dǎo)。一些制造商會(huì)提供關(guān)于使用現(xiàn)場清潔的須知說明。例如，軟式纖維內(nèi)鏡制造商通常建議在檢查結(jié)束后通過內(nèi)鏡的吸引管道吸入水，以預(yù)清潔殘留在吸引管道內(nèi)的游離碎片。器械制造商應(yīng)當(dāng)提供關(guān)于如何在使用現(xiàn)場正確地清潔器械和做好預(yù)處理工作的信息。</p><p class="ql-block">? 保持污染器械濕潤，防止污垢在器械表面上干結(jié)?？梢試姙⒚府a(chǎn)品、用酶液或水浸泡、或覆蓋一條濕毛巾，幫助保持器械濕潤。器械應(yīng)該有序排放，它們的關(guān)節(jié)（鉸鏈）應(yīng)該置于開啟位置。</p><p class="ql-block">注：如果器械浸泡在水池或溶液中，浸泡時(shí)間不應(yīng)該超過允許時(shí)間，否則有可能會(huì)損壞器械的表面。此外，在運(yùn)輸前，必須從浸泡液中取出，以減少濺漏的風(fēng)險(xiǎn)。</p><p class="ql-block">? 去除一次性部件，使用正確的處置方法。一次性組件，如刀片、一次性管子、罐子等，必須去掉。鋒利的器械應(yīng)置于標(biāo)有“生物危害”的硬殼容器里。將一次性組件從可重復(fù)使用的組件中分離出來，可以減少需要運(yùn)輸?shù)奈廴疚锲返臄?shù)量，同時(shí)也降低了刀片、針頭之類的利器導(dǎo)致受傷的風(fēng)險(xiǎn)。分離一次性物品時(shí)要仔細(xì)，要確保可重復(fù)使用的物品沒有混到一次性組件中被一起丟棄（例如：有時(shí)會(huì)忘記將金屬手術(shù)簾夾從一次性手術(shù)簾上取下。）</p><p class="ql-block">? 分揀出可復(fù)用織物?？蓮?fù)用的織物應(yīng)該理出后裝入適當(dāng)?shù)拇踊蛉萜鲀?nèi)。裝揀時(shí)要格外小心，以免小型器械誤卷入織物中。</p><p class="ql-block">? 倒空容器內(nèi)的液體。如果被污染的器械含有可復(fù)用的液體容器、瓶型或其他形狀容器結(jié)構(gòu)，應(yīng)該按照醫(yī)院規(guī)定將里面的液體倒出并處理。如果液體容器是一次性使用的，也應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定的程序予以處理。</p><p class="ql-block">? 分揀出可復(fù)用的銳器。將有尖銳的頭或邊的銳器，如可復(fù)用針頭、刀刃、皮膚掛鉤等，放置到一個(gè)單獨(dú)的容器內(nèi)，以便于引起注意，減少因銳器受傷的風(fēng)險(xiǎn)。</p><p class="ql-block">? 器械應(yīng)該放到一起。整套的器械或多組件器械應(yīng)該一并放好再運(yùn)輸?shù)较竟?yīng)中心的去污區(qū)。如果有器械被分開或被遺留下來，將會(huì)延誤器械的重新組裝。器械不放置到一起同時(shí)也增加了組件放錯(cuò)位置或丟失的風(fēng)險(xiǎn)。將需要維修的器械告知消毒供應(yīng)中心。如果器械或設(shè)備需要修理，應(yīng)標(biāo)上標(biāo)簽，這樣就可以挑出它們送去維修或整修。</p><p class="ql-block"> 消毒供應(yīng)部門必須與最終用戶合作，以保證使用現(xiàn)場的預(yù)處理工作是依照具體要求進(jìn)行的。在很多情況下，各部門必須聯(lián)合制定污染物品的處理程序，以保證每一個(gè)參與到這一過程的人都了解到自己所發(fā)揮的作用。</p>