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情殤(五、上錦引流)

寶哥

<h1 style="text-align: center;"><b>上錦引流</b></h1><h3 style="text-align: left;"><b><br></b></h3><h3><b> </b>華西醫(yī)院辦理出院后,因?yàn)槭嵌Y拜天,各市地州的不能結(jié)算,要禮拜一才能結(jié)算費(fèi)用。就在這一天多等待的時(shí)間里,出現(xiàn)了腹脹、惡心、不能飲食和渾身無(wú)力等癥狀,星期天夜間出現(xiàn)腿腳水腫現(xiàn)象,第二天情況更嚴(yán)重,腹脹如鼓,腹水明顯,腿腳水腫更加厲害,沒(méi)辦法,華西已經(jīng)算是出院了,只得一邊去華西結(jié)算手續(xù),一邊聯(lián)系救護(hù)車轉(zhuǎn)回廣元。</h3><h3> 禮拜一深夜回到廣元,立即住進(jìn)醫(yī)院爭(zhēng)對(duì)性地開(kāi)展了治療,效果很好,幾天就消除了腹水和水腫問(wèn)題,然后爭(zhēng)對(duì)肝癌切除術(shù)后及肝功指標(biāo),系統(tǒng)地逐一解決問(wèn)題,加上傷口換藥和拆線,足足折騰了二十多天。</h3><h3> 剛從華西回到廣元的時(shí)候,腹脹、腹水、水腫和胸腹部的疼痛,加之胃口不好不思飲食,人消瘦地特別快,情緒十分低落,時(shí)常在迷糊中感覺(jué)到死神就在身邊徘徊,在這段時(shí)期,真的感謝單位的領(lǐng)導(dǎo)、同事、同學(xué)、朋友,大家紛紛趕來(lái)進(jìn)行慰問(wèn)和鼓勵(lì),有些專程趕到成都華西看望了我后,又來(lái)到病床前,再次給我鼓勁加油……整個(gè)春節(jié)不知不覺(jué)地在大家的關(guān)心和鼓勵(lì)中渡過(guò)。</h3><h3> 轉(zhuǎn)眼就是術(shù)后一個(gè)多月了,應(yīng)該去華西復(fù)查。又是一翻查詢專家、預(yù)約掛號(hào)和預(yù)約檢查。拿到檢查結(jié)果又讓我擔(dān)心起來(lái):“右肝查見(jiàn)12*7.9*8cm的無(wú)回聲團(tuán)塊……”,什么意思?又長(zhǎng)了個(gè)腫瘤?難怪最近我總覺(jué)得胸部發(fā)脹,明明餓了,但吃一點(diǎn)點(diǎn)東西就飽了。因掛的專家號(hào)為了等檢查結(jié)果出來(lái)而特地晚了幾日,所以先動(dòng)用一切資源進(jìn)行咨詢,大致的結(jié)果是:因肝癌切除術(shù)后創(chuàng)面滲液過(guò)多,在切除的位置或附近形成一個(gè)術(shù)后積液囊腫。等見(jiàn)了主治醫(yī)生,說(shuō)了三個(gè)意思:一是手術(shù)很成功,二是那個(gè)積液囊腫,主要是因病人個(gè)體差異而形成的,問(wèn)題不大,可以引流解決,也可以不管它,人體會(huì)自然吸收的,三是建議下一步去找介入的醫(yī)生看看,最好做做介入治療。我們又連忙預(yù)約介入主治醫(yī)生的號(hào)后并等待。終于見(jiàn)了華西介入治療的L專家,L專家的意見(jiàn)是:一是介入是必要的,既是進(jìn)一步對(duì)肝臟病變情況的進(jìn)一步檢查,同時(shí)也是肝癌腫瘤的治療或預(yù)防性治療,二是那個(gè)術(shù)后積液囊腫,體積大,壓力高,嚴(yán)重?cái)D壓肝臟等器臟,最好實(shí)施B超引導(dǎo)下的引流術(shù),是個(gè)小手術(shù)就可以解決的問(wèn)題,三是要在介入治療時(shí)順便做積液囊腫引流術(shù),只能到華西醫(yī)院上錦分院去做,因?yàn)槿A西醫(yī)院本部排隊(duì)等候的人太多太多,只能盡量縮短每個(gè)病人住院時(shí)間,從而解決更多病人的痛苦……我們聽(tīng)了只得點(diǎn)頭稱是,趕忙到上錦醫(yī)院辦理入院事宜。</h3><h3> 上錦醫(yī)院在郫縣的紅光鎮(zhèn),又叫成都南府醫(yī)院,新建的,規(guī)模不大,就兩三幢樓。肝癌病人介入手術(shù)一般都是從股動(dòng)脈打個(gè)孔,用一根導(dǎo)管深入到患者肝臟內(nèi)部,然后施放造影劑、典油或其他化學(xué)藥物,因?yàn)槭蔷植柯樽?,傷口又很小,除了化療的藥物反?yīng)較大外,手術(shù)本身恢復(fù)很快,一般病人手術(shù)后兩三天就可以出院了。我先做了介入手術(shù),因?yàn)槭荓教授親自過(guò)來(lái)做的,所以除了術(shù)后一兩天的惡心嘔吐,其它也基本上沒(méi)什么了。然后就是非常關(guān)心的那個(gè)術(shù)后積液囊腫的引流手術(shù),L教授是專家大拿,當(dāng)然不會(huì)親自關(guān)心和操作“引流”這個(gè)小手術(shù),但是上錦分院不像華西本部那樣什么都很牛,上錦除了華西專家教授親自帶人來(lái)做的檢查治療和手術(shù)外,其它方面給人一個(gè)社區(qū)醫(yī)院水平的感覺(jué),我的引流手術(shù)上錦就不想做,但L教授收治我時(shí)又作了引流手術(shù)的安排,遲懝了幾天,才安排了手術(shù)。手術(shù)是一位很年輕的醫(yī)生作的,先是B超定位,尋找路徑,然后局麻、打孔、插入引流管,最后固定。引流管一插入,2個(gè)小時(shí)就引流出黑褐色陳舊性液體600多毫升,液體中還有許多絮狀物,胸部頓時(shí)感到一陣輕松……</h3><h3> 第二天引流100多毫升液體,顏色開(kāi)始逐漸變得清澈透明,以后連續(xù)三天都只有40毫升金黃透明的液體流出,問(wèn)醫(yī)生護(hù)士這每天引流出的液體是什么,有的回答說(shuō)像是膽汁,有的說(shuō)不像是膽汁。第五天主治醫(yī)生要求做個(gè)B超檢查,準(zhǔn)備出院。一打B超,B超報(bào)告說(shuō)肝部及隔下仍有一個(gè)和引流前幾乎差不多的積液囊腫,主治醫(yī)生也深感意外,反復(fù)分析后認(rèn)為:一種可能是原來(lái)可能是兩個(gè)囊緊靠在一起,引流了一個(gè),另一個(gè)在囊液壓力下增大了;二種可能是一個(gè)囊里面有個(gè)分隔,目前只引流了一個(gè)隔里的積液。下一步咋辦?主治醫(yī)生猶豫了兩天,終于對(duì)我說(shuō)上錦目前在設(shè)備、材料(引流導(dǎo)管)比較缺乏,建議我到本部去重新作引流……</h3><h3> 我知道到本部去做引流術(shù)是不現(xiàn)實(shí)的,我就是因?yàn)楸静恐蛔鼋槿氩蛔鲆鞫缴襄\醫(yī)院的。但事已至此,只得掛了L教授的號(hào)又去找他。L教授一見(jiàn)面,還沒(méi)聽(tīng)我把情況說(shuō)完,抬頭看了一眼就說(shuō)是我體內(nèi)的引流管掉出積液囊外面來(lái)了,現(xiàn)場(chǎng)決定重新安插引流管,而且還是到上錦去做,他親自來(lái)做,不過(guò)要等到禮拜五。</h3><h3> 又是禮拜五,L教授親自在B超的引導(dǎo)下,重新給我安插了引流管,立即又引流出600多毫升黑竭色陳舊性液體,第二天引流100多毫升,以后每天都穩(wěn)定在70毫升,顏色也逐漸呈深黃透明狀。醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在只能繼續(xù)引流,要每天引流量穩(wěn)定在幾毫升時(shí)才能夾管,觀察后拔管。我問(wèn)醫(yī)生這個(gè)管子要掛多久,醫(yī)生說(shuō)不一定,有的人十幾天,有的人兩三個(gè)月,有的人半年一年甚至更長(zhǎng)。我在上錦觀察了幾天后,就帶著引流管出院了。</h3>