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佛坪縣2018年健康扶貧政策和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)紀(jì)實

滴水齋

<h3>佛坪縣2018年健康扶政策解讀</h3><h3>一、衡量健康扶貧工作的標(biāo)準(zhǔn)是什么?</h3><h3>答:健康扶貧主要有四個標(biāo)準(zhǔn)</h3><h3>一、是所有貧困人口必須參加新農(nóng)合</h3><h3>二、是所有貧困人口必須參加大病</h3><h3>保險(由新農(nóng)合為每位參合者購買)</h3><h3>三、是參合患者在直通車定點醫(yī)院實現(xiàn)一站式結(jié)算;</h3><h3>四、是干部、群眾對健康扶貧的基本政策普遍了解和掌握。</h3><h3> <br /></h3> <h3>二、農(nóng)村貧困對象參加"新農(nóng)合"自己交錢嗎?</h3><h3>答:農(nóng)村建檔立卡貧困人口參加新農(nóng)合不交錢,由政府全額</h3><h3>資助。2017年已經(jīng)交費的如數(shù)退回本人。我縣2017年建檔立卡</h3><h3>貧困戶共有1270戶2886人。</h3> <h3>三、農(nóng)村貧困對象得了小病怎么辦?</h3><h3>答:先到衛(wèi)生室或鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診看病,每個人有100元錢</h3><h3>的門診費,戶內(nèi)通用,年內(nèi)看病用不完的,可以轉(zhuǎn)到下一年繼續(xù)用。</h3> <h3>四、農(nóng)村貧困對象住院怎么辦?</h3><h3>答:農(nóng)村貧困對象在本縣醫(yī)院住院不收押金,出院只需要交</h3><h3>自付部分。主要有下面幾種情況</h3><h3>(一)先到鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病,如果鎮(zhèn)衛(wèi)生院有能力治這個病,</h3><h3>那么就在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院不掏門檻費,按照</h3><h3>100%的比例報銷。</h3><h3>(二)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如果沒有能力治這個病,把病人轉(zhuǎn)到縣醫(yī)院</h3><h3>住院。在縣醫(yī)院住院,自己交400元的門檻費,政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用報銷比例100%(三)縣醫(yī)院如果治不了的,再轉(zhuǎn)到市上的醫(yī)院住院(市中心醫(yī)院、3201醫(yī)院、市人民醫(yī)院),需在縣醫(yī)院農(nóng)合科進(jìn)行網(wǎng)上轉(zhuǎn)診,自己交2000元門檻費,政策范圍內(nèi)醫(yī)療費報銷比例為65%</h3> <h3>五、農(nóng)村貧困對象得了特殊慢性病(由村醫(yī)給予解釋特殊慢性病的種類)怎么辦?</h3><h3>答:得了特殊慢性病,可以到鎮(zhèn)衛(wèi)生院申請辦理特殊慢性病門診包報銷??h合療辦根據(jù)所患疾病種類,實行限額報銷,其報銷額度在每年1800元到2.4萬元以內(nèi)不等。</h3> <h3>六、申請辦理的條件和程序是啥?答:貧困戶隨時向鎮(zhèn)衛(wèi)生院申報。申報資料:門診特殊慢病申報表報表兩份(鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供),二級以上醫(yī)院住院病歷(診斷證明、出院記錄、入院記錄、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑),本人戶口簿、身份證、合療證復(fù)印件各一份。非貧困戶每年5月底前申報。報資報資料:門診特殊慢病申報表兩份(鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供),二級以上醫(yī)院住院病歷(診斷證明、出院出院記錄、入院記錄、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑),本人戶口簿、身份證、合療證復(fù)印件各一份。</h3> <h3>七、農(nóng)村貧困對象怎么享受大病保險和大病補充保險?</h3><h3>答:農(nóng)村貧困對象參加了新農(nóng)合,就自動享受大病保險和大病補充保險報銷。</h3> <h3>八、農(nóng)村貧困對象大病專項救治的疾病有哪些?</h3><h3>答:目前確定的大病有11種,分別是:(1)兒童急性淋巴細(xì)胞白血病;(2)兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病;(3)兒童先天性心臟房間隔缺損;(4)兒童先天性室間隔缺(5)兒童先天性動脈導(dǎo)管未閉;(6)兒童先天性肺動脈瓣狹窄;(7)食管癌;(8)胃癌;(9)結(jié)腸癌;(10)直腸癌(11)終未期腎病。</h3><h3> <br /></h3> <h3>九、什么是跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算?答:跨省異地就醫(yī)是指參合對象在外省發(fā)生的住院治療產(chǎn)生了醫(yī)療費用的行為,不含境外醫(yī)療。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員在外省打工或隨父母子女在外省長期居住,在居住地協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)住院可以實現(xiàn)即時結(jié)算。</h3> <h3>十、什么叫異地轉(zhuǎn)診及就醫(yī)備案?</h3><h3>答:就是對于確需轉(zhuǎn)診到外省就醫(yī)的患者,在縣醫(yī)院做</h3><h3>好轉(zhuǎn)診申請登記,患者外出就醫(yī)時需攜帶轉(zhuǎn)診證明、身份</h3><h3>證、或合療證、方可享受跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算服務(wù)。就醫(yī)備案須持本人身份證及合療證到合療經(jīng)辦中心登記《陜西省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)登記備案表》辦理有關(guān)登記備案手續(xù)。住院就可以享受在居住地協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)算。</h3> <h3>十一、一站式結(jié)算是怎么回事?</h3><h3>答:為了最大限度方便群眾,把過去由多個部門分頭辦理的事項確定由一個辦公機構(gòu)一次性集中辦理,避免了過去</h3><h3>辦一件事要在多個部門之間來回跑路的麻煩,這就是一站式服務(wù)醫(yī)療費用&quot;一站式&quot;結(jié)算是指,參合患者在直通車定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷時,無論是新農(nóng)合基本醫(yī)療報銷,還是大病保險報銷,及民政醫(yī)療救助,均在醫(yī)院結(jié)算窗口一次性全部辦理完結(jié)</h3> <h3>十二、參合患者住院要帶哪些手續(xù)?<br /></h3><h3>答:需要3種手續(xù)。</h3><h3>1戶口簿</h3><h3>證明整戶參合</h3><h3>2身份證</h3><h3>防止冒名頂替</h3><h3>3合療證</h3><h3>證明參合資格</h3><h3>可提高10個百分點報銷</h3><h3>上手續(xù)雖然有些麻煩,但目前尚無更好辦法</h3> <h3>十三、分級診療是啥意思?</h3><h3>答:分級診療就是按照患者疾病的輕、重、緩、急和治療的難易程度進(jìn)行分級,不同級別的醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)等級</h3><h3>的疾病治療,形成&quot;小病在基層,大病在醫(yī)院,康復(fù)回基層&quot;的新格局,使患者得到及時、有效和恰當(dāng)?shù)闹委煛Pl(wèi)生院、縣醫(yī)院能治療的病,盡量避免到省市醫(yī)院,否則錢花的多,報銷的卻少;縣醫(yī)院治不了的病,可及時逐級轉(zhuǎn)往市級、省級定點醫(yī)院治療,轉(zhuǎn)出醫(yī)院同時為患者開具轉(zhuǎn)診單,報銷時不受影響;在省市醫(yī)院住院患者進(jìn)入康復(fù)期后,可及時轉(zhuǎn)到基層醫(yī)院,基層住院報銷時不計起付線,還能提高報銷比例。</h3> <h3>和袁家莊鎮(zhèn)干部,村醫(yī)看望貧困戶</h3> <h3>穿山越齡</h3> <h3>冬天已經(jīng)來臨,春天還會遠(yuǎn)嗎?</h3> <h3>車到山前未必有路</h3> <h3>和鎮(zhèn)衛(wèi)生院杜佳敏,村醫(yī)毛永艷一起隨訪貧困戶</h3> <h3>吊罐,火炕,臘肉</h3> <h3>宣講新農(nóng)合知識和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)</h3> <h3>又是一個豐收年</h3> <h3>入戶,遇見貧困戶感冒,咳嗽,現(xiàn)場診療</h3> <h3>對健康扶貧工作滿意,對家庭醫(yī)生鑒約政策掌握到位,鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村醫(yī)做了大量工作。</h3>