<h3>2018年1月26日上午8：55分普外科突然來(lái)一位腹痛患者，做CT提示右肺肺癌，肝轉(zhuǎn)移癌，肝周積液。血紅蛋白130g/L，劉旭滿主任考慮患者為急性失血后血液濃縮的假象化驗(yàn)結(jié)果，此時(shí)已接到醫(yī)院通知，密切觀察病情變化，做好搶救準(zhǔn)備。普外科醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)陣以待，10：10分患者腹痛加重，呼吸費(fèi)力，不能平臥于床，采取被迫蹲位，蹲在床邊，胸口倚著床沿，上肢俯于床上喘息，給予止痛藥物后患者疼痛癥狀未緩解，密切觀察病情發(fā)現(xiàn)患者心率逐漸上升，血壓逐漸下降，當(dāng)時(shí)心率120次/分 血壓70/40mmHg血紅蛋白62g/L由于患者不能變換體位，無(wú)法進(jìn)行腹腔穿刺，劉旭滿主任考慮患者為肝轉(zhuǎn)移癌破裂大出血導(dǎo)致失血性休克，此時(shí)給予擴(kuò)充血容量及靜點(diǎn)升壓藥，血壓維持在100/60mmHg左右，再次向家屬交代病情，建議轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院治療，到上級(jí)醫(yī)院檢查后與我院診斷治療一致，而且上級(jí)醫(yī)院向家屬交代患者病情危重，生存幾率不大，家屬考慮再三，抱著"死馬就當(dāng)活馬醫(yī)"的心態(tài)要求轉(zhuǎn)回我院治療，經(jīng)與劉主任聯(lián)系后劉主任當(dāng)即表態(tài)：雖然患者病情危重，但是只要有一線希望我們?nèi)w普外科醫(yī)護(hù)人員就絕不會(huì)放棄。</h3> <h3>回到我院后，家屬還是無(wú)法接受這個(gè)事實(shí)，昨天還好好的大活人今天突然要離人而去了，患者兒子和女兒泣不成聲哽咽著要醫(yī)生一定把他老父親的命救回來(lái)，劉旭滿主任表示我科醫(yī)護(hù)人員一定會(huì)全力以赴的搶救患者。由于患者低血容量，建議輸血治療，家屬家庭條件困難，又考慮輸血也是入不敷出，家屬簽字拒絕輸血治療，此時(shí)維持生命難度可想而知。</h3> <h3>經(jīng)過(guò)我科醫(yī)護(hù)人員的精心的治療和護(hù)理，在入院第五天患者生命體征平穩(wěn)，仍然有腹脹呼吸費(fèi)力，給予腹腔穿刺引流，共計(jì)引出暗紅色血2000ml，此時(shí)血紅蛋白53g/L再次建議輸血治療，家屬終于同意輸血800ml。又根據(jù)中醫(yī)理論"氣攝血，脾統(tǒng)血"，給予患者益氣補(bǔ)血之方劑調(diào)理身體，患者精神狀態(tài)大為好轉(zhuǎn)，現(xiàn)患者精神狀態(tài)佳，無(wú)特殊不適，腹壁的皮下淤血也逐漸消退，但有右下肢小腿水腫及陰囊水腫，根據(jù)中醫(yī)辯證診斷為水腫之陽(yáng)水，給予利水消腫之方劑治療，由于明天即是小年，患者及家屬要求出院，要回家過(guò)年在家中口服中藥消腫。向家屬交代出院后注意事項(xiàng)并叮囑家屬隨時(shí)保持聯(lián)系，患者及家屬萬(wàn)分感激，一面錦旗代表了患者和家屬的滿意，也是我們積極工作中的最大欣慰！</h3> <h3>患者今天出院，露出了滿意的笑容！</h3> <h3>總結(jié)此次治療過(guò)程，得益于在科主任劉旭滿的指導(dǎo)下全科醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力救治患者和劉主任每天的查房指導(dǎo)，得益于院領(lǐng)導(dǎo)的督促學(xué)習(xí)和進(jìn)修提高業(yè)余水平，春節(jié)來(lái)臨之際，愿大家平安健康，愿醫(yī)院再創(chuàng)輝煌！</h3>