<h3><font color="#010101">2018年3月1日凌晨陳倉醫(yī)院普外胸外科在本科全體醫(yī)護及急診科值班醫(yī)護、肝膽泌尿外科、骨科、麻醉科和手術室的密切配合下，從凌晨2時許到下午15時，歷時13小時成功搶救一名開放性腹部損傷、腸管外露、失血性休克、右側輸尿管橫斷、左前臂多根肌腱斷裂、雙前臂多處皮膚裂傷、右手小指開放性骨折并肌腱斷裂的危重患者，挽救患者生命的同時，也填補了我院多科室協(xié)作搶救急危重患者的空白，為今后工作的開展積累了寶貴的經(jīng)驗。</font></h3> <h3>患者王某，男性，21歲。凌晨2時許來我院，收住急診科時患者呈失血性休克狀態(tài)，腸管外露，未測得血壓，急請我科會診，經(jīng)普外胸外科值班二線仵有學副主任醫(yī)師指導、值班醫(yī)師郭旭升積極配合急診科醫(yī)護人員，給予靜脈切開等建立靜脈多通路，快速輸液、輸血，抗休克治療。經(jīng)過3個小時緊張、積極的搶救，凌晨5時許，患者血壓升至80/50mmHg，患者病情危重，準備急診手術，并在急診科簽署手術知情同意書，給下胃管及尿管后，直接從急診科送手術室，在抗休克的同時全麻下行剖腹探查術。同時告知普外胸外科主任皮剛副主任醫(yī)師，科主任皮剛副主任組織全科醫(yī)護參與搶救。</h3> <h3><font color="#010101">小腸外露</font></h3> <h3>術中探查見腹腔出血約3500ml，小腸中段2處斷裂并該段腸系膜多處破裂出血，回腸末端斷裂、盲腸斷裂并該段多處腸系膜破裂出血，回結腸動脈斷裂并活動性出血，多處腸系膜破裂出血，右側輸尿管斷裂，后腹膜裂傷，腰大肌斷裂并出血，直達脊柱，下腔靜脈鞘破裂，下腔靜脈裸露。腸管斷裂處及腸系膜破裂處腸管血運極差。腸管斷裂腸處腸內(nèi)容物流入腹腔，致腹腔感染嚴重。</h3> <h3>小腸多處斷裂，腸系膜多處破裂。</h3> <h3><font color="#010101">盲腸斷裂</font></h3> <h3><font color="#010101">后腹膜裂傷后，下腔靜脈鞘破裂，下腔靜脈裸露。</font></h3> <h3>輸尿管橫行斷裂。</h3> <h3>前臂多處皮膚裂傷。</h3> <h3>腹腔探查后科主任皮剛副主任醫(yī)師、科副主任仵有學副主任醫(yī)師及郭旭升醫(yī)師以及普外胸外科其余醫(yī)師，先行斷裂及破裂血管結扎及腸系膜出血給予止血，以及腹腔其他出血點止血。腹腔活動性出血控制后，經(jīng)皮剛副主任醫(yī)師、仵有學副主任醫(yī)師商討后，行部分小腸切除＋腸吻合、回盲部切除＋回結腸端側吻合。腸切除、腸吻合完成后。請泌尿外科主任寧小旭副主任醫(yī)師會診，并與朱登云醫(yī)師上臺完成了輸尿管斷裂吻合術。完成腹部手術。</h3> <h3><font color="#010101">腹部手術完成后，請骨科副主任張建峰副主任醫(yī)師會診后，張建峰副主任醫(yī)師帶領骨科鄧田軍、趙新峰、李寶軍主治醫(yī)師等骨科多名醫(yī)生同時完成雙前臂多處皮膚裂傷清創(chuàng)縫合術、多根肌腱斷裂修補術，右手小指骨折克氏針交叉固定術及多根肌腱、神經(jīng)探查術，以及雙前臂石膏外固定。</font></h3> <h3><font color="#010101">在歷時10小時的手術過程中，麻醉科副主任毛興堂副主任醫(yī)師、梁皓及值班醫(yī)師席惠斌等全程保駕護航整個手術過程。同時手術室值班護士陳琳、辛艷萍、李文倩、王渝及護士長東亞琴等手術室護士給予積極配合圓滿完成整個手術。</font></h3> <h3>通過此次搶救患者，充分體現(xiàn)了陳倉醫(yī)院普外胸外科全體醫(yī)護人員及急診科、泌尿外科、骨科、麻醉科、手術室等科室的不分彼此團結協(xié)作及配合，也體現(xiàn)了他們樂于奉獻、以病人為中心的白衣天使精神。不僅挽救了患者的生命，同時也為醫(yī)院多科室聯(lián)合搶救急危重患者提供了寶貴的經(jīng)驗。同時也體現(xiàn)了在陳院長帶領下的陳倉醫(yī)院全體醫(yī)護是一支敢打硬仗，能打硬仗的醫(yī)療集體。相信在他的帶領下陳倉醫(yī)院的診療水平會更上一個新的臺階。</h3> <h3>健康所系，性命相托。</h3>