開顱血腫清除手術步驟科普商丘市中心醫(yī)院劉宏建 <h3>患者 女性 以突發(fā)頻繁嘔吐并意識不清3小時來院，頭顱CT顯示如下：</h3> <h3>左額葉出血，量約45毫升</h3> <h3>來院后積極完善術前準備，急診行開顱血腫清除術</h3> <h3>考慮到患者額葉出血，常規(guī)冠狀瓣開顱創(chuàng)傷大，單側冠狀瓣手術切口出發(fā)際，影像美觀，采用翼點入路，小骨窗開顱。</h3> <h3>注射皮封后切開頭皮及帽狀腱膜，頭皮夾止血。</h3> <h3>帽狀腱膜下分離頭皮</h3> <h3>顯露顳肌筋膜及骨膜</h3> <h3>切開顳肌筋膜及骨膜，顱骨鉆孔，銑刀銑開顱骨，形成肌骨瓣，翻向顳側。</h3> <h3>顱骨鉆孔</h3> 銑刀銑開顱骨 <h3>骨蠟及雙極電凝止血后，切開硬膜。</h3> <h3>清除血腫</h3> <h3>血腫腔徹底止血后縫合硬腦膜，血腫腔放引流管。</h3> <h3>肌骨瓣復位，逐層縫合頭皮諸層。</h3> <h3>術后</h3>