<h3> “海扶刀”又叫“超聲聚焦刀”,是“高強度聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)(High Intensity Focused Ultrasound)”的譯稱,英文縮寫為“HIFU”,這是一種不需要切開皮膚,不需要穿刺就可以殺滅體內(nèi)腫瘤的新技術(shù),也有人稱之為“無創(chuàng)手術(shù)”。</h3> <h3> 治療時患者只用趴在床上,浸在水中就可以完成治療,在靜脈給予鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜劑后,治療過程中,通過控制鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物的劑量,既能減輕患者的痛苦,又能使患者始終保持能與醫(yī)生進(jìn)行溝通的狀態(tài),減少與麻醉相關(guān)并發(fā)癥及鄰近臟器損傷的風(fēng)險。</h3> <h3> “海扶”的原理就像太陽光可以通過凸透鏡聚焦一樣,超聲波也可以聚焦,還可以安全地穿透身體,海扶刀的消融原理就是利用超聲波的這些特性,將低能量超聲波聚焦到體內(nèi),在“焦點”區(qū)聚焦刀足夠的強度,形成65℃~100℃瞬間高溫。同時發(fā)揮超聲波的固有特性-空化效應(yīng)、機械效應(yīng)等,導(dǎo)致組織凝固性壞死,破壞治療區(qū)組織。壞死組織可逐漸被吸收或變成瘢痕。</h3> <h3> 婦科海扶治療的適應(yīng)癥:子宮肌瘤</h3> <h3>子宮腺肌癥</h3> <h3>子宮切口妊娠</h3> <h3> 另外還有功能障礙性子宮出血、腹壁切口內(nèi)膜異位、胎盤植入。</h3> <h3> 主要優(yōu)點包括:不用開刀,不流血,不受腫瘤大小、形狀限制。一般情況下采取一次性治療,術(shù)后恢復(fù)快;無輻射、無化學(xué)損傷,可以重復(fù)治療,也可以實施有計劃的分段治療;具有保留子宮及生育功能的優(yōu)點,比較傳統(tǒng)肌瘤剝除術(shù)還有術(shù)后可短期內(nèi)計劃妊娠的優(yōu)勢。</h3> <h3> 由于海扶刀消融治療后,腫瘤縮小需要一段時間,所以體積的變化不能說明消融效果,目前國際上對于消融治療效果的評價,主要是通過檢查腫瘤內(nèi)有沒有血液供應(yīng),來判斷腫瘤是否還有活性。理想的消融治療效果應(yīng)當(dāng)表現(xiàn)為腫瘤內(nèi)已經(jīng)沒有血液供應(yīng),即腫瘤已經(jīng)完全壞死。目前臨床常用的檢查方法包括:磁共振(MRI)、增強CT,超聲造影等(如下圖)。</h3>