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矮小癥小科普:關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,家長(zhǎng)日常需要注意的細(xì)節(jié)。

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<h3>隨著先進(jìn)物質(zhì)水平的上升,許多家長(zhǎng)除了關(guān)心孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)之外也更加關(guān)注孩子的身高,那么關(guān)于矮小癥,家長(zhǎng)們又了解多少呢?</h3> <h3>矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD,標(biāo)準(zhǔn)線稱SD),每年生長(zhǎng)速度低于5厘米者。以下情況提示患兒生長(zhǎng)緩慢:①兒童的生長(zhǎng)速度3歲前小于7厘米/年;②3歲到青春期小于5厘米/年;③青春期小于6厘米/年。</h3> <h3>矮小癥的病因:1.生長(zhǎng)激素缺乏或分泌不足,導(dǎo)致身高不能正常生長(zhǎng)(即通常所指的侏儒癥,GHD),如果不進(jìn)行生長(zhǎng)激素替代治療,最終身高只能達(dá)到130厘米左右。</h3><h3> 2.家族性矮身材。</h3><h3> 3.生長(zhǎng)激素不敏感或抵抗綜合征,多由生長(zhǎng)激素受體基因突變所致,多呈常染色體隱性遺傳。</h3><h3> 4.先天性卵巢發(fā)育不全(Turner綜合征),應(yīng)進(jìn)行染色體核型分析以鑒別。</h3><h3> 5.約1/3宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩兒成年后身材矮小。</h3><h3> 6.骨骼發(fā)育障礙:各種骨、軟骨發(fā)育不全等,均有特殊的面容和體態(tài)。</h3><h3> 7.其他內(nèi)分泌代謝病引起的生長(zhǎng)落后:先天性甲狀腺功能減低癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生、性早熟、皮質(zhì)醇增多癥、粘多糖病、糖原累積病、腎小管酸中毒等各有其臨床表現(xiàn),易于鑒別。某些慢性疾病及營(yíng)養(yǎng)不良等。</h3> <h3>預(yù)防</h3><h3>對(duì)于正常兒童和單純矮小寶寶,主要做到:</h3><h3>1.定期體檢</h3><h3>觀察身高增長(zhǎng)速度,1歲內(nèi)每3個(gè)月一次,1歲以后6個(gè)月隨訪一次,2歲后每年監(jiān)測(cè)生高速率。骨齡則一年復(fù)查一次。</h3><h3>2.采取正確養(yǎng)護(hù)方法</h3><h3>對(duì)于單純矮小的兒童,在養(yǎng)護(hù)時(shí)應(yīng)該特別注意以下幾點(diǎn),如保證充足睡眠,加強(qiáng)體格鍛煉與戶外陽(yáng)光照射等,以促進(jìn)其生長(zhǎng)。同時(shí)要特別注意營(yíng)養(yǎng)均衡,但不可以因?yàn)閷殞毶砀甙徒o寶寶吃大量的補(bǔ)品,因?yàn)槠渲锌赡芎屑に氐龋赡艽碳和韵佥S提前啟動(dòng),導(dǎo)致孩子的身高受損,形成矮身材。</h3> <h3>飲食指導(dǎo):想要孩子的身高能更進(jìn)一步,必須抓好日常細(xì)節(jié):</h3><h3>忌服食品:1.營(yíng)養(yǎng)少但卻能增加飽腹感的食品不利于孩子長(zhǎng)高。這些食品影響孩子對(duì)其他食品的攝入,有些還消耗體內(nèi)鈣質(zhì),終營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致矮小癥。</h3><h3> 2.各種碳酸飲料,就是影響孩子身材發(fā)育的一類主要食品。有資料表明,過(guò)于偏愛飲用碳酸飲料的兒童60%因缺鈣影響正常發(fā)育,特別是可樂(lè)型飲料中磷含量過(guò)高,過(guò)量飲用導(dǎo)致體內(nèi)鈣、磷比例失調(diào),造成發(fā)育遲緩,導(dǎo)致矮小癥。</h3><h3> 3.過(guò)多食用各種糖果.</h3><h3> 4.油炸食品、膨化食品、腌制 食品、罐頭類制品由于在制作過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)損失大,又使用了各種添加劑,雖然它提供了大量熱量,但蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)成分卻很少,兒童如果嗜好食用這類食品,可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良影響身高發(fā)育,而導(dǎo)致矮小癥。所以細(xì)心的家長(zhǎng)要控制孩子吃肯德基麥當(dāng)勞的次數(shù),少食用油炸食品。</h3><h3> 合理的膳食:主要是要均衡的飲食。在孩子生長(zhǎng)的高峰期,身體對(duì)鈣的需求量比較大,要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣,同時(shí)多吃牛肉和牛奶。</h3><h3><br /></h3> <h3>運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):運(yùn)動(dòng)不僅能促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌,同時(shí)身體充分運(yùn)動(dòng)后能促進(jìn)食欲,對(duì)孩子的增高有助。運(yùn)動(dòng)的方式以慢跑,跳繩,籃球,跳高等為好,需要注意保持運(yùn)動(dòng)的連續(xù)性。</h3><h3>長(zhǎng)時(shí)間,高強(qiáng)度,過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)如長(zhǎng)跑,足球等,容易造成缺氧形成無(wú)氧運(yùn)動(dòng),反而不利于孩子長(zhǎng)高。</h3> <h3>睡眠指導(dǎo):1. 第一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):睡眠時(shí)高于清醒時(shí)候</h3><h3>孩子生長(zhǎng)激素分泌是不平衡的,一天24小時(shí)內(nèi)各個(gè)時(shí)間段生長(zhǎng)激素分泌多少是不一樣的。總的來(lái)講是黑夜分泌的生長(zhǎng)激素遠(yuǎn)遠(yuǎn)要高于白天的,也就是說(shuō)睡眠的時(shí)候生長(zhǎng)激素分泌更高。特別是在孩子生長(zhǎng)的高峰期一天當(dāng)中將近90%生長(zhǎng)激素是在晚上分泌的,因此來(lái)講良好睡眠十分重要。</h3><h3> 2. 第二個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):夜間生長(zhǎng)激素的分泌是不平衡的。從醫(yī)學(xué)生數(shù)據(jù)來(lái)看,夜間生長(zhǎng)激素是前半夜要多于后半夜的,而且一夜之間生長(zhǎng)激素分泌最高兩個(gè)時(shí)間段是22:00-2:00,5:00-7:00占夜間生長(zhǎng)激素分泌的90%左右。高峰期在23:00-1:00以及早上的6:00左右。</h3><h3> 3. 第三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):睡眠的質(zhì)量影響生長(zhǎng)激素的分泌。睡眠的質(zhì)量會(huì)對(duì)生長(zhǎng)激素的分泌造成很大影響。孩子從熟睡到深度睡眠的這段時(shí)間內(nèi),生長(zhǎng)激素的分泌是一天中最高的時(shí)刻,這個(gè)時(shí)候血鈣中的生長(zhǎng)激素最高。而如果孩子的睡眠質(zhì)量不高,睡眠受到干擾或者夜間一直處于淺睡眠的狀態(tài),就會(huì)大大降低生長(zhǎng)激素的分泌,從而導(dǎo)致長(zhǎng)不高。</h3><h3> 我們知道睡眠的質(zhì)量以及時(shí)間會(huì)影響孩子身高發(fā)育,那就要培養(yǎng)孩子良好的作息習(xí)慣。一方面盡量讓孩子睡覺(jué)的時(shí)間不超過(guò)晚上十點(diǎn),同時(shí)保持環(huán)境的安靜,讓孩子擁有良好睡眠環(huán)境。這就要大人做出榜樣,早點(diǎn)陪孩子上床睡覺(jué),開床頭燈給孩子講故事,盡快進(jìn)入睡眠狀態(tài)。大一點(diǎn)孩子減少看電視時(shí)間,督促孩子早點(diǎn)睡覺(jué)。</h3><h3> </h3>