<h3>“病家不用開(kāi)口,便知病情根由,說(shuō)得對(duì)吃我的藥,說(shuō)得不對(duì)分文不取”。這是現(xiàn)代京劇《沙家浜》里共產(chǎn)黨地下交通員以“走方醫(yī)”身份作掩護(hù),進(jìn)行聯(lián)絡(luò)、傳遞情報(bào)時(shí)的一段臺(tái)詞。</h3><h3> 長(zhǎng)期以來(lái),很多人對(duì)于中醫(yī)診病,一直以為很“玄奧”,覺(jué)得僅憑三根手指便能知病情、判男女、斷生死,太神奇了!同時(shí)也常有人以此來(lái)恒量醫(yī)生是否有真本事的標(biāo)準(zhǔn)。</h3><h3> 記得學(xué)習(xí)中醫(yī)即將“滿師”的實(shí)習(xí)期間,也常遇到這樣的患者。就診時(shí),問(wèn)其哪里不舒服,患者把手往脈枕上一放,只說(shuō)一句話:“我的病都在這”。無(wú)奈,此時(shí)多說(shuō)無(wú)益,只有使出渾身解數(shù),將所學(xué)知識(shí)拿來(lái)應(yīng)對(duì)。待說(shuō)出患者幾個(gè)主要癥狀以后,病者自會(huì)將病情、癥狀一一道來(lái)。其實(shí),中醫(yī)診病遠(yuǎn)非如此看似簡(jiǎn)單。</h3><h3><br></h3> <h3>中醫(yī)診病是以“望、聞、問(wèn)、切”四診來(lái)獲取病情信息的。</h3> <h1> 望: </h1><p> ①望全身情況(望神、色、形體、姿態(tài))</p><p> ②望局部情況(望頭、發(fā)、目、耳、鼻 唇、齒、咽喉、皮膚等</p><p> ③望舌(舌質(zhì)、舌苔)</p><p> ④望排泄物(痰、涎、嘔吐物、大小便)</p><p> ⑤望小兒指紋</p><p><br></p> <h1> 聞:</h1><h3>病人有與正常人不同的氣味,如、身臭氣、呼吸氣息、排泄物(汗、痰、涕、唾、二便、經(jīng)帶)等等,比如口臭,有可能有牙周炎或是胃腸有熱、消化不良等等。此外,聞也可作“聽(tīng)”</h3><h3>病人說(shuō)話聲音高、低,是否有氣無(wú)力,是否中氣很足;病痛不同呻吟聲也不一樣;呼吸音是否氣促,氣喘等等,均有助于判斷病情。</h3> <h1> 問(wèn):</h1><h3>問(wèn),即通過(guò)詢問(wèn)了解更多的對(duì)診病有價(jià)值的信息,除了象現(xiàn)在一般看病須填寫和詢問(wèn)的資料外,中醫(yī)診病還有“十問(wèn)"。</h3> <h1> 切:</h1><h3>切,即切脈,民間也常常稱作“號(hào)脈”,“把脈”,“摸脈”,</h3> <h3>手腕掌側(cè)面橈骨莖突處中醫(yī)稱為“寸口",醫(yī)者以食指、中指、環(huán)三指放在“寸、關(guān)、尺”三部切脈。</h3> <h3>運(yùn)用望、聞、問(wèn)、切“四診”,將所收集的資料,癥狀、體征,通過(guò)綜合分析辯清病因、性質(zhì)、部位以及邪正之間的關(guān)系,作出判斷,謂之“辯證”,然后擬定施治方法,處方用藥。稱之為“論治”。這就是常說(shuō)的四診(望、聞、問(wèn)、切)八綱(陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí)),辨證論治。</h3><h3>此外,尚有“六經(jīng)辨證”、“臟腑辨證”、“衛(wèi)氣營(yíng)血辨證”、“三焦辨證”、“經(jīng)絡(luò)辨證”等等,但“八綱辨證"是辨證論治的總綱。</h3><h3><br></h3> <h3> 學(xué)習(xí)中醫(yī)越深透、行醫(yī)時(shí)間越久,則越有經(jīng)驗(yàn),“四診”“八綱”則越是運(yùn)用的得心應(yīng)手。</h3><div>自古有“神、圣、工、巧”之說(shuō)。</div><h3>即:望而知之,謂之神;</h3><h3> 聞而知之,謂之圣;</h3><h3> 問(wèn)而知之,謂之工;</h3><h3> 切而知之,謂之巧。</h3><h3> 《扁鵲》就是我國(guó)古代的神醫(yī)。</h3> <h3>插圖來(lái)自網(wǎng)絡(luò),感謝原作者!</h3>