<h3>34歲男性,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院維持性血液透析1年余,近期血液透析時出現(xiàn)血流量不足,150-180ml/min。慕名來我院血液凈化中心血管通路門診就診。術(shù)前超聲評估考慮吻合口和靜脈流出道多發(fā)狹窄。</h3> <h3>穿刺成功后,常規(guī)造影,看起來還好……這和術(shù)前超聲評估不符合喔?!</h3> <h3>不對???把前臂轉(zhuǎn)一下,再次造影。這下看清楚了,吻合口和靜脈流出道長段狹窄,大量側(cè)枝靜脈開放。</h3> <h3>真夠窄的,過導(dǎo)絲都花了點時間</h3> <h3>5mmX40mm球囊擴起</h3> <h3>順利完全擴開</h3> <h3>擴完就是不一樣!</h3> <h3>用3-0微蕎線荷包縫合皮膚穿刺口,稍微加壓包扎即可。今晚就可以做透析,血流量剛剛的,250!明天出院,回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)透析。</h3> <h3>今天四臺,收工大吉。下周再戰(zhàn)!</h3>