<h3>根據(jù)北京市近年的監(jiān)測結(jié)果,每年的4至6月是手足口病的高發(fā)季節(jié),10至11月還可能出現(xiàn)一個高峰。每兩年為一個流行周期,預(yù)計2018年報告發(fā)病人數(shù)將高于去年。</h3> <h3><b>一、什么是手足口???</b></h3><h3> 手足口病是一種兒童常見傳染病,以發(fā)熱、口腔黏膜皰疹或潰瘍、手、足、臀等部位皮膚出疹為主要特征,少數(shù)患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。</h3> <h3><b>二、什么病原體會引起手足口???</b></h3><h3> 腸道病毒是引起手足口病的病原體。至少20多種A組腸道病毒可引起手足口病,以腸道病毒71型(EV71)、柯薩奇病毒A16型(CV-A16)、柯薩奇病毒A6型(CV-A6)、柯薩奇病毒A10型(CV-A10)最為常見,其中重癥和死亡多數(shù)由EV71感染所致。</h3> <h3><b>三、手足口病有哪些臨床表現(xiàn)</b></h3><h3> 手足口病通常病情較輕,呈自限性,7-10天病程后可完成康復(fù)?;純杭毙云鸩?,發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍,位于舌、頰黏膜及硬腭等處為多,也可波及軟腭、牙齦、扁桃體和咽部。手、足、臀部、腿部出現(xiàn)斑丘疹,后轉(zhuǎn)為皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。手足部較多,掌背面均有。皮疹數(shù)少則幾個、多則幾十個,消退后不留痕跡,愈后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型,如單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。</h3><h3> 只有少數(shù)患者的病情會快速惡化,累及腦部、肺部和心臟出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。</h3> <h3><b>四、手足口病是怎么傳播的?</b></h3><h3> 手足口病主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被其污染的手、毛巾、牙杯、玩具、餐具、床上用品等物品或環(huán)境而感染。患者發(fā)病后第一周傳染性最強(qiáng)。</h3> <h3><b>五、哪些人群容易得手足口???</b></h3><h3> 手足口病發(fā)病人群以5歲及以下兒童為主,6月齡以下嬰兒因有胎傳抗體的保護(hù)發(fā)病較少,從6月齡開始發(fā)病逐漸增加,1-2歲兒童發(fā)病風(fēng)險最高。低齡兒童發(fā)病后得重癥、死亡的風(fēng)險更高。</h3> <h3><b>六、同一名兒童會多次得手足口病?</b></h3><h3> 手足口病絕大多數(shù)患者會對感染過的腸道病毒產(chǎn)生保護(hù)性抗體,因此,感染同一腸道病毒而重復(fù)發(fā)病的幾率較低。但因多種腸道病毒均可引起手足口病,且相互之間無交叉保護(hù),因此同一兒童可能因感染不同腸道病毒而多次發(fā)生手足口病。</h3><h3><br /></h3><h3><br /></h3><h3><b>七、手足口病患兒居家治療或隔離時應(yīng)注意哪些事項?</b></h3><h3> 1.健康監(jiān)護(hù):患兒居家隔離治療期間,家長及看護(hù)人應(yīng)密切觀察病情,如出現(xiàn)持續(xù)高燒、精神萎靡不振、昏睡、或肢體顫抖抽搐等,有可能短期內(nèi)進(jìn)展為重癥,應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院就診。</h3><h3> 2.居家消毒:每天清潔常接觸的家具、玩具、地面等,每周用含氯消毒劑消毒1-2次?;颊叩姆置谖?、嘔吐物或排泄物以及被其污染的物品或環(huán)境,清潔后要及時用含氯消毒液進(jìn)行擦拭或浸泡消毒,作用30分鐘后,用清水擦拭或沖洗干凈。</h3><h3> 3.做好隔離:居家隔離時限為患兒全部癥狀消失后1周,此期間患兒盡量避免外出,更不要去人群聚集的公共場所,避免與其他孩子接觸玩耍。</h3> <h3><b>八、日常如何預(yù)防手足口???</b></h3><h3> 預(yù)防手足口病的關(guān)鍵是注意家庭及周圍環(huán)境衛(wèi)生,講究個人衛(wèi)生。具體包括以下幾點(diǎn):</h3><h3> 1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手。</h3><h3> 2.不喝生水,不吃生冷的食物。</h3><h3> 3.居室要經(jīng)常通風(fēng)。</h3><h3> 4.避免與患者密切接觸。</h3><h3> 5.勤曬衣被。</h3><h3> 6.手足口病流行期間不帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所。</h3><h3><br /></h3><h3><br /></h3><h3><b>九、有沒有預(yù)防手足口病的疫苗?</b></h3><h3> 目前只有針對腸道病毒71型(EV71)的單價病毒,是目前全球唯一上市可用的疫苗。針對其他腸道病毒的疫苗尚在研發(fā)中。</h3><h3><br /></h3><h3><br /></h3><h3><b>十、EV71疫苗能預(yù)防所有手足口病嗎?</b></h3><h3> 目前上市的EV71疫苗可有效預(yù)防相關(guān)手足口病和EV71感染引起的其他疾病(如皰疹性咽頰炎),但不能預(yù)防其他腸道病毒(非EV71)引起的手足口病。EV71是導(dǎo)致手足口病重癥和死亡病例的主要病因,該疫苗雖然不能預(yù)防所有手足口病,但將會顯著減少手足口病重癥和死亡的發(fā)生。</h3> <h3><b>十一、哪些人需要接種EV71疫苗</b>?</h3><h3> EV71疫苗適齡兒童為6月齡-5歲兒童,鼓勵12月齡前完成接種程序,1歲及以上兒童越早接種越好。對于5歲以上兒童和成人,多數(shù)已通過自然感染獲得免疫,一般不再推薦接種EV71疫苗。</h3>