<h3>生活越來(lái)越富裕，美食越來(lái)越多，網(wǎng)絡(luò)越來(lái)越發(fā)達(dá)，孩子們的運(yùn)動(dòng)卻越來(lái)越少，由此身邊的胖孩子日漸增多。然而肥胖常會(huì)導(dǎo)致兒童和青少年罹患一種兒骨疾病，大家知道是什么病嗎？</h3> <h3>這個(gè)孩子牽拉傷后跛行伴左膝部不適，首次就診拍攝膝部片子無(wú)特殊異常，半月后卻發(fā)現(xiàn)是髖關(guān)節(jié)股骨頭骨骺滑脫。</h3> <h3>CT三維成像顯示股骨頭骨骺相對(duì)股骨頸向下向后移位</h3> <h3>這個(gè)病目前最大的問(wèn)題是不能早期診斷，其原因一是癥狀開(kāi)始有些輕微，家長(zhǎng)不重視，二是因?yàn)榘l(fā)病率低（10/100000），且患兒經(jīng)常訴說(shuō)膝部或大腿不適，接診醫(yī)生往往沒(méi)有仔細(xì)檢查髖關(guān)節(jié)功能，造成漏診誤診。那么<b><font color="#ff8a00">為什么髖部的問(wèn)題卻表現(xiàn)為膝部的不適呢？</font></b></h3> <h3><font color="#010101">原因在于反射痛的存在！膝部和大腿的低級(jí)感覺(jué)中樞與髖部的相鄰，大腦經(jīng)常誤判！</font></h3> <h3><font color="#010101">因此兒童出現(xiàn)跛行，一定要仔細(xì)查體，尤其評(píng)估髖關(guān)節(jié)功能，而不是僅僅痛處拍片！</font></h3> <h3><font color="#010101">那么這個(gè)病還有什么特征呢？70%為肥胖兒童，男孩多見(jiàn)，發(fā)病年齡多在11歲到15歲，有時(shí)伴有內(nèi)分泌疾病，因此化驗(yàn)甲狀腺功能，垂體功能，性腺功能以及生長(zhǎng)激素水平，有時(shí)是必要的！</font></h3> <h3><font color="#010101">治療多以原位螺釘固定！穩(wěn)定的禁止閉合復(fù)位，因?yàn)槌?dǎo)致股骨頭骨骺壞死！重度滑脫手術(shù)具有很大挑戰(zhàn)性，并發(fā)癥也多！早期發(fā)現(xiàn)，早期治療通常具有良好的效果</font></h3>