<h3>患者90歲老年女性，主因上腹部疼痛1周伴全身皮膚黃染3天入院。輔助檢查(彩超，CT，核磁)提示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊壁增厚，膽囊體積大，膽總管中下段結(jié)石。查肝功能：總膽紅素261.5umol/L，直接膽紅素141.4umol/L，明顯增高，梗阻性黃疸，轉(zhuǎn)氨酶略增高?；诨颊吒啐g，梗阻主要考慮由膽總管結(jié)石引起，膽道梗阻嚴(yán)重，首先要減黃治療，為手術(shù)爭(zhēng)取時(shí)間。充分做好膽囊穿刺術(shù)前準(zhǔn)備，聯(lián)系彩超室。</h3> <h3>超聲科李海澤主任有著多年的超聲引導(dǎo)穿刺經(jīng)驗(yàn)，在李主任團(tuán)隊(duì)的大膽努力下，成功完成了經(jīng)皮肝膽囊穿刺置管引流，患者腹痛、黃疸癥狀明顯減輕！為膽總管探查取石贏得了充分術(shù)前準(zhǔn)備的時(shí)間！</h3> <h3>在工人醫(yī)院肝膽外科王利民主任的指導(dǎo)下，充分糾正患者的肝、腎功能不全，電解質(zhì)紊亂，低蛋白血癥，并召集普外科、麻醉科、ICU等多科室，共同商討圍手術(shù)期可能遇到的問題，充分評(píng)估患者的心肺功能，制定詳細(xì)的手術(shù)方案及術(shù)后治療方案！</h3> <h3>手術(shù)過程，王利民主任全神貫注，手術(shù)思路清晰，步驟利落，操作精、巧、細(xì)，助手和扶鏡手及手術(shù)室器械護(hù)士配合嫻熟，盡量節(jié)省每一分每一秒！<br>麻醉師保證了術(shù)中的平穩(wěn)，為手術(shù)的順利進(jìn)行保駕護(hù)航！</h3> <h3>術(shù)中用膽道鏡于膽總管中取出“小棗”一樣大小的結(jié)石！成功為患者解除病痛！</h3> <h3>術(shù)后患者平穩(wěn)過度至ICU，在ICU團(tuán)隊(duì)的共同努力下，逐步完成“脫機(jī)、拔管”，患者平穩(wěn)回到普通病房。</h3> <h3>患者術(shù)后恢復(fù)排氣、排便，逐漸嘗試進(jìn)食時(shí)，出現(xiàn)惡心、嘔吐及頭暈癥狀，舒新剛主任聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科，認(rèn)真分析病因，多角度分析患者可能存在的問題，改善患者頭暈癥狀，使其恢復(fù)正常飲食。</h3> <h3>病人在我院全體醫(yī)護(hù)人員共同努力及市工人醫(yī)院肝膽外科專家王利民主任鼎力相助下，成功為患者解決了“頑疾”，使高齡老人能享受高質(zhì)量的生活，病人及家屬對(duì)我們的付出給予了高度評(píng)價(jià)，并表示衷心的感激！</h3> <h3>唐山弘慈醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員眾志成城，追求卓越，不懈努力，不斷書寫新篇章！</h3>