<h3>好消息!好消息!我院腦卒中中心明日即將邀請(qǐng)省人民醫(yī)院介入科專家為一頸動(dòng)脈重度狹窄病人進(jìn)行全腦血管造影術(shù),進(jìn)一步確定治療方案,如果您有嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄,或者具有長期頭暈,頭痛病史,請(qǐng)您攜帶既往彩超或者CT,MRI等影像資料,前來我院腦卒中中心咨詢。</h3> <h3>一、腦血管病和腦卒中的定義</h3><div><br></div><div>腦血管病系指各種原因?qū)е碌?個(gè)或多個(gè)腦血管病變引起的短暫性或永久性神經(jīng)功能障礙,分為缺血性腦血管病和出血性腦血管病兩大類。腦卒中特指急性腦血管病,是急性發(fā)病的局灶性血管源性神經(jīng)功能缺損綜合征,癥狀持續(xù)24小時(shí)以上或死亡,排除其他非腦血管病病因。因此,腦血管病的概念涵蓋腦卒中。</div><div>二、缺血性腦血管病</div><div>1. 急性缺血性卒中 (1)大動(dòng)脈粥樣硬化型(LAA型):該分類方法有助于臨床醫(yī)師準(zhǔn)確定位病變血管和病變部位,從而更好地選擇藥物治療、血管內(nèi)治療或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)(CEA)等。(2)小動(dòng)脈閉塞型(SAO型):治療方法主要以抗高血壓和降血糖等控制危險(xiǎn)因素為主。(3)分水嶺梗死:治療方面主要是提高腦灌注壓(CPP),必要時(shí)行同側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈支架植入術(shù)和內(nèi)膜切除術(shù)。</div><div><br></div><div>2. 腦動(dòng)脈盜血綜合征 :分為鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征(SSS)、頸動(dòng)脈盜血綜合征(CSS)和椎-基底動(dòng)脈盜血綜合征(VSS)。治療需要臨床進(jìn)行針對(duì)性預(yù)防和治療,如藥物治療或支架成形術(shù)。</div><div>三、出血性腦血管病</div><div>1. 蛛網(wǎng)膜下隙出血 多見于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂引起,但也有非動(dòng)脈瘤破裂出血引起,DSA可以明確診斷。</div><div>2. 腦出血 腦出血系指非創(chuàng)傷性腦實(shí)質(zhì)血管破裂導(dǎo)致的出血。如果血腫位于腦葉或多發(fā)性腦葉出血,即使合并高血壓,也應(yīng)注意排除淀粉樣腦血管病(CAA)導(dǎo)致的出血。</div><div>四、頭頸部動(dòng)脈粥樣硬化、狹窄或閉塞(未導(dǎo)致急性缺血性卒中)</div><div> 顱內(nèi)外動(dòng)脈粥樣硬化與血管狹窄程度密切相關(guān),既往對(duì)顱內(nèi)血管和頸動(dòng)脈粥樣硬化程度的評(píng)價(jià)主要集中于血管狹窄率,隨著血管評(píng)價(jià)方法的發(fā)展,一方面,對(duì)顱內(nèi)外動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄的評(píng)價(jià)越來越精準(zhǔn),如高分辨力MRI,DSA腦血管造影,均可以對(duì)血管狹窄程度進(jìn)行準(zhǔn)確判斷外,還可以對(duì)血管壁和粥樣硬化斑塊性質(zhì)進(jìn)行評(píng)價(jià);另一方面,評(píng)價(jià)指標(biāo)不再單純局限于對(duì)血管狹窄程度的判斷,而是綜合血管狹窄程度、血管壁結(jié)構(gòu)、斑塊性質(zhì)、側(cè)支循環(huán)、腦血流灌注和血流動(dòng)力學(xué)等各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)價(jià)動(dòng)脈粥樣硬化程度,從而有助于臨床進(jìn)行針對(duì)性預(yù)防與治療,如頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或頸動(dòng)脈支架成形術(shù)(CAS)。<br></div><div><br></div> <h3>咨詢熱線:于永勝 13834403707 李紅梅 13293988686 戈永軍 15110859902 </h3>