<h3> 懷化市第五人民醫(yī)院開展湖南區(qū)首例應用"雙反牽引架"治療股骨頸骨折。首次應用便取得非常滿意的效果！</h3><h3> 首先介紹"雙反牽引架"。"雙反牽引架"是中國工程院院士，河北省第三人民醫(yī)院骨科張英澤教授的設計發(fā)明。張英澤教授因提出醫(yī)學界關于膝關節(jié)、髖關節(jié)骨關節(jié)炎方面中國人自己的理論："膝關節(jié)、髖關節(jié)不均勻沉降理論"，并根據原理設計"腓骨截骨術"治療膝關節(jié)炎，致力于改善膝關節(jié)力線，從而減少因膝關節(jié)骨關節(jié)炎換膝的比率，減少患者痛苦及經濟負擔，做出了杰出貢獻，被評選為2016中國醫(yī)學界十大新理論。并且張英澤教授依據多年行醫(yī)經驗，設計發(fā)明了"雙反牽引架"，在脛骨平臺骨折，脛腓骨骨折，股骨骨折，股骨粗隆間骨折及股骨頸骨折的微創(chuàng)治療有著非常滿意的效果。因為以上杰出貢獻，張英澤教授于2017年被選為中國工程院院士。</h3> <h3> 雙反牽引架其實并不是一個高精尖的醫(yī)療設備，他是一個在骨折斷端兩側行骨牽引從而達到閉合狀態(tài)下骨折復位的效果。在沒有雙反牽引架之前，骨折閉合牽引復位，要么徒手牽引，要么手術牽引床牽引。徒手力量不夠，且難以持續(xù)牽引保持，牽引床牽引多為皮膚牽引，且牽引受力點會陰部承受巨大力量，容易壓傷，且牽引床動則百萬的價格很多醫(yī)院難以承受。在西醫(yī)界，醫(yī)療器械、術式、理論基本是西方把持，而張英澤院士依據多年手術經驗，發(fā)明設計了雙反牽引架，一舉解決了徒手牽引力量小且不持續(xù)、牽引床牽引容易壓瘡且費用過高的矛盾，做到了簡單易用、價格低廉、效果良好！</h3><h3> 那么張英澤院士曾經是我院外一科譚俊平主任碩士學業(yè)過程中的指導教授，譚俊平科主任一直關注與學習張院士的最新理論與實踐，因為"雙反牽引架"適用于我院沒有牽引床的院情，決定引進。</h3><h3><br></h3> <h3> 然而.....并沒有任何渠道可以買到，牽引架并沒有大面積推廣。這難不倒我們，譚俊平主任充分發(fā)揚鉆研精神，硬是依據網絡為數不多的幾張照片，畫瞄圖紙后與機械工廠合作給"山寨"了出來！希望張英澤院士看在我們將其并非應用與商業(yè)，而是為基層病患著想的初衷，不要怪罪我們侵犯知識產權！</h3> <h3> 那么，回歸到病患。這是一例摔傷致右髖部疼痛、活動受限、患肢縮短的患者。片示右股骨頸骨折，pauwelsIII型，為不穩(wěn)定骨折。這種骨折很易致股骨頭壞死，一般建議全髖置換手術。考慮患者五十歲出頭，是家里的主要勞動力、頂梁柱，換髖后勞動強度將受影響，決定行股骨頸空心釘內固定，希望留存患者自己的股骨頭。以往因我科不具備牽引床，徒手牽引復位難度大，需行髖關節(jié)囊切開復位，那么這勢必會影響股骨頭血運，增加股骨頭壞死的概率。那么剛好我們的雙反牽引架調試到位，我們在術式已經過大量學習，做好準備，正好可以運用！</h3> <h3>常規(guī)消毒鋪巾，在右髂前下棘切開3CM切口，暴露髂前下棘，將雙反牽引架上極以克氏針固定于髂前下棘，雙反牽引架下極克氏針固定于股骨髁上。</h3> <h3>固定完畢，開始牽引</h3> <h3>牽引前折端錯位</h3> <h3>牽引后透視，效果令人驚嘆！股骨頸內側皮質完全對位，股骨頸縮短明顯改善，且股骨頭的旋轉也自然改善！</h3> <h3>雙反牽引架首次運用，便取得如此另人驚嘆的效果，讓我們非常興奮！</h3> <h3>先行克氏針固定</h3> <h3>位置良好</h3> <h3>空心釘鉆入固定</h3> <h3>位置良好</h3> <h3>三枚空心釘固定，成三角形，獲得最大穩(wěn)固與把持力！</h3> <h3> 手術一個多小時內完成，非常順利。傷口只是2個3cm左右的小切口。術后疼痛非常小，術后患者非常滿意!</h3><h3> 我們將一個一個來獲取患者信任！一傳十，十傳百！一步一步建立口碑與信譽！</h3><h3> 感謝張英澤教授的發(fā)明，我們將下一步將步入河北，當面學習其在膝關節(jié)炎保膝治療領域的杰出的、卓越的理論與術式。</h3>