康美梅河口中心醫(yī)院護理部組織N3、N4護士疑難病例護理查房

梅河口市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科

<h3>2018年5月17日14時，康美梅河口中心醫(yī)院護理部按照年初計劃組織進行了ICU疑難病例護理查房，參加人員有護理部主任趙洪、護理部副主任張玉香，各科室護士長及N3、N4護士,查房由重癥醫(yī)學(xué)科護士長周璐主持。</h3> <h3>此次查房的目的：</h3><h3>1.能掌握疾病相關(guān)知識。</h3><h3>2.解決臨床實際工作的疑難護理問題，制定正確的護理計劃，評價護理措施的落實與效果，確保重癥護理工作質(zhì)量。</h3><h3>3.提高N3、N4護士的重癥病人的評估能力、臨床思維能力和教學(xué)能力。</h3><h3>4.共同探討，制定標準的護理查房流程。</h3><h3>5.建立臨床教學(xué)培訓(xùn)長效機制。</h3><h3> </h3> <h3>本次查房病例</h3><h3>1例突發(fā)急性心肌梗死的患者?；颊邽槔夏昴行?，突發(fā)胸痛3小時，就診于當?shù)蒯t(yī)院，行心電圖檢查后考慮"急性心肌梗死"，建議轉(zhuǎn)入我院進一步介入治療，到我院后完善相關(guān)檢查，立即急診入導(dǎo)管室在局麻下行冠脈造影+PCI手術(shù)，給予植入IABP輔助治療。術(shù)后入CCU病房，予IABP輔助治療，患者出現(xiàn)心電圖室性心動過速，予電復(fù)律一次，立即轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)治療。入重癥醫(yī)學(xué)科后，遵醫(yī)囑予無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，繼續(xù)IABP治療，行床旁血液凈化治療，予相關(guān)對癥處置。該病例特點是診斷明確，發(fā)病急，病情危重，患者全程神志清，恐懼、焦慮心理明顯，存在多個現(xiàn)存護理問題及潛在并發(fā)癥的危險。</h3> <h3>查房由護士長周璐介紹了患者的病程，輔助檢查的異常指標，治療處置等，又介紹了疾病相關(guān)知識：包括急性心肌梗死的定義、臨床表現(xiàn)、心電圖波形等；IABP（主動脈球囊反搏）的原理、護理重點等；呼吸衰竭的定義、無創(chuàng)呼吸機的護理；連續(xù)性血液凈化的適應(yīng)癥及禁忌癥等。護士長周璐通過對患者病情不同階段的護理評估，做出的相應(yīng)護理診斷，提出針對性的護理措施，得到良好的護理評價效果。護理部主任趙洪指出：護理診斷要分清主次，更加細致化，理論結(jié)合實際，在根本上解決患者所需。此外，參加查房的各科室護士長以及N3、N4護士積極回答所提出的問題，熱烈討論，氛圍融洽！</h3> <h3><br /></h3><h3> 通過此次疑難病例護理查房，提高了N3、N4護士病情觀察與綜合評估能力，在實際工作中充分發(fā)揮高層級護士的帶教及指導(dǎo)能力，從而提升護理團隊整體的專業(yè)內(nèi)涵，為患者提供更加高效優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)！</h3>