<p class="ql-block"> 56歲的王先生，從49歲開(kāi)始臉上長(zhǎng)“黑斑”。他認(rèn)為自己長(zhǎng)“老年斑”，看著挺礙眼，總是不知不覺(jué)地就用手摳，沒(méi)想到摳破了一直不好，擦了藥膏沒(méi)有效果，于是只好頻繁進(jìn)出美容院、診所等，但效果卻不明顯，他來(lái)到寶安中心醫(yī)院皮膚科二區(qū)就診。病理檢查結(jié)果顯示是基底細(xì)胞癌。</p> 皮膚癌(常見(jiàn)基底細(xì)胞癌)跟老年斑(脂溢性角化病)之間的區(qū)別，早期皮膚癌的病癥并不是特別的明顯，所以在這個(gè)時(shí)候會(huì)跟老年斑混合在一起，其實(shí)早期的皮膚癌跟老年斑會(huì)有一定相似的地方，但是隨著時(shí)間的發(fā)展，皮膚癌的癥狀越來(lái)越明顯的，就能看出皮膚癌跟老年斑之間的區(qū)別如下。<div><br></div> <h3> 早期皮膚癌多表現(xiàn)為紅斑狀或略高出皮面的丘疹樣皮損，表面常伴有鱗形脫屑或痂皮形成，癥狀與牛皮癬、濕疹、炎癥等良性皮膚病相近。好發(fā)于50歲后中老年人,常見(jiàn)于皮膚暴露的地方，如頭皮、面部等，沒(méi)有引起重視，以為是老年斑，結(jié)果，斑突然長(zhǎng)大、變硬，逐漸潰爛，隆起，最后確診為皮膚癌，皮膚癌可分為基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌和黑色素瘤。</h3> <p class="ql-block">濕疹樣癌，顧名思義，是以類似濕疹一樣的皮膚損害為起病特點(diǎn)的惡性腫瘤。根據(jù)發(fā)生的部位不同，有不同的癥狀表現(xiàn)。</p><p class="ql-block">常見(jiàn)癥狀有哪些？</p><p class="ql-block">濕疹樣皮膚損害：是濕疹樣癌最典型的癥狀，大多發(fā)生在乳頭乳暈部位。表現(xiàn)為皮膚表面變得粗糙、變紅，出現(xiàn)干痂或脫屑，還可能有分泌物，就像得了濕疹一樣。此外，還可能出現(xiàn)在乳腺外的器官，如外陰、肛周等。</p><p class="ql-block">潰瘍形成：到后期，皮膚可能出現(xiàn)潰瘍，表現(xiàn)為凹陷性皮損，且表面有滲液。</p><p class="ql-block">皮膚紅斑：是濕疹樣癌首發(fā)的癥狀之一，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)增厚、變紅。</p><p class="ql-block">皮膚感覺(jué)異常：是濕疹樣癌首發(fā)的癥狀之一，表現(xiàn)為皮膚的灼燒樣疼痛、刺痛感或皮膚瘙癢。</p><p class="ql-block">乳頭小囊泡：表現(xiàn)為乳頭反復(fù)出現(xiàn)小囊泡。</p><p class="ql-block">乳房腫塊：當(dāng)濕疹樣癌合并乳腺的浸潤(rùn)性癌時(shí)，患者可能摸到乳房有腫塊。</p><p class="ql-block">乳頭內(nèi)陷：表現(xiàn)為乳頭向內(nèi)凹陷。</p><p class="ql-block">乳頭溢液：表現(xiàn)為乳頭流出液體，可能呈黃色、血色。</p><p class="ql-block">外陰色素減退：外陰部濕疹樣癌，可能出現(xiàn)在外陰區(qū)域有色素減退的白色區(qū)域，同時(shí)可以伴脫屑、液體滲出等。</p><p class="ql-block">可能引起哪些并發(fā)癥？</p><p class="ql-block">真皮內(nèi)侵襲性癌；</p><p class="ql-block">乳腺導(dǎo)管原位癌；</p><p class="ql-block">浸潤(rùn)性乳腺癌。</p> <h3><font color="#010101">老年斑是一種最常見(jiàn)的良性皮膚腫瘤，好發(fā)于40歲后中老年人，是因?yàn)榻琴|(zhì)形成細(xì)胞增生所致的表皮良性增生。好發(fā)于面頭部、背部及手背等部位。開(kāi)始為淡褐色斑疹或扁平丘疹，表面光滑或略呈乳頭瘤狀，隨年齡而增大，數(shù)目增多，直徑1mm～1cm，或數(shù)厘米，境界清楚，表面呈乳頭瘤樣，表面有油膩性痂，痂容易刮除。</font></h3> <h3> 皮膚癌和老年斑這兩種疾病有個(gè)正確的區(qū)分。一定要盡快去正規(guī)醫(yī)院皮膚科或皮膚外科臨床診療如皮膚鏡、病理等檢查。排除皮膚癌的可能才可以安心。千萬(wàn)別把皮膚癌當(dāng)成老年斑，耽誤了治療最佳時(shí)機(jī)。</h3> <h3> 病理檢查加手術(shù)切除是治療皮膚癌的首選方法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病灶的周邊、深度，病理多點(diǎn)檢查結(jié)果來(lái)判斷可能波及的范圍并加以切除。如果已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，就要仔細(xì)評(píng)估后制定治療方案。寶安中心醫(yī)院皮膚科手術(shù)等治療，同時(shí)還采用美容縫合，疤痕小而且會(huì)慢慢淡化。</h3> <h3>此外還有黑痣與黑色素瘤</h3> <h3> 色素痣轉(zhuǎn)變?yōu)楹谒亓鲆话愣紩?huì)有一些先兆表現(xiàn)：</h3><div>①色素痣短期內(nèi)顯著而迅速地?cái)U(kuò)大</div><div>②顏色加深發(fā)亮，周圍發(fā)紅</div><div>③表面有結(jié)痂形成</div><div>④患處經(jīng)常出血</div><div>⑤發(fā)生破潰且不易愈合</div><div>⑥附近淋巴結(jié)腫大</div><div>⑦周圍有衛(wèi)星狀損害發(fā)生</div><div>⑧沒(méi)有感覺(jué)的痣出現(xiàn)瘙癢和刺痛</div><div> 若色素痣出現(xiàn)上述表現(xiàn)，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。早期黑素瘤經(jīng)過(guò)及時(shí)診斷治療，預(yù)后還是滿意的。</div>