<h3>自從進(jìn)入5月份，皰疹性咽頰炎患者明顯增多。有醫(yī)生說：“平均一天接診達(dá)到100多人”。</h3> <h3>孩子的典型癥狀就是高燒，喉嚨上有小皰。它和手足口病治療方案一樣，可以說是親姐妹。所不同的是癥狀不同，一個(gè)是手、腳、屁股和口腔可能都有皰，一個(gè)是嗓子里有皰。</h3> <h3>寶媽們?nèi)绾晤A(yù)防？得了皰疹性咽峽炎該如何治療呢？</h3> <h3>一、皰疹性咽峽炎與手足口病的關(guān)系是什么？有什么臨床表現(xiàn)？</h3><div><br></div><div>該病是一種急性傳染性咽峽炎，柯薩奇病毒 A 組及 B 組，?？刹《径寄芤?。EV71 有時(shí)手足可無皮疹，僅表現(xiàn)為皰疹性咽峽炎。傳播途徑是呼吸道飛沫和消化道密切接觸傳播，傳染性強(qiáng)，流行快，夏秋季發(fā)病率高， 1～7 歲小兒是易感人群，同一兒童可以重復(fù)患病</div> <h3>它的潛伏期約2～4天，感冒癥狀不明顯，發(fā)熱明顯，一般燒起來直接就是39—40攝氏度，不像普通感冒發(fā)燒是一個(gè)逐漸上升的過程。其次患兒伴有吞咽不適、咽痛表現(xiàn)，有的甚至可引起抽搐等。白細(xì)胞多數(shù)正?；蚵云摺２轶w可見咽部充血，并散在灰白色皰疹，四周繞有紅暈，不久潰破，形成黃色潰瘍。</h3><div><br></div><div><br></div><div><br></div> <h3>皰疹性咽峽炎與手足口病經(jīng)常容易混淆。如未見手足臀部皮疹，不能診斷手足口病 ；一旦發(fā)現(xiàn)手足臀部典型皰疹，則應(yīng)按照手足口病處理。它們的鑒別意義不大，皰疹性咽峽炎和手足口病一樣，傳染性太強(qiáng)，建議都按手足口病處理。</h3> <h3>二，皰疹性咽峽炎如何治療？密切觀察病情是關(guān)鍵！</h3><div><br></div><div>皰疹性咽峽炎沒有什么特效藥，有自愈性，一般對(duì)癥處理即可，治療多以緩解患兒的不適感為主要目的?？煽紤]服用退熱藥（宜選用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬），或在餐前用 2% 利多卡因涂抹局部。</div><div><br></div><div>最重要的，還是如何早期識(shí)別重癥病例！3 歲以下的患兒具有以下特征，最好及時(shí)就診。</div> <h3>●持續(xù)高熱：體溫（腋溫）＞39℃，常規(guī)退熱效果不佳；</h3><div><br></div><div>●神經(jīng)系統(tǒng)異常：有無嗜睡、嘔吐、肢體抖動(dòng)或坐立不穩(wěn)等；</div><div><br></div><div>●持續(xù)出現(xiàn)呼吸困難和 / 或呼吸頻率加快，警惕神經(jīng)源性肺水腫；</div><div><br></div><div>●循環(huán)功能障礙：出冷汗、皮膚花紋，毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長（>2 秒）等；</div><div><br></div><div>●血常規(guī)中白細(xì)胞（WBC）值超過 15×109/L，血糖大于 8.3 mmol/L</div> <h3>三， 皰疹性咽頰炎問與答</h3><div><br></div><div>1，白細(xì)胞升高，抗菌藥物用不用？</div><div><br></div><div>皰疹性咽峽炎患兒白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，不一定存在細(xì)菌感染，大部分患兒無需使用抗菌藥物。當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞13.5×109/L 時(shí)，可能合并細(xì)菌感染。</div><div><br></div><div>2，如何隔離寶寶？</div><div><br></div><div>患兒應(yīng)減少不必要的外出，共隔離2周時(shí)間，多通風(fēng)。</div><div><br></div><div>3，如何護(hù)理?</div><div><br></div><div>在發(fā)病的一周內(nèi)，宜清淡、可口、易消化飲食為主，休息很重要，潰瘍處涂抹魚肝油、錫類散等有助于緩解疼痛。</div> <h3>4，如何消毒患兒生活用品？</h3><div><br></div><div>煮沸法適用物品：奶瓶、碗筷等； 擦洗/浸泡法：消毒液如84檫地板、玩具等；紫外線燈照射法：適用物品：空氣，表面可照射到物品。</div><div><br></div><div>5，預(yù)防EV71 病毒感染引起的皰疹性咽峽炎，如何接種疫苗？</div><div>對(duì)象為 6 月齡至 5 歲兒童，基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?2 劑次，間隔 1 個(gè)月，有條件者可以考慮接種。</div>