<h3><font color="#ed2308"> 1、醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范中相關術語和定義：</font></h3><div> 手衛(wèi)生：為醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。</div><div> 洗手：醫(yī)務人員用洗手液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。</div><div> 衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。</div><div> 外科手消毒：外科手術前醫(yī)務人員用洗手液和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 2、洗手與衛(wèi)生手消毒的原則是什么？</font></div><div> 1、當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用洗手液和流動水洗手。</div><div> 2、手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 3、醫(yī)務人員在哪些情況時應先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒？</font></div><div> 1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。</div><div> 2、直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 4、哪些情況下，醫(yī)務人員應選擇洗手或使用速干手消毒劑？</font></div><div> 1、直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。</div><div> 2、接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。</div><div> 3、穿脫隔離衣前后，摘手套后。</div><div> 4、進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。</div><div> 5、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。</div><div> 6、處理藥物或配餐前。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 5、WHO手衛(wèi)生5大時刻（時機）/指征：</font></div><div> 1、接觸患者前。</div><div> 2、進行無菌操作前。</div><div> 3、接觸患者后。</div><div> 4、血液、體液暴露后。</div><div> 5、接觸患者周圍環(huán)境后。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 6、手消毒效果應達到如下相應要求: </font></div><div> 1、衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數應≤10cfu/cm2。</div><div> 2、外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數應≤5cfu/cm2。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 7、醫(yī)務人員洗手方法：</font></div><div> 1、在流動水下，使雙手充分淋濕。</div><div> 2、取適量洗手液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。</div><div> 3、認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：</div><div> ①掌心相對，手指并攏，相互揉搓。</div><div> ②手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行。</div><div> ③掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓。</div><div> ④彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行。</div><div> ⑤右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行。</div><div> ⑥將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行。</div><div> ⑦洗雙手腕。</div><div> ⑧在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 8、醫(yī)務人員衛(wèi)生手消毒應遵循以下方法：</font></div><div> 1、取適量的速干手消毒劑于掌心。</div><div> 2、嚴格按照醫(yī)務人員洗手方法揉搓的步驟進行揉搓。</div><div> 3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 9、外科手消毒應遵循以下原則：</font></div><div> 1、先洗手，后消毒。</div><div> 2、不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒。</div><div> </div><div><font color="#ed2308"> 10、外科手消毒前洗手方法與要求</font></div><div> 1、洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。</div><div> 2、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。</div><div> 3、流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。</div><div> 4、使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 11、手衛(wèi)生效果的監(jiān)測方法及要求 ：</font></div><div> 1、監(jiān)測要求：應每季度對重點科室如：各手術室、各重癥監(jiān)護病房、新生兒科、感染疾病科、口腔科、內鏡室、消毒供應中心、產房、計劃生育手術室、燒傷科、母嬰同室等部門工作的醫(yī)務人員手進行消毒效果的監(jiān)測；當懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務人員手衛(wèi)生有關時，應及時進行監(jiān)測，并進行相應致病性微生物的檢測。</div><div> 2、手衛(wèi)生效果采樣方法：</div><div> ①采樣時間：在衛(wèi)生手消毒、外科手消毒后，接觸患者、進行診療活動前采樣。</div><div> ②采樣方法：被檢者五指并攏，用浸有含相應中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端來回涂擦各兩次（一只手涂擦面積約30cm2），涂擦過程中隨之轉動采樣棉拭子，剪去手接觸部位，將棉拭子放入10ml含相應中和劑的無菌洗脫液試管內，及時送檢。采樣面積按平方厘米（cm2）計算。若采樣時手上有消毒劑殘留，采樣液應含相應中和劑。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 12、手消毒劑開啟后的使用期限：</font></div><div> (1)易揮發(fā)的醇類產品開瓶后的使用期不超過 30天。</div><div> (2)不易揮發(fā)的產品開瓶后的使用期不超過60 天。</div>