蜱蟲(chóng)咬傷導(dǎo)致蜱媒介病毒性腦炎---新型布尼亞病毒感染（番外篇）??神外一馬小護(hù)? <h3> 蜱（pí）也叫壁虱，鱉吃，俗稱草扒子、狗鱉、草別子、牛虱、隱翅蟲(chóng)、草蜱蟲(chóng)、狗豆子、牛鱉子、草爬子（東北某些地區(qū)把蚰蜒也稱為“草爬子”）。在四川方言中有叫逼煞（讀音 ）等。蟄伏在淺山丘陵的草叢、植物上，或寄宿于牲畜等動(dòng)物皮毛間。不吸血時(shí)，小的才干癟綠豆般大小，也有極細(xì)如米粒的；吸飽血液后，有飽滿的黃豆大小，大的可達(dá)指甲蓋大。<font color="#ed2308">蜱叮咬的無(wú)形體病屬于傳染病，人對(duì)此病普遍易感，與危重患者有密切接觸、直接接觸病人血液等體液的醫(yī)務(wù)人員或其陪護(hù)者，如不注意防護(hù)，也可能感染。</font></h3> <h3> 2010年夏天，河南省商城縣，有多人被做蜱蟲(chóng)咬傷，不治身亡，引起村民恐慌。當(dāng)?shù)?009年已出現(xiàn)死亡病例，但2010年尤其多，成為蜱蟲(chóng)“重災(zāi)區(qū)”。 截至2011年6月份，中國(guó)已有河南省、湖北省、山東省、安徽省、江蘇省等省報(bào)告“蜱蟲(chóng)病”病例280多人，死亡10余人。</h3><h3> 2011年8月13日，衛(wèi)生部首次披露，研究發(fā)現(xiàn)，<font color="#ed2308">新型布尼亞病毒所致發(fā)熱伴血小板減少綜合征，也就是俗稱的蜱蟲(chóng)病</font>，患這種病的急性期病人及尸體血液和血性分泌物具有傳染性，直接接觸病人血液或血性分泌物可導(dǎo)致感染。<font color="#ed2308">確診病例如有出血，要入院盡量單間隔離。病人診療用品專人專用，診療醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定，盡量減少探視，所有進(jìn)出人員做好個(gè)人防護(hù)。</font></h3><div> 對(duì)接觸過(guò)病人血液、體液、血性分泌物或排泄物等且未采取適宜防護(hù)措施的接觸者，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，自停止接觸后觀察14天，如出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即前往醫(yī)院診治。</div><div> 對(duì)于醫(yī)護(hù)人員，衛(wèi)生部也作出明確要求，醫(yī)療、流調(diào)、采樣、陪護(hù)及轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)按預(yù)防接觸傳播類疾病的原則進(jìn)行防護(hù)。在接觸病人血液、體液、血性分泌物或排泄物等時(shí)應(yīng)戴乳膠手套；離開(kāi)隔離病室前，應(yīng)摘除手套，洗手消毒。從事氣管插管或其他可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣并戴外科口罩和護(hù)目鏡（或防護(hù)面罩）；離開(kāi)病室前，脫下隔離衣，置專用包裝袋并進(jìn)行消毒。</div> <h3><font color="#010101"> 蜱的叮咬是個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，它咬破人的皮膚后，把抗凝劑和麻醉劑注入人體，防止血液凝固，在人未發(fā)覺(jué)的情況下，它吸飽血后，叮咬處的凝血脫落，這個(gè)過(guò)程需要48小時(shí)。</font></h3> <h3> <font color="#ed2308">如果被蜱蟲(chóng)叮咬一定不能自行拔出</font>，切記，一定不能自行拔出，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院取出。（醫(yī)生會(huì)在傷口周圍消毒，再在傷口上打麻醉用來(lái)麻醉蜱，等蜱完全麻醉再用捻子輕松夾出。）！如出現(xiàn)發(fā)熱、叮咬部位發(fā)炎破潰及紅斑等癥狀，要及時(shí)就診。</h3><h3><br></h3> <h3> 蜱蟲(chóng)叮咬人后會(huì)侵染人末梢血中性粒細(xì)胞，以發(fā)熱伴白細(xì)胞、血小板減少和多臟器功能損害為主要特點(diǎn)，潛伏期1－2周，大多急性起病，持續(xù)高熱，可達(dá)40℃以上。其臨床表現(xiàn)主要為全身不適、乏力、頭痛、肌肉酸痛以及惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等?？砂橛行母文I等多臟器功能損害。中國(guó)疾控中心暫將其命名為“發(fā)熱伴血小板減少綜合征 ”。</h3><h3>特別提醒<br></h3><div>遛狗人：在郊外草坪等地，甚至小區(qū)草坪遛狗時(shí)請(qǐng)注意，蜱蟲(chóng)易叮咬愛(ài)犬，從而帶至家中。</div><div>釣魚人：尤其是野釣者，要扎緊褲管。</div><div>野游人：長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲，勿入雜草樹(shù)木叢中。</div> <h3> 當(dāng)然，不小心感染蜱蟲(chóng)病并不都是不治之癥，南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院目前就接診了一例，歷經(jīng)十五天，從入住至EICU到病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)至急診科普通病房，現(xiàn)在病人恢復(fù)狀況良好，詳情請(qǐng)見(jiàn)《鬼門關(guān)上走一遭------新型布尼亞病毒感染了！》</h3>