<h3>患者張某，于2018年5月21日因‘’間斷咯血3年，再發(fā)6天‘’就診我院呼吸內(nèi)科，患者咯血量大，約100ml/日，給予常規(guī)藥物止血及急診介入止血效果均不佳，進一步查胸部增強CT及胸主動脈CTA提示胸主動脈左側(cè)粗大動脈血管向左肺下葉供給，左肺下葉大片實變灶。診斷明確為左下肺肺內(nèi)型隔離癥。（如下圖所示）</h3> <h3>患者病情緊急，隨時有大咯血導(dǎo)致窒息的危險，經(jīng)我院介入科、呼吸內(nèi)科及胸外科多學(xué)科會診后決定轉(zhuǎn)入我科手術(shù)治療。</h3><h3> 轉(zhuǎn)入我科后薛鋒主任詳細詢問病史，仔細查體，充分評估病情，為了保證患者的安全同時降低手術(shù)創(chuàng)傷、減少并發(fā)癥、降低傷口對外觀的影響，薛鋒主任決定行胸腔鏡左肺下葉切除術(shù)。</h3><h3> 術(shù)中薛主任充分利用腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢小切口進胸，仔細游離發(fā)自降主動脈的異常血管、左下肺靜脈及肺動脈及支氣管，安全順利的切除異常血管及左肺下葉（如下圖所示）。</h3><h3> 患者術(shù)后未再咯血，術(shù)后一周康復(fù)出院。</h3> <h3>肺隔離癥是一種少見的先天性肺發(fā)育畸形，由異常體循環(huán)動脈供血的部分肺組織形成囊性腫塊，造成反復(fù)發(fā)作的局限性感染并出現(xiàn)咯血癥狀。本病治療方法主要是手術(shù)切除病變肺組織。</h3><h3> 胸腔鏡手術(shù)只需2—3個小孔，即可完成胸部各類手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、并發(fā)癥少、住院時間短，優(yōu)勢明顯，尤其適用于年老體弱、心肺功能差、不能耐受開胸手術(shù)的患者及對外觀要求高的年輕患者。</h3><h3> 我院胸外科是省內(nèi)開展胸腔鏡手術(shù)最早的單位之一，經(jīng)過多年不懈的努力，目前已能高質(zhì)量的完成胸腔鏡下肺癌根治術(shù)、肺良性腫瘤切除術(shù)、食管癌根治術(shù)、食管良性腫瘤切除術(shù)、縱隔腫瘤切除術(shù)、肺大皰切除術(shù)等胸外科手術(shù)。</h3><h3> 陜西省核工業(yè)215醫(yī)院胸外科將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，奮勇拼搏，砥礪前行，竭誠為廣大患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)！</h3><h3> </h3>