夏季，不可忽視的戊型病毒性肝炎（副本）martino感染科沈建峰 <h3>2018年6月14日，感染科沈建峰醫(yī)生接診了一位周姓患者，接診時(shí)，患者一直呻吟不已，“醫(yī)生，我好難受，全身沒(méi)有力氣，幾天吃不下飯，小便像濃茶水一樣，醫(yī)生，我是不是要死了……”。原來(lái)，患者納差、乏力、尿黃等不適癥狀有5天了，期間曾至當(dāng)?shù)卦\所輸液治療，效果不佳，病情進(jìn)行性加重，后至淮南某大醫(yī)院查了肝功能：<b>谷丙轉(zhuǎn)氨酶6881U/L(正常值40U/L)，谷草轉(zhuǎn)氨酶 7758U/L（正常值 42U/L），</b>總膽紅素101umol/L(正常值 20 umol/L)，直接膽紅素 67.7 umol/L(正常值 7umol/L)，如此之高的轉(zhuǎn)氨酶，提示病情危重。因?yàn)榧覍僦阑茨蠔|方醫(yī)院集團(tuán)總院感染科治療肝病好，故毅然決然來(lái)到我科住院。住院后，給予完善相關(guān)檢查，次日便明確患者系戊肝病毒感染，診斷“急性黃疸型戊型病毒性肝炎”，本病來(lái)勢(shì)兇猛，病情進(jìn)展快，即使積極治療，病情仍有可能進(jìn)展，如患者消化道癥狀加重，膽紅素持續(xù)升高，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，發(fā)展至重肝風(fēng)險(xiǎn)大，病死率高。感染科醫(yī)護(hù)人員討論后，把“密切觀察患者的臨床癥狀，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)、加強(qiáng)患者心理護(hù)理、及時(shí)調(diào)整治療方案”作為治療重點(diǎn)，在感染科醫(yī)護(hù)人員積極治療、細(xì)心護(hù)理下，患者的病情很快得到控制，僅僅半個(gè)月的時(shí)間，患者便痊愈出院了。 </h3><div><br></div> <h3>出院時(shí)，家屬送來(lái)了錦旗以表達(dá)對(duì)我科醫(yī)護(hù)人員的感謝。小小的錦旗是對(duì)我們工作的肯定，而患者及家屬的肯定更是我們醫(yī)護(hù)工作者最大的動(dòng)力。</h3> <h1><b>溫馨提示</b></h1><h3>夏季氣溫高，濕度大，細(xì)菌繁殖快，食物容易腐敗變質(zhì)，是腸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。戊型肝炎是由戊肝病毒引起的一種急性腸道傳染病，發(fā)病急，癥狀嚴(yán)重，傳染性很強(qiáng)，早期有明顯的乏力、不思飲食、惡心、厭油膩、右上腹肝區(qū)不適及隱痛等癥狀有些病人小黃黃，眼白（鞏膜）及皮膚發(fā)黃（黃疸）。少數(shù)病人可表現(xiàn)為重癥肝炎，病死率高是本病的一大特點(diǎn)。孕婦發(fā)病率高，病情較重，懷孕6～9個(gè)月者更為嚴(yán)重，常發(fā)生流產(chǎn)和死胎，多成為暴發(fā)性肝炎。 攜帶有其他肝炎病毒的病人，比如一位乙肝病毒攜帶者，如果又感染了戊肝，病情會(huì)更加嚴(yán)重，而且容易發(fā)生重癥肝炎，所以要格外警惕。</h3><h1><b>如何預(yù)防</b></h1><h3>養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止“病從口入”，是預(yù)防戊肝的重要措施。</h3><h3>1.講究個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。2.注意飲水飲食衛(wèi)生，不喝不干凈水，不吃腐敗變質(zhì)食物，尤其注意不要生食或半生食海產(chǎn)品、水產(chǎn)品。</h3><h3>3.食物（包括肉、魚(yú)、蔬菜等）要徹底燒熟煮透。</h3><h3>4.最好不要去大排擋就餐和購(gòu)買無(wú)證經(jīng)營(yíng)的盒飯，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。</h3>